缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的　观察缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法　采用随机单盲空白对照法将 5 4例慢性心力衰竭患者分为治疗组和对照组。对照组给予标准治疗 ,治疗组除标准治疗外每日一次缬沙坦 80 mg,口服治疗 12周。两组治疗前后均进行心力衰竭总积分 ( HFC)、六分钟步行试验 ( 6 MT)及心功能测定。结果　治疗组总有效率为 88.9% ,优于对照组 77.2 % ,但无统计学意义 ( P>0 ,0 5 )。治疗组 HFC减少 ( P<0 .0 1) ,六分钟最大步行距离增加 ( P<0 .0 1) ,超声心动图检查示 :左心室射血分数 ( L VEF )和舒张早期和舒张晚期血流峰速度比值 ( Ep/Ap)升高 ,等容舒张时间 ( IRT)缩短 ( P值均 <0 .0 1) ,但只有 Ep/Ap和 IRT改善显著优于对照组( P<0 .0 5 )。结论　缬沙坦可用于慢性心力衰竭的临床治疗 ,能改善慢性心力衰竭患者的心脏功能、提高运动耐量 ,抑制并逆转左心室重塑     

弓形虫病并发多种病毒感染1例

1　病历报告患儿男性 ,7岁。主因食欲不振 2 0余ｄ ,发热 5ｄ入院。体温呈稽留热型 ,伴畏寒 ,偶有剑下腹痛 ,无恶心、呕吐、腹泻、皮疹、黄疸、关节肿痛及咳喘、胸痛、心悸、抽搐等症状。查体 :周身浅表淋巴结肿大如花生米大小 ,压痛阳性 ,无粘连 ;咽赤 ,双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,充血 ,无脓 ;肝肋下 4ｃｍ ,剑下 2ｃｍ可及 ,脾肋下 3ｃｍ可及 ,质中边锐 ,剑下压痛明显 ,莫菲征阳性。门诊查血常规 :Ｈｂ 1 30 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 1 .6× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .5 0 ,Ｌ0 .43,异型淋巴细胞 0 .0 7,ＰＬＴ 1 1 8× 1 0 9/Ｌ ,Ｃ -ＲＰ 2 0 0ｍｇ/Ｌ ;ＥＳＲ…     

比索洛尔与福辛普利联合应用对高血压病患者左室舒张功能的影响

Objective To evaluate the effect of bisoprolol with fosin-opri on hypertension patients with left ventricular diastolic insufficiency. Methods A total of 82 hypertension patients with left ventricular diastolic insufficiency were randomly devided into tow groups. 41cases were given bisoprolol with fosinopri, the rest were given fosinopri. The course of che-motherapy was 16 weeks. To test the statistical difference of pre-pos treatment by Doppler tissue Imaging, which contains IVRT, E pead,A peak, E/A, HR and BP. Results The patients in the combinative group had a signifi-cantly change in before and after 16 weeeks(P ＜0.01). Conclusion The combinative of bisoprolol with fosinopri in hypertension patients with left ventricular diastolic has a better effect than fosinopri only.     

经桡动脉行冠心病介入治疗在经济欠发达地区应用前景的研究

目的 探讨经桡动脉行冠心病介入检查及治疗在经济欠发达地区的应用前景.方法 连续统计2005年8月至2007年6月于我院行经桡动脉途径冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的病例资料220例,观察手术成功率、并发症及住院总费用,与文献荟萃资料进行对比分析.结果 220例患者均首先采取经桡动脉穿刺行冠状动脉造影检查及介入治疗,桡动脉穿刺成功217例,成功率98.6%;失败3例经股动脉穿刺,介入检查及治疗总成功率100%.桡动脉穿刺成功217例患者中冠状动脉造影阴性者74例,另143例显示有明确冠状动脉病变(管腔狭窄≥70%),其中单只病变50例(35.1%),双只病变71例(50.4%),多只病变22例(14.5%),对229处靶病变进行介入治疗,植入支架265枚,无严重并发症发生,术后住院(2.7±1.8)d,经桡动脉行冠心病介入检查及治疗患者的住院总费用为人民币5065～82 677元,平均(30 566±25 208)元,与文献荟萃资料进行对比均无统计学差异.结论 经桡动脉行冠心病介入检查及治疗是一种安全、有效、治疗费用低、患者容易接受的治疗方法,在经济欠发达地区有广泛的应用前景.     

