危重病人护理记录存在的缺陷及其相关因素分析

为了提高危重病人护理记录的书写质量 ,对 3所三级甲等医院 2 2个病区的危重病人护理记录进行随机抽样调查 ,对危重病人护理记录中出现问题所涉及的护士进行分析。调查结果表明 :出现的危重病人护理记录问题主要分为治疗记录不准确、病情观察不连续、医学术语不规范、记录与实际不符以及未签名 5类。这些问题的出现与护士的年龄、学历、所在科室等因素有关 ,且不同科室的危重病人护理记录问题有显著性差异。因此 ,为了提高危重病人护理记录质量 ,针对不同护士进行有针对性的护理文件书写培训十分必要 ,同时制定全国统一的护理记录标准是目前提高护理医疗文件质量的当务之急。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成原因分析及体位干预

目的:探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的原因及体位干预方法。方法:分析8例剖宫产患者术后并发下肢静脉血栓形成的原因,并给予针对性体位干预措施。结果:本组患者住院6～10 d,均康复出院。结论:针对性体位干预可有效预防或缓解剖宫产患者术后下肢静脉血栓形成,促进患者康复。     

一例妊娠合并左下肢蜂窝组织炎护理

我科于2010年4月18日收治一例妊娠合并左下肢蜂窝组织炎患者,主要症状:半天前无明星诱因出现左下肢肿胀、疼痛、皮色变红,逐渐蔓延至膝下,并出现发热体温最高39℃,现将护理报告如下.     

生黄合剂预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨生黄合剂对大鼠心肌缺血再灌注损伤的的影响。方法将48只SD大鼠随机分为6组,空白对照组、模型组、阳性药物组、生黄合剂低、中、高剂量组,每组8只,分别给药7 d后,建立心肌缺血再灌注损伤模型。观察各组大鼠心电图ST段的改变并检测各组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)及乳酸脱氢酶(LDH)含量。结果与模型组比较,生黄合剂中、高剂量组及阳性药物组均能使心肌缺血再灌注大鼠ST段抬高的程度减轻(P<0.05);并且各用药组能降低大鼠血清LDH和MDA的含量及增加SOD活性(P<0.05),其中以生黄合剂高剂量组作用较为明显。结论生黄合剂对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与抗自由基作用有关。     

巨细胞病毒性肝炎患儿血清IFN-γ和IL-18水平变化及其与预后的关系探讨

目的 探讨巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿血清干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-18(IL-18)水平变化及其与预后的关系。方法 2017年1月～2019年6月我院收治的95例CMV肝炎患儿(轻症66例,重症29例)和90例健康儿童,给予CMV肝炎儿童更昔洛韦治疗6 w,采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-18水平。应用受试者工作特征曲线下面积(AUROC)分析血清细胞因子预测CMV肝炎患儿的转归。结果 轻症CMV肝炎患儿血清IFN-γ、IL-18、ALT和TBIL水平分别为(7.7±2.9)mmol/L、(56.9±5.7)pg/L、(69.8±11.3)U/L和(75.4±16.7)μmol/L,重症CMV肝炎患儿分别为(16.6±4.1)mmol/L、(89.5±8.3)pg/L、(104.7±13.2)U/L和(235.7±20.4)μmol/L,均显著高于健康儿童【分别为(2.1±1.1)mmol/L、(33.7±4.9)pg/L、(19.6±3.1)U/L和(8.3±2.7)μmol/L, P<0.05】;在治疗后,轻症CMV肝炎患儿血清IFN-γ、IL-18、ALT和TBIL水平分别为(2.2±0.9)mmol/L、(34.1±5.4)pg/L、(21.2±4.3)U/L和(13.4±4.1)μmol/L,显著低于重症CMV肝炎患儿【(4.1±0.6)mmol/L、(40.6±7.9)pg/L、(46.5±7.5)U/L和(26.5±3.4)μmol/L,P<0.05】;在95例患儿中,痊愈80例,未恢复15例;有效患儿血清IFN-γ、IL-18、ALT和TBIL水平显著低于无效患儿,差异有统计学意义(均P<0.05);以血清IFN-γ预测CMV肝炎不良转归(无效)的敏感度为86.7%,特异性为96.3%,血清IL-18预测的敏感度为93.3%,特异性为73.8%。结论 CMV肝炎患儿血清IFN-γ和IL-18水平明显升高,在治疗后其血清水平下降缓慢者,可能预后不良,值得进一步监测。     

加速康复外科护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果。方法选择2017年3月至2020年3月医院收治的66例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组采取常规护理,观察组实施ERAS护理,比较两组干预前和干预4周后肩关节功能恢复情况、生命质量。结果干预前,两组肩关节功能、健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组肌力、关节活动度、日常生活评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理能够改善关节镜下行微创手术治疗的肩袖损伤患者的肩关节功能,提高生命质量,促进患者康复。     

早期脑梗死的临床与脑磁图诊断3例报告

1　一般资料例 1,男 ,5 3岁 ,主因言语不清伴右侧肢体活动障碍 4天入院。患者于 4天前无明显诱因出现言语不清伴右侧上下肢无力 ,右手不能持物 ,行走困难。查头颅ＣＴ示“左基底节区左顶枕叶脑梗死” ,收入院。既往高血压病史 6年。查体 :血压110 / 80ｍｍＨｇ ,神志清 ,语言欠流利 ,面纹对称 ,右上肢肌力Ⅳ级 ,右下肢肌力Ⅴ-级 ,病理征阳性。做脑磁图检查 ,右侧手区体感皮质位置、大小正常 ,可见Ｍ2 0及Ｍ35。左侧半球未见Ｍ2 0诱发反应 ,Ｍ35反应波幅明显降低。印象 :左侧半球体感皮质功能减低 (见图 1)。并做头磁共振 (ＭＲＩ)示左顶枕叶…