70岁以上老年胰腺癌患者的治疗及临床回顾性分析

目的了解70～90岁胰腺癌患者的治疗和生存情况,寻找相关预后因素,确定适合该人群的最佳治疗方法。方法对81例70岁以上胰腺癌患者的各种临床参数、所采取的主要治疗方法及生存时间进行分析。结果81例患者6个月、1年和2年生存率分别为50.2%、19.2%和3.2%,中位生存时间为6.2个月;接受根治术患者中位生存时间为26.5个月,单纯化疗患者中位生存期为6.6个月,放疗＋化疗者为5.7个月,支持治疗者为3.4个月。进一步分层分析显示,单纯化疗与放疗＋化疗比较,中位生存时间：Ⅲ期为8.1个月和11.3个月,Ⅳ期为6.2个月和3.9个月。卡氏评分（KPS）≤80分和有远处转移为预后不良的独立危险因素。结论老年胰腺癌患者早期手术切除可获得较长的生存期,对于一般情况良好者应考虑给予适当化疗,Ⅲ期患者可加用胰腺局部放疗,Ⅳ期患者胰腺局部放疗并未显示益处。KPS评分和是否有远处转移是影响患者预后的独立因素。     

参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

观察参芪扶正注射液治疗恶性肿瘤的疗效,将28例恶性肿瘤患者分成3组,参芪扶正注射液组(A组8例)、参芪扶正注射液加放化疗组(B组10例)和单纯化疗组(C组10例),治疗3周为一个疗程.结果A、B、C三组对实体瘤疗效的部分缓解率分别为12.5%、30,0%、30.0%;临床症状改善有效率分别为75.0%、70.0%、20.0%,A、B组与C组比较P＜0.05;在改善生活质量和NK细胞活性方面3组之间无显著性差异.提示参芪扶正注射液在改善肿瘤患者症状方面有较好疗效,中西医结合治疗恶性肿瘤的方案较为理想.     

高强度聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的临床研究

目的 初步评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗胰腺癌的止痛作用和有效性.方法 29例不能手术的胰腺癌患者进行了HIFU治疗,通过症状、实验室检查和影像学变化等观察HIFU的治疗效果,同时比较全麻与镇静镇痛2种方式下HIFU治疗的剂量强度和效率的不同.结果 治疗后68.2%(15/22)患者血清肿瘤标志物(Ca19-9)下降,疼痛缓解有效率为69.2%(18/26),影像学显示HIFU辐照靶区内组织呈凝固性坏死表现,1年生存率为23.1%,中位生存期为8.5个月.而全麻与镇静镇痛2种方式下HIFU治疗的剂量强度是一致的(P>0.05),但镇静镇痛方式下治疗的效率均要高于全麻方式(P<0.05).结论 HIFU 治疗能够有效地消融胰腺肿瘤和缓解疼痛,HIFU治疗胰腺癌更适合使用镇静镇痛方式.     

吡柔比星联合用药肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌近期临床疗效分析

观察吡柔比星联合用药与丝裂霉素联合用药肝动脉灌注化疗栓塞治疗中期期直癌的疗效与毒副反应。方法治疗组：吡柔比星,羟基喜树碱,５氟尿嘧啶,顺铂,治疗４８例肝癌。对照组：丝裂霉素,５ＦＵ,ＯＰＴ,ＤＤＰ,治疗３６例肝癌,直动脉灌注化疗栓塞共８４例中晚期肝癌。     

针吸细胞学检查对临床怀疑肝血管瘤患者的诊断价值

针吸细胞学检查对临床怀疑肝血管瘤患者的诊断价值林钧华，于尔辛，宋明志，易成，王龙富（上海医科大学附属肿瘤医院２０００３２）自引入磁共振成像（ＭＲＩ）和放射性核素显像后，对肝血管瘤的诊断已有很大提高［１］。ＭＲＩ、放射性核素显像、ＣＴ和Ｂ超的联合应用，...     

华蟾素对人胰腺癌细胞BxPC3细胞增殖和细胞周期的影响

目的观察华蟾素（Cinobutacini）对人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖和细胞周期的影响并探讨其可能的作用机理。方法将不同浓度的华蟾素作用于人胰腺癌细胞株BxPC3,采用CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期的变化。结果华蟾素明显抑制人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖,其作用随华蟾素浓度增加而增强伊〈0．05）;流式细胞术检测细胞周期发现,华蟾素可使人胰腺癌细胞株BxPC3阻滞于的S期。结论华蟾素能明显抑制人胰腺癌细胞株BxPC3的细胞增殖,可使肿瘤细胞阻滞于细胞周期的S期,阻止其进入分裂期,这可能是抑制细胞增殖的作用机理之一。     

中药及中药结合放化疗治疗原发性肝癌术后残留和复发

应用中药及中药结合放化疗治疗110例原发性肝癌术后残留和复发、转移患者,中药以健脾理气、疏肝解郁、化湿和中、益气养血药物为主。结果表明,110例患者中,1年生存率为70.78±8.53％,3年生存率为33.82±9.25％,5年生存率为16±7.43％(寿命表法),有4例已生存10年以上。提示以扶正健脾为主的治疗原则对原发性肝癌术后延长生存期有重要意义。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓外放射的近期疗效

原发性肝癌合并门静脉癌栓外放射的近期疗效林钧华，徐益语，黄雅芳，陈敏，王柏华原发性肝癌伴有门静脉癌栓被认为是肝癌预后不良的标志，除外科手术外［１］，尚缺少有效的治疗手段，结合我院对伴有门静脉癌栓的原发性肝癌进行外放射的体会，将其近期疗效加以分析讨论。...     

乳腺癌肝转移的介入治疗

[目的]观察乳腺癌肝转移肝动脉化疗栓塞（TACE）的疗效。[方法]对38例经检查证实的乳腺癌肝转移患者TACE治疗。[结果]TACE治疗完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）19例，进展（PD）5例，总有效率为36、8%（14/38）。TACE治疗1、2、3年生存率分别为59%、32%、21%。[结论]TACE治疗乳腺癌肝转移治疗有一定疗效，值得提倡。     

人胰腺癌高肝转移细胞株的建立及其意义

背景与目的：胰腺癌肝转移是胰腺癌晚期常见的症状，也是主要的致死原因。肿瘤转移是一个相当复杂的过程，建立胰腺癌肝转移模型是研究胰腺癌肝转移机理关键的一步。本研究通过连续人胰腺癌SW1990细胞脾脏移植法筛选出高肝转移胰腺癌细胞株，并对其转移相关特性进行分析。方法：人胰腺癌SW1990细胞脾内注射出现肝转移病灶后，将肝转移病灶肿瘤细胞体外原代培养扩增，再脾内注射出现肝转移病灶，此过程重复4次筛选到SW1990H4；然后比较SW1990H4和SW1990细胞株的核型、细胞体外增殖、细胞周期、体外侵袭、体内成瘤性、转移性和部分转移相关基因MMP-2、MMP-9、VEGF、bFGF和E—cadherin mRNA表达水平的差异。结果：SW1990H4和SW1990细胞株的核型及周期差异无显著性（P〉0．05）；SW1990H4体外细胞增殖速度、体外侵袭能力、移植瘤增长速度和肝转移率均显著高于SW1990细胞株（P〈0．05），SW1990H4细胞MMP-2、VEGF、bFGF和E—cadherin mRNA表达水平均高于SW1990，只有MMP-9 mRNA表达水平低于SW1990。结论：SW1990H4是人胰腺癌高肝转移细胞株，可应用于胰腺癌肝转移机制研究和抗肝转移药物的筛选。