天麻素胶囊治疗紧张性头痛78例

目的：观察天麻素胶囊治疗紧张性头痛的临床疗效。方法：将134例患者随机分为治疗组78例，对照组56例。治疗组予天麻素胶囊治疗，对照组予去痛片治疗。2组均以30天为1疗程。结果i治疗组治愈38例，显效12例，有效21例，无效7例，总有效率91，0％，平均月发作次数减少率74．0％，经颅多普勒（TCD）检查血流改善率82．1％。对照组治愈7例，显效10例，有效14例，无效25例，总有效率55．4％，平均月发作次数减少率37、9％，TCD检查血流改善率43．0％。2组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01），平均月发作次数、血流改善程度均优于对照组（P〈0．01）。结论 天麻素胶囊治疗紧张性头痛疗效显著。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床观察

目的观察乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床疗效。方法32例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者在行乳腺癌改良根治术清扫腋窝淋巴结和脂肪组织时，沿胸壁自上而下清扫至第二肋间水平，在前、侧胸壁交界处解剖肋间臂神经，沿此神经方向自内向外分离表面的组织，保留该神经及其分支。结果32例患者患侧上肢感觉障碍的发生率为6．3％，2例发生感觉异常患者于1个月后明显改善。结论乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经，使患者上肢感觉障碍的发生率明显下降，明显改善了患者的生存质量，值得临床上推广、应用。     

吡柔比星联合FoLFox4方案治疗晚期胃癌临床观察

目的 观察吡柔比星(THP)联合FolFox4方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 吡柔比星40 mg/m2,静脉注射,d1;奥沙利铂(Oxaliplatin,L～OHP)85～100 ms/m2,静脉滴注2～4 h,d1;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h;氟脲嘧啶500 mg/m2持续静脉泵入22 h,d1,2;每3周为一周期,至少完成3周有效.结果 47例患者中,CR4例,PR 16例,总有效率42.6%.初治患者21例中CR 3例,PR 7例,有效率47.6%;复治患者26例中CR 1例,PR 9例,有效率38.4%.临床受益反应(CBP)改善者28例(59.4%).Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性包括中性粒细胞减少2例(4.3%)和血小板减少3例(6.4%);Ⅲ～Ⅳ度非血液学毒性包括恶心呕吐4例(8.5%),口腔黏膜炎2例(4.3%),脱发1例(2.1%).结论 吡柔比星(THP)联合FolFox4方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较低,值得在临床上进一步推广使用.     

尿石通治疗泌尿系统结石122例疗效观察

自2000年6月～2005年5月，笔者应用尿石通治疗泌尿系统结石，并与消石素治疗作对照观察，结果报道如下。     

军队医院聘用护士论文发表情况的分析与思考

目的 探讨如何提高军队医院聘用护士论文发表数量和质量，以期为医院体制改革平稳过渡打下良好基础。方法 制定聘用护士护理论文管理方案。并组织实施。结果 采用便利取样法将我院1999年至2005年上半年聘用护士护理论文发表情况进行总结对照，我院聘用护士论文发表数量和质量呈较大幅度上升趋势。促进人员中的比、学、赶、帮氛围。结论 尽管目前军队未对聘用护士住论文撰写方面作硬性规定。但聘用制人员是目前乃至未来军队医院的主力军，抓好这部分人员护理论文的撰写工作，对提高临床护理质量起着间接的促进作用。     

离休干部抑郁症及相关因素分析

目的分析离休干部抑郁症患病率及相关因素,为离休干部抑郁症的防治提供依据。方法选择968例离休患者,以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)作为评价抑郁症指标,HAMD评分大于20分认为存在抑郁症。对所有入选病例进行HAMD评分,并调查抑郁相关因素。结果968例离休患者中,抑郁症患者49例,患病率5.06%。11.11%小学文化程度患者、6.49%中学文化程度患者、3.74%大学文化程度患者患有抑郁症(P0.05);4.31%认知功能正常患者、10.91%认知功能障碍患者患有抑郁症(P0.01);7.01%脑卒中患者、2.99%非脑卒中患者患有抑郁症(P0.01);18.18%脑卒中后遗症患者,3.57%无脑卒中后遗症患者患有抑郁症(P0.01);14.29%肿瘤患者,3.94%非肿瘤患者患有抑郁症(P0.01);0～1种躯体疾病患者2.37%患有抑郁症,2～4种躯体疾病患者5.22%患有抑郁症,5～6种躯体疾病患者11.54%患有抑郁症(P0.05);多因素Logistic回归分析显示教育程度、认知功能、脑卒中后遗症、肿瘤、躯体疾病种类与抑郁症相关。结论在离休干部中,抑郁症的发生与教育程度、认知功能、脑卒中后遗症、肿瘤、躯体疾病种类相关,应采取积极的干预措施,减轻抑郁情绪对身心的不良影响。     

急性心肌梗死患者合并2型糖尿病时脑钠肽及Fas系统的变化

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者伴有2型糖尿病（T2DM）时血清脑钠肽（BNP）及Fas凋亡系统的变化。方法将AMI患者67例,分为T2DM组（32例）和非T2DM组（35例）,收集患者一般临床资料,采用免疫荧光法测定发病24h和7d时的BNP,采用ELISA法测定sFas、sFasL浓度。结果T2DM组24h和7d时BNP均高于非T2DM组（P均〈0．05）。T2DM组sFas及sFasL浓度在24h时升高,7d时下降,但均较非T2DM组高（P均〈0．05）。结论合并T2DM的AMI患者BNP的变化可早于心功能的改变,糖尿病能增高Fas细胞凋亡系统水平,加速心肌细胞凋亡。     

尼麦角林治疗紧张性头痛42例疗效观察

目的观察尼麦角林治疗紧张性头痛的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组42例,对照组30例。治疗组予尼麦角林片治疗,对照组予去痛片治疗。2组均以30d为1个疗程。结果治疗组治愈24例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率90.5%。经颅多普勒检查血流改善率80.1%。对照组治愈3例,显效7例,有效6例,无效14例,总有效率53.3%。经颅多普勒检查血流改善率44.4%。治疗组总有效率,血流改善程度均优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论尼麦角林片治疗紧张性头痛具有较好疗效。     

浅述阑尾炎手术切口感染预防和处理措施

探讨阑尾炎手术切口感染的影响因素,结合自己临床工作实际,提出相应的预防和处理措施。