托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛疗效观察

目的:探讨托特罗定治疗良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的92例良性前列腺增生切除术后膀胱痉挛患者,随机分为两组(对照组和研究组),每组46例,对照组予以双氯芬酸那栓塞肛治疗,研究组予以托特罗定治疗,并比较两组术后膀胱痉挛发生率、每天发作次数、痉挛持续天数.结果:研究组术后膀胱痉挛发生率为56.5％,对照组术后膀胱痉挛发生率为71.7％,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后每天膀胱痉挛发生次数以及术后膀胱痉挛持续天数均明显低于对照组(P<0.05).结论:托特罗定有助于减少前列腺增生切除术后痉挛发生率、发作频次以及缩短持续时间,值得推广.     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石效果分析

目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果,为临床治疗肾结石提供参考依据。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月行经皮肾镜碎石术治疗的肾结石患者78例(经皮肾镜组),同期输尿管软镜治疗的66例(输尿管软镜组)。比较两组结石清除成功率、手术情况、Scr、Cys C等指标变化情况。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经皮肾镜组结石清除成功率(87.2%)低于输尿管软件组(97.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),输尿管软镜组术中出血量低于经皮肾镜组,住院时间短于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05);术后72 h输尿管软镜组Scr和Cys C含量均低于经皮肾镜组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论与经皮肾镜碎石术比较,输尿管软镜对肾结石具有较高的清除率,创伤小,术后恢复快。     

纤维增强复合材料在口腔医学中的应用

纤维增强复合树脂材料（FRC）是一种工程材料，近年来逐渐引入到口腔材料领域中，因而FRC成为目前国际国内研究的热点。FRC不仅可用于义齿基托加强和修补，还可以应用于牙周夹板，固定义齿修复。桩核系统，种植义齿，覆盖义齿和正畸保持器等。     

大肠癌中抑制基因BCL-2、p53与Beclin-1的表达及其与肠癌生物学行为的关系

目的：探讨Beclin-1与BCL-2、p53蛋白在大肠癌中的表达意义及其与肠癌生物学行为的关系。 方法：采用免疫组化法检测20例正常大肠黏膜、38例大肠黏膜异型增生和92例结直肠癌组织中Beclin-1与BCL-2、p53蛋白的表达水平,并结合结直肠癌的生物学行为和患者的生存率进行分析。 结果：Beclin-1蛋白在病变大肠组织中的表达率显著高于正常大肠黏膜（P<0.05）,但其与结直肠癌Dukes分期、肿瘤分化程度和淋巴结转移均无明显关系（P>0.05）;BCL-2和p53蛋白在病变大肠组织中的阳性表达率较高,但在正常大肠黏膜中几乎不表达（P<0.05）;BCL-2和p53的表达还与结直肠癌Dukes分期及淋巴结转移有关（P<0.05）;相关性分析显示,Beclin-1与p53蛋白的表达呈正相关（r=0.342,P<0.05）,且p53蛋白阴性表达的患者5 年生存率较阳性表达者高（P<0.05）。 结论：在大肠组织中,Beclin-1与BCL-2、p53基因相互协作,对其异常及癌变起到重要作用,三者的表达情况可作为大肠癌病程进展及预后的参考指标。     

游离PSA/总PSA<0.16在总PSA≤4ng/ml的前列腺癌患者中的前列腺穿刺指导价值

目的探讨游离PSA/总PSA(f/t)0.16对于总PSA≤4ng/ml的前列腺癌(PCa)患者是否具有指导前列腺穿刺的意义。方法回顾本院于2008年至2014年收治的总PSA≤4ng/ml的PCa患者的病历资料,分为4组,A组:f/t0.16;B组:f/t0.16且MRI或DRE阳性;C组:f/t≥0.16;D组:f/t≥0.16且MRI或DRE阳性。统计各组穿刺者人数及穿刺阳性率。结果共计73人进入本研究,A组32人,穿刺阳性率23.5%;B组9人,穿刺阳性率33.3%;C组41人,穿刺阳性率11.5%;D组12人,穿刺阳性率16.7%。A组与B组,A组与C组,B组与D组之间穿刺阳性率差别有统计学意义(P0.05)。C组与D组穿刺阳性率差别无统计学意义(P0.05)。结论对于总PSA≤4ng/ml的PCa患者,f/t0.16可以作为前列腺穿刺的指导指标,联合MRI或DRE检查可以提高前列腺穿刺阳性率。     

