缺血后处理对脑缺血大鼠学习记忆能力的影响

目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤后的学习和记忆能力的影响,探讨各组大鼠脑缺血再灌注后海马CA1区β淀粉样蛋白前体(APP)表达。方法将48只雄性SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组和缺血后处理组(IP组),每组16只大鼠。术后用Morris水迷宫方法测定大鼠认知记忆能力变化。3组大鼠脑组织切片行HE染色和APP染色,并行统计学分析。结果 Morris水迷宫试验显示,对照组大鼠训练第1~4天逃避潜伏期长于IP组(P 0. 01);跨越原平台次数IP组明显多于对照组(P 0. 05)。HE染色结果显示,对照组大鼠海马CA1区神经元细胞脱失明显,而IP可减轻这种形态学改变。免疫组化结果显示,在脑缺血再灌注144 h后对照组中APP表达明显高于假手术组(P 0. 01); IP组海马CA1区APP表达较对照组减少(P 0. 05)。结论缺血后处理可通过抑制APP的表达改善缺血再灌注后大鼠的记忆减退。     

浅谈晚期肝硬化大量腹水患者的整体护理

肝硬化病变进入晚期,往往伴有大量腹水,同时全身器官极度衰弱,难以治愈,患者在精神和肉体上都承受很大的痛苦。我科自1983年实行责任制护理以来,收治了近百名这类患者,通过临床护理实践,根据护理程序总结出一套较好行之有效的整体护理经验,现简单介绍如下。     

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巨块型肝癌在我国肝癌病人中所占比例较高,其手术治疗难度大、并发症多、预后差。准确的术前评估对改善其疗效尤为重要。三维手术模拟软件的应用可清晰地立体重建肝脏内的解剖,对感兴趣区域的距离、体积等进行精确计算,同时可以模拟不同手术方案,根据病人具体情况对手术范围、方式进行调整,对改善复杂、疑难和巨块型肝癌手术的疗效有一定价值。     

低辐射剂量在超重和肥胖人群冠状动脉 CTA 中的应用研究

目的：初步探讨通过降低kV降低超重和肥胖人群冠状动脉CTA辐射剂量的可行性。方法连续收集超重患者60例、肥胖患者72例,每组均分成低剂量组和常规剂量组,分别记作A1和A2、B1和B2组, A1组采用100 kV、A2和B1组120 kV、B2组采用140 kV,对比剂选用碘海醇（350 mg／ml）进行增扫描。对冠状动脉9个主要节段图像进行主观评分,对右冠状动脉近段（RCA-p）、左主干LM（LMA）、左前降支近段（LAD-p）、左回旋支近段（LCX-p）4个主要节段管腔增强后CT值及SD和同水平前胸壁肌肉组织的CT值及SD进行记录。对A1和A2、B1和B2以上增强水平、图像评分、图像噪声、信噪比（ SNR）、噪声比（ CNR）、有效辐射剂量（ ED）等进行分析比较。结果所有纳入病例均完成冠脉检查,图像质量满足诊断要求。9个冠脉节段图像评分、4个冠脉节段增强水平、图像噪声、SNR差异无明显统计学意义, CNR、ED差异具有统计学意义。 A1组和A2组ED 分别为（8ó．47±0．76） mSv和（12．22±2．41）mSv,B1和B2组ED分别为（13．69±1．142）mSv和（20．31±1．36） mSv。结论对于超重和肥胖人群进行冠脉检查,可通过降低kV减少检查个体的有效辐射剂量,降低冠脉图像CNR。     

Risk Factors of Complications after CT-guided Percutaneous Needle Biopsy of Lumps Near Pulmonary Hilum

The factors influencing the incidence of common complications(pneumothorax and pulmonary hemorrhage) of CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum were investigated. CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum was performed on 48 patients. The complications of pneumothorax and pneumorrhagia as well as the contributing factors were analyzed statistically. The major complications associated with CT-guided needle biopsy included pneumothorax(13 cases, 27.1%) and pulmonary hemorrhage(14 cases, 20.24%). ?2 test revealed that pneumothorax was associated with the lesion size and depth of needle penetration, and pulmonary hemorrhage with the depth of needle penetration and needle retention time with a significant P value. Pneumothorax was observed in 7 cases(17.5%) out of 40 cases with diameter of mass greater than 3 cm, and in 6 cases(60%) out of 10 cases with depth of needle penetration greater than 4 cm. Additionally, pulmonary hemorrhage was identified in 12 cases(41.4%) out of 29 cases with needle retention time longer than 15 min, and pulmonary hemorrhage in 7 cases(70%) out of 10 cases with depth of needle penetration greater than 4 cm. CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum is safe and effective. The key factors to prevent the complications include correct evaluation of lesion size, depth of needle penetration and the needle retention time before the operation. Key words: biopsy, CT-guided; hilum; pneumothorax; pulmonary hemorrhage     