胎儿宫内窘迫剖宫产192例临床分析

我院自1990年—1993年四年间，分娩总数3167例．剖它产手术843例，剖宫产率26．6％，其中以胎儿窘内窘迫为指征剖宫产192例，占剖宫产的22．8％。本文对胎儿宫内窘迫的诊断，发生原因及手术指征做一分析。、临床资料1．年龄及产次：最小ZI岁，最大38岁，22～30岁159例，初产妇189例．经产妇3例。2．胎儿宫内窘迫发生时期：本组发生于第一产程：潜伏期66例（344％）．活跃期72例（375％）．减速期7例（3．6％）；发生于第二产程2例（1％）；未动产45例（23．4％）。3．胎儿宫内窘迫发生原因：见表1。4．以胎儿窘迫为指征刻宫产其胎儿窘迫的…     

卵巢自体移植的临床研究

多年来,妇科医生致力于探索一种较为理想的卵巢自体移植术,即既使卵巢远离盆腔,又保证卵巢有良好的血供,能自由排卵入腹腔,避免周围炎症包裹而致囊肿形成,以维持卵巢功能。我院自１９９２年２月至１９９８年１２月在宫颈癌根治术病例中选择施行卵巢自体移植术１９例,为克服皮下移植术后卵巢包膜增厚纤维化影响卵泡发育及卵巢功能问题,我们对游离卵巢进行技术改进,收到良好效果,现介绍如下。１　临床资料１９例卵巢移植术中,宫颈癌Ｉａ期８例、Ⅱａ期６例、Ⅱｂ期４例,子宫内膜癌Ⅱａ期１例;年龄最小３０岁,最大４２岁。其中带…     

数字化医院中一体化护士工作站的功能及应用

随着信息时代计算机网络技术的蓬勃发展和医疗水平的提高,医院信息化水平成为现代化医院的标志之一。我院与合肥炮兵指挥学院共同研发,将“军卫一号”护士工作站与多个护理临床应用软件进行整合、补充,优化成一体化护士工作站,实现了数据的实时快速获取和高效管理,     

比索洛尔与福辛普利联合应用对高血压病患者左室舒张功能的影响

目的观察比索洛尔与福辛普利联合应用对高血压病患者左室舒张功能的影响。方法将82例高血压病左心室舒张功能减低的患者随机分为两组,治疗组41例：比索洛尔与福辛普利联用;对照组41例：仅福辛普利口服。疗程16周,应用多普勒组织成像技术（DTI）,分别检测两组治疗前后左心室等容舒张时间（IVRT）二尖瓣隔环舒张早期最大峰值流速（Ea）,舒张晚期最大峰值流速（Aa）,计算Ea／Aa峰值速度比值,左室舒张功能指标,并观察心率（HR）、血压（BP）。结果治疗组在改善左室舒张功能包括超声心动图参数及心率、血压方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论比索洛尔与福辛普利联合应用对改善高血压病患者左室舒张功能的疗效优于单用福辛普利组。     

地高辛与门冬氨酸阿奇霉素联用致心律失常1例

1病例报告女，59岁。多饮、多尿、多食、渐消瘦18a，胸憋、气短、咳嗽，伴双下肢水肿1a，加重1周。检查：T38℃，BP180／110mmHg，心界向左下扩大，心率104次／min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿罗音，双下肢中度指凹性水肿。胸X线片示：右下肺片状阴影。