人脾与牛脾中SSA抗原效价的比较

目的 比较人脾及牛脾中干燥综合征A型（SSA）抗原的效价。为临床检验及研究提供价廉方便的组织原料。方法 利用丙酮粉法制成人脾及牛脾粗抗原，用免疫扩散（ID）方法比较两种粗抗原中SSA的效价。结果 人脾丙酮粉提取物中SSA抗原效价为1：32，牛脾丙酮粉提取物中SSA抗原效价为1：16。筛查患者血清抗SSA抗体阳性率相同。结论 人脾中SSA抗原效价高于牛脾，就临床应用而言，牛脾具有相似的效果。因此牛脾是一个经济且理想的制备SSA抗原的组织原料。     

系统性红斑狼疮持续性低补体血症的临床观察

目的 探讨系统性红斑狼疮 (SLE)持续性低补体血症的临床特点与复发的关系。方法 76例SLE病人 ,C3 或C4 低于正常持续6个月或以上称持续性低补体血症 ,按SLEDAI活动积分增加6点或以上称复发 ,分析SLE持续性低补体血症的临床特点及与复发的关系。结果 76例SLE病人中 ,共有28例(36.8%)存在持续性低补体血症,其发生与病人性别 ,年龄、确诊时SLEDAI积分 ,肾脏受累及免疫抑制剂应用等无关 ,持续性低补体血症期间 ,28例中12例 (42.9% )有器官受累 ,而无持续性低补体血症的48例中 ,仅6例 (12.5% )有上述器官受累 ,p<0.01;共有26例SLE病人29例次复发 ,持续性低补体血症有11例(37.9 %)出现14例次SLE复发 ,而无持续性低补体血症组有15例 (31.2 % )出现15例次SLE复发 ,p>0.05。结论 SLE病人出现持续性低补体血症期间 ,器官受累较多见 ,持续性低补体血不是预测SLE复发的有效指标     

Ku抗体的检测及其临床意义

抗核抗体 (ＡＮＡ)对自身免疫性结缔组织疾病 (ＣＴＤｓ)的诊断有重要价值。Ｋｕ抗体是ＡＮＡ中 1种少见的抗体。文献报道Ｋｕ抗体的分布和阳性率相差甚大 ,其意义尚不明确。我们建立了Ｋｕ抗体的检测方法 ,并初步探讨了该抗体在我国ＣＴＤｓ中的意义。一、对象与方法1 研究对象 :438份不同ＣＴＤｓ患者血清均来自北京协和医院风湿免疫科血清库。其中系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 10 0份 ,系统性硬化症 (ＳＳｃ) 6 3份 ,多发性肌炎 (ＰＭ) 35份 ,皮肌炎 (ＤＭ) 4 5份 ,类风湿关节炎 (ＲＡ) 70份 ,原发性干燥综合征(ＰＳＳ) 4 0份 ,混合性结缔组…     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的意义

目的 检测抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿关节炎（RA）中的阳性率,探讨抗CCP抗体检测在RA中的意义。方法 以根据已知cDNA序列人工合成的CCP为抗原建立ELISA方法检测294例RA,132例其他风湿性疾病,135例非风湿性疾病中的抗CCP抗体的分布。比较抗CCP抗体与抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）以及HLA－DR4的相关性。结果 294例RA病人中,抗CCP抗体的阳性率为46．6％,其他风湿性疾病的阳性率为5．3％,非风湿性疾病的阳性率为1．5％。抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为46．6％,96．6％。抗CCP抗体与APF、AKA以及HLA－DR4之间有相关性,与RF之间无相关性。结论 抗CCP抗体对RA具有良好的敏感性（46．6％）和特异性（96．6％）,能用于RA的诊断。抗CCP抗体与AFP、AKA有相关性,但不完全重叠。抗CCP抗体可视为RA新的血清学诊断指标。     

短膜虫酶标记技术检测抗双链DNA抗体

目前公认抗双链DNA抗体(抗ds—DNA抗体)为系统性红斑狼疮(SLE)所特异。其测定方法现有数种,常用的方法有放射免疫法和间接免疫荧光法。放免法虽然敏感,但需要贵重仪器并对人体有一定影响。短膜虫(Crithidia Luciliae)和马疫锥虫(Trypanosoma Equiperdum)     

两种方法检测抗可提取性核抗原抗体的比较

两种方法检测抗可提取性核抗原抗体的比较甘晓丹史艳萍赵岩唐福林董怡抗可提取性核抗原（ＥＮＡ）抗体的检测是诊断自身免疫性结缔组织疾病重要的血清学依据，我院风湿免疫科实验室用免疫双扩散法（ＩＤ）和免疫印迹法（ＩＢ）进行常规检测。现将随机抽取９９７例各种疾病...     