阴茎海绵体神经修复过程中的因素分析

<正>腹膜后入路手术,诸如前列腺癌根治术和直肠癌根治术,往往会引起阴茎海绵体神经(cavernous nerve,CN)的损伤,从而导致男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发生。Walsh等人[1]改进了前列腺癌根治术的手术技术,通过保护血管神经束使得勃起功能得以保留。然而,他们通过对250例前列腺癌根治术病人的研究,发现在行双侧神经保留的手术后仍然有约37%的病人性功     

先天性簇绒肠病EpCAM基因复合杂合突变（c.491+1G>A；c.352_353ins CACC）1例报告

患儿男,1月龄,因“反复腹泻20+ d,吐奶4 d”入院。患儿生后第8天开始出现反复顽固性腹泻,伴腹胀、呕吐、脱水、酸中毒、营养不良,家族中多例消化系统恶性肿瘤患者。基因检测发现人上皮黏附因子（epithelial cell adhesion molecule, EpCAM）基因复合杂合突变（c.491+1G>A;c.352_353ins CACC）,确诊为先天性簇绒肠病。予部分肠外营养支持,患儿腹泻好转,但加奶困难,奶量增加即腹胀、呕吐。住院后期出现反复发热,最终家属签字出院。出院后仍有腹泻、吐奶,出院4周患儿体质量下降约1 kg,最终死亡。     

健康教育宣传方式对广州市南沙区居民登革热认知水平的影响分析

目的了解广州市南沙区农村居民登革热的认知水平,比较分析不同宣传方式的效果,为健康教育工作更有针对性地开展提供依据。方法采用方便抽样方法选取广州市南沙区2个自然村进行入户问卷调查,调查内容包括一般人口学信息、登革热知识的知晓情况、获得登革热知识的途径等。运用分类树CRT法分析不同宣传方式对村民登革热认知得分的影响。结果共调查473名村民,其登革热知识平均得分为(12.13±4.51)分(满分为25分),登革热知识的总知晓率为49.0%。调查对象通过传统媒体获取登革热相关知识的占71.5%(338/473),通过街道或居委宣传栏获取登革热相关知识的占47.4%(224/473)。分类树分析结果显示,"传统媒体"出现在分类数模型的第1层,通过传统媒体获得登革热知识的村民其认知平均得分为(13.48±3.87)分,高于未从传统媒体获得相关知识的村民得分(8.77±4.24)分。15.4%(73/473)的村民几乎未从任何途径获得登革热相关知识,其认知平均得分仅为(6.74±3.61)分,该人群以年龄60岁、文化程度为文盲者为主。结论传统媒体是普及率最高、影响最大的健康教育宣传方式,应充分利用传统媒体开展登革热健康教育。     

南京市江宁区老年人骨密度现状分析

目的了解南京市江宁区老年人骨密度状况,为制定骨质疏松干预措施提供依据。方法抽取参加免费体检的≥65岁老人,采用定量超声测定桡骨骨密度。结果江宁区≥65岁老人骨量异常(骨质疏松和骨量减少)高危人群检出率为49.1%,年龄、体质指数、高血压、糖尿病、血脂异常是高危人群的重要危险因素(P值均0.05)。结论老年人群骨量异常检出率较高,且与常见慢性病相关,应积极开展骨质疏松早期筛查和干预。     

建筑工人烟草烟雾暴露与呼吸道症状关联性的分类树分析

目的了解烟草烟雾暴露对建筑工人呼吸道症状发生情况的影响。方法采用方便抽样方法,在广州市南沙区7个建筑工地抽取879名建筑工人,调查其烟草烟雾暴露状况和呼吸道症状的发生情况。按烟草烟雾暴露与否将其分为主动吸烟组(503人)、被动吸烟组(249人)、不吸烟组(66人)和戒烟成功组(61人)。结果 879名建筑工人主动吸烟率为57.2%(503/879),每日吸烟率为49.6%(436/879);非吸烟者被动吸烟率为79.0%(249/315),非吸烟者每日被动吸烟率为62.5%(197/315)。四组建筑工人经常性咳嗽且咽喉不适、仅经常性咽喉不适、仅经常性咳嗽的发生率分别为5.9%、5.7%、9.0%,呼吸道症状总发生率为20.6%。主动吸烟组建筑工人经常性咳嗽以及伴有咽喉不适症状的发生率均高于被动吸烟组(P0.007);主动吸烟组建筑工人呼吸道症状总发生率高于被动吸烟组和不吸烟组(P0.007);四组建筑工人经常性咽喉不适发生率的差异无统计学意义(P0.05)。分类树分析结果表明,烟草烟雾暴露是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要因素。结论主动吸烟是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要危险因素,建筑工人被动吸烟的状况亦不容忽视。