胸段食管癌累及野放疗与扩大野放疗对危及器官的辐射剂量学分析

目的 研究胸段食管癌逆向调强放射治疗（IMRT）中累及野照射与扩大野照射对危及器官（OAR）受照剂量的影响。方法 40例胸段食管癌患者分别行累及野靶区勾画和扩大野靶区勾画并勾画危及器官，制定IMRT计划，评估2个计划的靶区适形指数（CI）和均匀性指数（HI）及危及器官的剂量学参数，剂量学参数比较采用配对t检验。结果 2种计划的PTV均能满足处方剂量要求，PTV在CI、HI上相近（P = 0.317、0.130）。两组间平均肺剂量、两肺V₅、两肺V₂₀、两肺V₃₀、脊髓D_mean、心脏D_mean、心脏D_max、心脏V₃₀、心脏V₄₀、心脏V₆₀差异均存在统计学意义（P < 0.01）。结论 胸段食管癌患者行累及野照射与扩大野比较，可降低正常器官的受照剂量，从而降低放射性损伤风险。     

BZQ试餐在超声诊断胰腺疾病中的应用

B型超声检查能直接地观察胰腺及主胰管的变化,对胰腺疾病提供诊断依据。但是往往由于腹部气体及腹壁脂肪的干扰,影响了胰腺和主胰管的显示。为提高胰腺疾病超声诊断率,我院以蛋白、脂肪乳化剂、糖及水调制而成的B型超声胰腺增强剂试餐(简称BZQ)自1991年7月应用于临床研究。     

ICU再喂养综合征早期危险因素的探查及模型预测

目的:探讨首次收入重症医学科(ICU)患者初次喂养后发生再喂养综合征(RFS)的早期危险因素,并构建预测模型,为入院早期的急危重症患者营养选择策略提供参考依据。方法:回顾性分析2020年1月1日—2021年7月31日首次收住蚌埠医学院第一附属医院ICU且符合病例入排标准患者的病例资料。根据是否并发RFS,分为RFS组和非RFS组,分析比较2组的临床数据指标,并构建RFS早期预测模型。结果:纳入分析的患者200例,分为RFS组134例,非RFS组66例,发病率为66.7%。单因素分析显示:NRS2002营养评分,APACHEⅡ评分,入院3 d是否诊断脓毒症,3 d内胰岛素应用病史,前白蛋白,尿素氮,C反应蛋白等与RFS发生相关(P<0.05)。筛选患者入院初期即可获得的危险因素并经二元logistic回归分析显示:前白蛋白、尿素氮、C反应蛋白为RFS的独立危险因素(P<0.05)。构建入院早期RFS预测模型Logit(P)=0.114X1+0.011X2-0.005X3,模型预测急危重症患者RFS发病率的ROC曲线下面积为0.742(95%CI:0.6708~0.8132),灵敏度为81.34%,特异度为57.58%。模型拟合优度显示:χ2=3.808(P>0.05)。结论:在剔除了入院初始合并肝肾功能不全的急危重症患者后,其首次喂养获得了更高的RFS发病率,脏器功能的损害或抑制了电解质水平的下降。前白蛋白、尿素氮、C反应蛋白是急危重症患者早期即可获得的危险因素指标,基于此构建的RFS风险预测模型有着良好的区分度及校准度,可以有效评估急危重症患者RFS发病风险,为医师营养策略选择提供参考意见。     

家庭氧疗,注意这九点

如今,“家庭氧疗”逐渐成为一种新风尚。那么,家庭氧疗是否适合所有患者?制氧机的使用有哪些需要注意的地方呢?家庭氧疗为哪般家庭氧疗是指在家中给予氧气吸入的治病方法,临床上常见到一些患者因慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,以下简称为“COPD”)或肺心病而住院,经治疗后病情基本得到控制,但由于有慢性呼吸功能不全,动则气急、发绀,生活质量较差。此类患者需要进行长期氧疗,为节省费用,避免院内感染,只能在家庭中进行氧疗,常用“家庭氧疗”。     

制剂中氯化物的超微量滴定法

目前含氯离子制剂的快速分析,以银量法为主,滴定一份样品需0.1mol/L硝酸银标准液3ml左右。我们试验用微量进样器做滴定装置的超微量滴定,操作方便、简单、重现性好,终点易于观察,灵敏度好,具体操作如下:     

复方碱液洗涤输液瓶的对比试验

含有不同比例活性成份的口服避孕药复合片剂,诸如炔诺酮(Norethindrone, NE);乙炔基雌二醇(Ethinyl Estradiol, E E);炔雌醇甲醚(Mestranol, ME)及乙酸炔诺酮(Northindrone Acetate, NEAC)等,一般体外溶出测试方法都不适     

采用高架十字迷宫实验优选抗焦虑复方中药制剂中当归和川芎的制备工艺

目的:通过小鼠高架十字迷宫药效学实验对抗焦虑复方中药制剂中当归和川芎的两种制备工艺(煎煮法和双提法)进行优选。方法:健康雄性昆明种小鼠,随机分为空白对照组、阳性药地西泮组、抗焦虑中药(归芎煎煮法)高、中、低剂量组、抗焦虑中药(归芎双提法)高、中、低剂量组。空白对照组给予生理盐水及其余各组给药10d,第10d进行高架十字迷宫药效学测试,对开臂时间百分率和开臂次数百分率进行统计。结果:与空白对照组比较,地西泮组和归芎双提法高、中剂量组的开臂时间百分率和开臂次数百分率均有显著性差异(P<0.05),而归芎煎煮法各剂量组未见统计学意义。结论:采用双提法提取当归和川芎制备的抗焦虑中药的抗焦虑药效优于采用煎煮法的制剂。     

非洛地平缓释片在兔体内药物动力学和生物利用度比较

目的 比较几种国产非洛地平缓释片在兔体内的药物动力学和生物利用度.方法 用高效液相色谱法测定兔口服药物后血浆中的药物浓度,以普通非洛地平片作为参照,计算其药物动力学和生物利用度.结果 在1.0-80μg·L-1范围内,非洛地平血浆药物浓度与色谱峰高呈良好的线性关系.单剂量兔血浆中非洛地平缓释片动力学参数不同产品存在差异,相对于普通制剂的生物利用度分别为179%、162%、122%.结论 不同产品非洛地平缓释片药物动力学和生物利用度存在差别.     

选奇滴丸的成型工艺研究

目的确立选奇滴丸的最佳成型工艺。方法以滴丸的成型率（％）为筛选指标，以药液温度或滴制温度、冷凝柱高度及滴丸滴制过程的滴速为考察因素，采用正交试验法优选选奇滴丸的制备工艺。结果根据实验确定的丁艺，即滴制温度80℃、冷凝柱长80cm、滴速50～60滴／min制备的滴丸，滴丸成形率最高。结论根据实验确定的工艺制备出5批产品，各项指标符合《中国药典》规定。