2013年全国175家临床实验室检测抗中性粒细胞胞浆抗体的比对分析

目的通过全国多中心实验室自身抗体检测比对活动,了解国内抗中性粒细胞胞浆抗体的检测水平现状,以提高检测质量。方法由卫生公益性行业科研专项“风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究”项目组(以下称“项目组”)制备自身抗体比对样品(液体血清),向全国175家自愿报名参加抗中性粒细胞胞浆抗体检测的实验室发放比对品。比对品包含抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性或阴性、抗髓过氧化物酶(MPO)抗体阳性或抗蛋白酶3(PR3)抗体阳性,共计1组5支血清。由项目组统一寄送至各实验室。要求各实验室在规定时间内完成检测,并将结果上传至项目组。采用Excel软件对检测结果进行统计分析。结果参加ANCA,抗MPO抗体及抗PR3抗体检测比对工作的实验室数目分别为134家,148家和148家。ANCA,抗MPO抗体及抗PR3抗体比对品检测结果阳性符合率分别为90.8%,98.0%和98.0%,阴性符合率分别为94.4%,96.1%和98.8%。间接免疫荧光法为国内实验室检测ANCA的主要方法,但回报的结果符合率参差不齐,荧光模型回报率尚不理想,仅为77.9%。结论2013年全国实验室检测ANCA比对品的阳性符合率尚不理想,且应用IIF法检测ANCA时荧光模型回报率不高。抗MPO抗体及抗PR3抗体比对结果较为满意。ANCA检测质量仍有待提高。     

2013年全国229家实验室抗核抗体谱结果比对分析

目的调查全国抗核抗体谱(ANAs)的检测现状,以改进和提高其检测水平与质量。方法由卫生公益性行业科研专项"风湿免疫病诊疗关键技术临床推广及转化应用研究"项目组向全国229家自愿报名参加ANAs检测的实验室发放比对品。比对品可检测抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(ds DNA)抗体、抗可提取性核抗原(ENA)抗体,共计一组5支血清。由项目组统一寄送至各实验室。各实验室在规定日期内使用常规方法检测,并将结果上传至项目组比对网站。采用Excel软件对检测结果进行统计及描述性评价。结果参加ANA、抗ds DNA抗体及抗ENA抗体检测的实验室数目分别为217家、219家和223家。ANA、抗ds DNA抗体检测定性结果阳性符合率分别为98.9%和89.5%,阴性符合率分别为97.2%和98.8%。间接免疫荧光法(IIF)是检测ANA的主要方法,核型回报正确率高于89.5%,滴度回报结果在可接收范围内的正确率高于81.8%。抗ds DNA抗体应用免疫印迹法检测结果阴性符合率高于96%,但阳性符合率仅为76%,明显低于IIF法95.4%及ELISA法97.9%。抗ENA抗体检测结果阳性符合率高于94%。结论 2013年全国参与ANAs质评实验室的数量较以往明显增加。比对品的定性结果符合率理想,核型符合率较为理想,滴度和定量结果符合率有待提高。     

抗瓜氨酸化蛋白／肽抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨4种抗瓜氨酸化蛋白，肽抗体（anti-citrufllinated protein／peptide autoantibodies，ACPAs）-抗核周因子（anti-perinuclear fator，APF）、抗角蛋白抗体（anti-keratin antibody，AKA）、抗角蛋白微丝聚集蛋白抗体（antiprofillagrin／fillagrin antibody，AFA）、第二代抗环瓜氨酸肽抗体（second generation of anti-cylic citrulline peptide antibody，CCPⅡ）对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的诊断意义及其结果的一致性。方法 对129例RA、153例其他风湿性疾病患者和94名健康对照者的血清进行类风湿因子（rheumatoid factor，RF）和ACPAs检测。RF采用乳胶间接凝集法检测。APF和AKA采用间接免疫荧光法检测，AFA、抗CCP（Ⅱ）抗体采用酶联免疫吸附法检测。结果APF、AKA、AFA和抗CCP（Ⅱ）抗体对RA的诊断特异性分别为90.3％、94．7％、93．5％和94．7％，敏感性分别为58．1％、40.3％、62．0％和67．4％；而RF的诊断特异性和敏感性为77．7％和46．5％。APF与AFA、APF与抗CCP（Ⅱ）和AFA与抗CCP（Ⅱ）抗体间检测结果一致性较好，Kappa值分别是0．596、0．572和0．576。结论ACPAs是RA的诊断特异性抗体，其中抗CCP（Ⅱ）抗体的敏感性和特异性最高，且与APF和AFA抗体间结果具有明显的一致性。