1.318 μm近红外激光视网膜损伤阈值研究

目的研究1·318μm激光对视网膜的损伤效应,确定其损伤阈值。方法用输出波长1·318μm的Nd∶YAG激光为照射光源,固定照射时间0·2s,以不同剂量的激光照射散瞳后的家兔(25只)和大鼠(28只)眼睛,照射光斑直径分别为5mm和2mm,于照后1h和24h观察视网膜损伤发生率,用加权概率单位法计算损伤发生率为50%时所对应的激光剂量,即损伤阈值ED50。并于照后24h对损伤视网膜做病理切片观察。结果1·318μm激光致家兔和大鼠视网膜损伤的阈值角膜剂量分别为13·7J/cm2和10·4J/cm2,阈值角膜能量分别为2·69J和0·33J。受损视网膜可见清晰的白色凝固斑,损伤重者累及视网膜全层。结论1·318μm激光可导致家兔和大鼠视网膜损伤,损伤阈值ED50分别为13·7J/cm2和10·4J/cm2。     

健康教育对哮喘儿童情绪及哮喘疗效的影响

糖尿病（DM）是一组不同病因的内分泌代谢性疾病，以高血糖为共同特征，容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病。作者通过对DM患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、脂类、胱抑素C（CysC）、mALB的检测，旨在探讨DM患者血清hs-CRP、CysC的含量与发生并发症的趋势的关系为治疗DM、预防其并发症的发生提供理论依据。     

1.318 μm近红外激光对皮肤损伤效应的研究

目的 研究1．318μm近红外激光对皮肤的损伤效应，确定损伤阈值并观察损伤修复情况。方法 以普通白色仔猪为实验动物，以输出波长1．318μm的Nd：YAG激光照射猪躯干两侧皮肤。损伤阈值实验时以肉眼可见红斑反应为判定标准，于照后即刻观察皮肤红斑发生率，采用加权概率单位法计算红斑发生率为50％时所对应的激光剂量，即损伤阈值ED50。损伤修复观察实验所用激光剂量均高于损伤阈值，于照后即刻至49d观察皮肤损伤修复情况。结果 1．318μm激光致仔猪皮肤损伤的阈值剂量为9．2J／cm^2。随着激光剂量的提高，皮肤损伤反应依次表现为暂时性红斑反应、持续性红斑反应、白色凝固斑、淡褐色（炭化）凝固斑。损伤修复所需的时间依次为数分钟、数天、十余天、数十天。结论 1．318μm激光可致仔猪皮肤损伤的阈值剂量ED50为9．2J／cm^2。激光剂量越高，皮肤损伤越重，修复所需时间越长。     

大数据下的专科专家门诊供需精细化管理研究

目的:通过对大数据下的专科专家门诊供需精细化管理研究,改善医院医疗服务行为,提高医疗资源使用效率.方法:通过收集到的有效医疗数据,进行大数据分析,为门诊供需精细化管理做出相应的策略支持,探索性采取优化门诊服务,改善患者体验,优化专家排班,改善资源供给,优化门诊结构,改善季节性专病服务月份三种策略.结果:经过供需精细化管理后,该院门诊诊疗发生了较大良性改变.结论:利用大数据分析专科专家数据,对于医院精细化管理具有实际成效.     

电磁脉冲对兔眼晶状体辐射损伤的研究

目的探讨电磁脉冲(EMP)对兔眼晶状体的损伤作用.方法6×104V/m场强的EMP重复照射青紫蓝兔5次,于照后不同时间应用裂隙灯、光镜、激光扫描共聚焦显微镜和图像分析技术对兔眼晶状体辐射损伤进行检测.结果EMP辐射后30 d兔晶状体上皮细胞数目减少,胞核深染、固缩,AgNOR和DNA含量下降.照后90d晶状体上皮细胞增生,AgNOR和DNA含量升高,晶状体后囊水肿、空泡形成,白内障发生.结论高场强EMP辐射可导致晶状体损伤及白内障发生,辐射引起上皮细胞增殖异常是白内障发生的重要原因.     

科室医疗质量与安全管理活动实践与持续改进

扬州市第一人民医院通过长期对科室医疗质量安全管理活动的监督,发现科室的医疗质量安全管理活动开展存在不规范、不真实、不及时等问题.通过等级医院评审建设工作,加强科室医疗质量安全管理队伍建设,重点在科室培训、安全管理、技术管理、应急管理等方面开展科室医疗质量与安全管理活动.院科两级应充分利用质量管理工具,从队伍建设、知识储备、信息支持、加强监管等方面对科室医疗质量与安全管理活动进行持续质量改进,提高科室管理能力.     

结合医院绩效评价的医院奖金分配数学模型

目的探讨医院奖金分配的数学模型,为医院奖金分配提供科学依据。方法从奖金构成的数学实质入手,拓展模型结构,使奖金构成能体现绩效评价结果。结果这一新的奖金分配模型,在理论上完全满足医院奖金分配的实际应用条件。结论医院奖金分配能在此模型的指导下完全量化,并能充分发挥奖金的调配作用。     

黏膜下2种注射液在大肠腺瘤微创治疗中的应用

目的:探讨黏膜下注射液中加用肾上腺素与单纯使用生理盐水作为黏膜下注射液2种不同方法,在大肠腺瘤内镜治疗中的疗效和安全性方面的差异.方法:在结肠镜下治疗大肠腺瘤时,采用随机对照设计,设试验组和对照组,分别使用生理盐水和肾上腺素生理盐水(1∶20 000)2种注射液进行黏膜下注射后切除病灶,在疗效和并发症方面进行对比研究.结果:通过研究发现,黏膜下2种注射液都可以有效地减少创面出血且治疗效果确切,试验组和对照组无出血率分别为88.52%和85.00%,组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:在大肠腺瘤的内镜治疗中单纯使用生理盐水作为黏膜下注射液,既能有效地预防穿孔,又能减少出血情况,尚可避免肾上腺素的并发症,可以取代肾上腺素生理盐水.     

对口支援基层卫生工作思路改进的探讨

近年来，大医院与基层医院之间开展双向转诊，提供了新的对口支援工作模式．但由于缺乏政策支持和市场监管．该项工作对基层的实际帮助收效甚微。我院在从事对口支援基层卫生的工作中积极探索．不断创新工作方式．取得了一些成效。     

干细胞治疗视网膜疾病的研究进展

目的 视网膜是视觉中光电感应的部位，其功能与解剖结构关系密切。外界光刺激、机械损伤或其他疾病的并发症均可导致光感受器的病理变化，进一步引起视网膜色素变性、视网膜脱离及其他致盲性疾病。对于这类疾病，国内外学者进行了大量的研究，随着干细胞研究的推广，越来越多的研究人员认识到干细胞作为细胞供体进行视网膜疾病治疗的潜能。本文对其中的一些工作进行简要综述。