北京部分市售整鸡中沙门菌和弯曲菌协同定量污染研究

目的对2013年北京部分市售整鸡样品中沙门菌和弯曲菌的定量污染水平、沙门菌血清型和弯曲菌种水平分布进行研究。方法 2013年5—7月采集北京市售整鸡样品33份,进行样品中沙门菌和弯曲菌的定量检测,并分别对沙门菌和弯曲菌进行血清分型和种水平鉴定。结果 19个样品检出沙门菌,检出率为57.6%;5个样品检出弯曲菌,检出率为15.2%;阳性样品中沙门菌和弯曲菌平均污染水平分别为119.4 MPN/100g和58.6 CFU/g。分离出的166株沙门菌被鉴定为14种血清型,最常见的为肠炎沙门菌,其次为印第安纳沙门菌。从同一样品中分离到共11种2个以上不同血清型组合的沙门菌,最常见的血清型组合为肠炎-印第安纳沙门菌。结论 2013年5—7月北京部分市售整鸡中沙门菌污染率较高、污染水平严重、血清型复杂。     

保定市１２岁以下儿童口腔科门诊治疗 需求状况及对策分析

目的　探讨保定市１２岁以下儿童口腔科门诊治疗需求状况及对策.方法　选择２０１４年１月１日至９月３０日在保定市第二医院口腔科门诊初诊的１２岁 以下患儿２０９７例,观察分析其需求状况及对策.结果　１２岁以下患儿就诊原因主要为龋病、根尖周病、牙髓病,其中乳牙牙髓根尖周病有３６．８１％(７７２/２０９７),乳牙 龋病１４．８８％(３１２/２０９７),乳牙滞留１４．１２％(２９６/２０９７),恒牙龋病８．７３％(１８３/２０９７),恒牙牙髓根尖周病３．８６％(８１/２０９７),错合畸形１２．３５％(２５９/２０９７),口腔健康 检查４．３４％(９１/２０９７),牙外伤４．０５％(８５/２０９７),其它０．８６％(１８/２０９７),其中乳牙牙髓根尖周病所占比例显著高于乳牙龋病(P ＜０．０５).３－５岁患儿中有( ７７．５３％ ４１４/５３４)就诊原因为龋病、牙髓病及根尖周病.结论　在儿童口腔科门诊中,治疗需求大,多为龋病和因龋病所致疾病,而且以严重的乳牙牙髓根尖周病为主,所 以应进一步做好口腔卫生宣教工作,加大预防口腔保健措施,同时宣传定期口腔检查的重要性,以减少儿童口腔疾病的发生率,降低儿童口腔疾病带来的危害.     

血浆D-二聚体检测对早期异位妊娠诊断的临床意义

本文通过对比检测30例异位妊娠患者和30例正常孕妇的早期血浆D-二聚体(D-D),探讨血浆D-D测定对早期异位妊娠诊断的临床意义. 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2011年3月～2012年3月在舟山市妇幼保健院通过B超确诊的异位妊娠患者29例,年龄(22～41)岁.以及2011年3月～2012年3月在舟山市妇幼保健院检查的正常妊娠早期孕妇29例,年龄(20～40)岁.     

乡镇中学生开展艾滋病性病知识同伴教育效果评估

目的探讨针对乡镇中学生采取同伴教育措施预防艾滋病的策略。方法在广东省珠江三角洲某市,随机选择2所乡镇中学,共征募并培训20名同伴教育员在校开展同伴教育工作,组织开展多种形式的艾滋病知识宣传活动。在干预前后用相同的调查表对学生进行问卷调查。结果干预前后(相隔6个月)分别调查192名和191名在校中学生,艾滋病知识总知晓率从干预前的22.92%提高到干预后的66.49%(P<0.05);最近半年有性行为的比例从干预前的18.23%下降到干预后的9.95%(P<0.05);最近一次性生活中采取安全措施的比例从干预前的52.71%增加到干预后的94.74%(P<0.05)。结论在乡镇中学生中开展同伴教育活动能显著提高中学生对艾滋病知识的知晓率,减少对艾滋病的歧视,减少危险性行为,对发挥中学生在控制艾滋病蔓延的作用具有重要作用。