云南省600例0~5岁儿童维生素A缺乏调查

目的:了解云南省城乡0~5岁儿童维生素A营养状况及影响因素。方法:省、地、县随机整群抽取600例儿童,采用微量荧光光度法检测VitA含量。结果:VitA缺乏发生率16·17%,地、县明显高于省会城市;0岁儿童明显高于其他年龄组;腹泻儿童明显高于正常儿童;VitA缺乏的影响因素:近1周内进食鸡蛋、奶类制品、鱼虾类、肝类、黄绿色蔬菜、鱼肝油等食物有利于维生素A的吸收,急性呼吸道感染、发烧与维生素A缺乏发生率差异不明显。结论:维生素A缺乏发生率城市明显低于农村地、县两级,说明维生素A缺乏防治工作重点在农村,特别是0岁儿童,防治的主要措施是采取合理膳食,均衡营养,控制腹泻流行。     

孕产妇首次接受HIV检测的时期及影响因素

目的了解云南省瑞丽市孕产妇在孕期首次接受艾滋病病毒（HIV）检测服务的时期及影响因素。方法利用2012年10-12月瑞丽市县乡级孕产妇艾滋病筛查登记表资料,描述孕产妇首次接受HIV检测的时期分布,采用单因素和无序多分类Logistic回归分析影响因素。结果754例孕期首次接受HIV检测的孕产妇,在孕早、中、晚期检测的比例分别为32．6％、46．2％和21．2％。以孕早期检测为对照,对孕中期检测,年龄14～〈22岁、傣族、居住在乡镇、在乡镇级机构检测的调整OR值分别为1．638（95％CI：1．038-2．583）、0．611（95％CI：0．377-0．988）、1．923（95％CI：1.177～3．140）、0．172（95％CI：0．073～0．408）。对孕晚期检测,小学及以下文化程度、居住地为乡镇、检测级别为乡镇的调整OR值分别为2．823（95％CI：1．582～5．039）、2．883（95％CI：1．619～5．135）、0．138（95％CI：0．048-0．401）。结论瑞丽市孕早期HIV检测比例仍有提升空间;居住在缅甸和乡镇的孕产妇为重点关注人群,建议提高乡镇级孕产妇HIV检测服务的可及性。     

消异方联合腹针治疗子宫腺肌症临床研究

目的:观察消异方联合腹针治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效及对患者月经量、痛经程度、子宫内膜容受性及程序性死亡因子配体1 (PD-L1)表达的影响。方法:选取104例AM患者,按随机数字表法分为腹针组和针药组各52例。针药组给予消异方联合腹针治疗,腹针组单纯给予腹针治疗,连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后的月经量、痛经评分、子宫内膜容受性和PD-L1表达情况,评价疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,2组月经失血图评分法(PBAC)评分、痛经评分均较治疗前降低(P0.05),子宫体积均较治疗前缩小(P0.05);针药组PBAC评分、痛经评分下降幅度及子宫体积的缩小幅度均大于对照组(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均较治疗前提高(P0.05),针药组子宫内膜胞饮突数量丰富率及成熟率均高于腹针组(P0.05)。治疗后,2组PD-L1表达评分均较治疗前降低(P0.05),腹针组PD-L1表达评分低于对照组(P0.05)。针药组治疗总有效率为94.23%,高于腹针组的76.92%(P0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应。结论:消异方联合腹针治疗AM疗效肯定,可有效缓解患者的痛经症状,减少月经量,缩小子宫体积,降低异位病灶PD-L1表达,改善子宫内膜容受性。     

HIV感染孕产妇所生儿童失访影响因素分析

目的:探讨影响艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇所生儿童失访的因素.方法:以2005～ 2010年云南省结束保健随访管理的2 238例HIV感染孕产妇所生儿童为研究对象,收集其母亲孕期、产时、产后至儿童满18个月的个案调查资料,采用单因素x2检验和多因素Logistic回归分析,揭示儿童失访的影响因素.结果:2 238例HIV感染孕产妇所生儿童,失访493例,失访占22.03％;儿童出生6个月内失访占49.09％.儿童失访的影响因素是复杂的,医务人员预防艾滋病母婴传播工作(PMTCT)咨询质量,家庭流动,母亲文化程度、职业,母亲孕产期是否服用抗病毒药物可能是主要因素.结论:降低HIV感染孕产妇所生儿童失访是一个系统工程,需要全社会参与,提高医务人员责任心,规范PMTCT服务,关注重点人群,是减少儿童失访的重要措施.     

孩子为何会有习惯性阴部摩擦

康医生：我曾多次发现孩子睡觉起来后两只大腿上下摩擦，同时面孔红彤彤的，起初认为是蛲虫在作怪，几次去化验大便均未找到虫卵。请问：这是怎么回事？     

云南省低出生体重指标情况分析

对云南省近10年来(1995～2004年)低出生体重的发生情况和低出生体重指标提出质疑,探索如何在妇幼卫生工作中判断信息资料的可信度,如何取得真实有效的信息资料,为决策者提供可靠的依据。     

禽流感病毒的生物性及防治研究

高致病性禽流感A病毒(H5N1)自2003年再次出现以来已经在好几个东南亚国家达到了地方性水平,多人被感染,死亡率惊人,全球对此十分恐慌[1].2003～2004年,日本分离的H5N1在基因型上与东南亚的并不相同,而与2003年中国分离的H5N1病毒基因非常相似[2].对于连续出现的禽流感病毒感染,了解其与宿主之间的反应很有必要[3].本文谨从生物性、免疫及基因检测及治疗方面进行综述.     

云南省1999～2003年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的了解和掌握云南省5岁以下儿童死亡原因及趋势，提出干预措施。方法按照中国妇幼卫生监测方案要求进行资料的收集和整理，对1999-2003年5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果5岁以下儿童死亡率逐年下降，死因依此为肺炎、新生儿窒息、意外、早产或低体重、腹泻。结论通过制定实施针对性的相应措施，做好围产期保健工作，提高产科、儿科质量，推广窒息复苏技术，普及科学育儿知识。5岁以下儿童死亡率将不断下降。     

HAART预防艾滋病母婴传播的可行性和有效性

目的总结和分析在云南省边远的农村地区,对孕妇实施高效反转录病毒治疗（HAART）以预防艾滋病病毒（HIV）母婴传播（PMTCT）的有效性和可行性。方法梳理和定量分析2005—2012年,云南省与美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心开展的预防艾滋病母婴传播项目的效果。结果在1861名HIV阳性孕妇中,1353名孕妇（72．7％）采用了HAART阻断方案。在1584名有HIV检测结果的婴儿中,阳性25人,阳性率为1．58％;其中1168名采用HAART妇女所生的婴儿中,仅有9人阳性,阳性率为0．8％;在孕28周前开始HAART的妇女所生婴儿中,HIV阳性率为0．2％（2／899）。结论HAART对于阻断HIV母婴传播效果非常显著,如果在孕28周前开始HAART,婴儿HIV感染率已经非常接近“零感染”的目标,可以推广和实施。     

云南省预防艾滋病母婴传播监督评估体系的建立

预防艾滋病母婴传播是艾滋病防治工作的重要组成部分,云南省自2003年开始在部分县开展此项工作,2006年扩展到全省.为及时发现工作中存在的问题和成功经验,进一步促进资源的合理利用并保障阻断效果,需要对该项工作进行监督与评估.