流动人口基层医疗卫生机构首诊现状及影响因素分析

目的:了解流动人口基层首诊现状及其影响因素,为推进流动人口分级诊疗提供实证参考依据。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据中82734名最近1次患病(负伤)流动人口数据,利用SPSS 25.0统计软件分析其基层首诊情况及影响因素。结果:82734名最近1次患病(负伤)流动人口中首选到基层医疗卫生机构就诊15936人,基层首诊率仅为19.3%;二分类logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、农业户口、流动时间0~5年、患慢性病、至少参加1项医疗保险,居住地到最近医疗服务机构所需时间≤15 min的流动人口患病后更愿意选择到基层首诊。学历大专及以上、家庭月均收入>10000元、市跨县、东北地区、不愿意落户、自评健康状况为不健康的流动人口患病后更不愿意选择到基层首诊。结论:流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊率较低,年龄、受教育程度、户口类型、家庭月均总收入、流动时间、流动范围、流入地区域、落户意愿、自评健康状况、是否患慢性病、有无参加医疗保险、居住地到最近医疗服务机构所需时间是影响流动人口患病(负伤)后选择到基层首诊的主要因素。     

编者按

生物医学体视学(biomedical stereology，BMS)是一门年轻的充满活力的学科。它是由计算机和图像分析技术(形态计量学)与生物医学组织结构形态(生物组织学、细胞学、分子生物学等)相结合所产生的一门定量描述组织结构特征的新兴边缘学科。它的兴起使得生物医学结构和功能的研究由既往的单纯形态描述、半定量估算发展到平面和立体的定量学检测，这种结构既可宏观，也可微观，既可在细胞和亚细胞水平进行测量，同样也可在蛋白、基因水平进行测量，其中后者是人们更感兴趣的“超微观”水平的物体结构、功能和代谢特征的定量描述，特别是通过二…     

放射性肝纤维化过程的定量研究

经＾６０Ｃｏγ线照射大鼠肝区，通过光镜、电镜和图像分析仪、宣研究了照后１年肝脏的病理改变。结果表明，３０Ｇｙ组在照射后１年内逐渐发生了放射性肝纤维化病变。在肝纤维化发生过程中，肝细胞内糖原颗凿含量进行性减少，间质中胶原纤维含量进行性增加，网状纤维于照射１－３个月呈进行性增加。     

强骨散治疗颈椎增生300例

强骨散治疗颈椎增生３００例文登整骨医院（２６４４００）王承训，王德文，乔桂花关键词颈椎增生症；强骨散；疗效观察自１９８１～１９９３年我们采用自拟强骨散治疗颈椎增生３００例，收到较好效果，报道如下。１临床资料３００例中，男１３２例，女１６８例；年龄３１...     

不同兵种官兵脑震荡伤流行病学特点与致伤因素

目的：为了摸清不同兵种官兵训练所致的脑震荡发生率和致伤因素、特点，有针对性提出预防措施。方法：对驻某地区1999年5月-2002年5月全训步兵师、坦克旅、特种大队、武警、海军基地官兵13594人进行随机整群抽样填表，诊断由调查军医结合住院记录认定。结果：5个兵种官兵脑震荡发生率为2．77％，其中武警为3．32％，特种兵3．28％，步兵3．20％，海军最低，为1．50％(P＜0．01)；武警、特种兵、步兵致伤因素以例功训练、400m障碍跑为主，海军、坦克兵以碰撞伤为主；在377例脑震荡中，军龄＜半年的官兵占60．％％。结论：军龄＜半年的官兵是军事训练中脑震荡伤高发人群，脑震荡发生与训练科目、强度及环境有关。应采取科学施训，对入伍半年以内官兵进行倒功和40Om障碍跑训练应加强心理教育，适应环境场地，训练中要有辅助性保护措施，降低脑震荡发生率。     

中子和γ射线照射对小鼠骨髓造血细胞死亡方式的探讨

目的探讨中子和γ射线照射后小鼠骨髓造血细胞的死亡方式及其意义。方法采用不同剂量中子和^60Coγ射线全身照射350只BALB／c小鼠，通过光镜、电镜、流式细胞术、原位末端标记和DNA凝胶电泳等观察造血细胞凋亡与坏死情况。结果中子照射后小鼠骨髓中坏死和凋亡的造血细胞均明显增多，5．5Gy组以坏死为主；而γ射线照射后则以凋亡为主，且呈剂量相关性。凋亡的细胞表现为核染色质浓缩、边移，呈半月型、环状或不规则状，凋亡小体形成，电泳下见DNA梯状图谱。坏死的细胞表现为核肿胀、溶解，线粒体膜、核膜等膜性结构破坏。结论2．5～5．5Gy中子及5．5～12Gy γ射线照射可使骨髓造血细胞死亡方式不同：中子照射见凋亡与坏死并存，5．5Gy组以坏死为主；而γ射线照射则以凋亡为主。     

p53蛋白在云锡矿工肺癌中的表达

ｐ５３蛋白在云锡矿工肺癌中的表达秦全红王德文孙世荃杨绍和高亚兵云锡矿工肺癌的高发起因于既往井下氡子体和含砷矿尘的暴露［１］。Ｔａｌｏｒ等［２，３］对铀矿工肺癌研究，认为氡致肺癌与ｐ５３基因有关。为了探讨ｐ５３基因在云锡矿工肺癌病因中的作用，本文对云锡...     

正常和照射大鼠几种组织肥大细胞分布特点的研究

正常和照射大鼠几种组织肥大细胞分布特点的研究崔玉芳高亚兵彭瑞云杨瑞彪王德文放射性器官纤维化的发生及其机理一直是辐射研究工作者和临床医师关注的一个问题，然而有关肥大细胞（ＭＣ）在其中的作用却并不清楚。本实验应用爱新蓝－番红花红双染色法结合图像分析观察肥...     

S波段高功率微波辐射对原代培养乳鼠心肌细胞的影响

目的研究S波段高功率微波（HPM）辐射后乳鼠心肌细胞的损伤效应及其机制。方法采用平均功率密度为5～30mW/cm^2的S波段HPM模拟源辐射原代培养的乳鼠心肌细胞，应用流式细胞术、原子力显微镜观察辐射后心肌细胞凋亡和坏死率、[Ca^2＋]。及细胞膜形态。结果10—30mW／cm^2的S波段HPM辐射后6h，心肌细胞凋亡和坏死率增加（P〈0．05或P〈0．01），且随辐射剂量增大，坏死细胞增多；30mW/cm^2 HPM辐射后即刻[Ca^2＋]i升高（P〈0．01），细胞膜发生穿孔。结论10—30mW/cm^2的S波段HPM辐射可造成心肌细胞凋亡和坏死，[Ca^2＋]；升高以及细胞膜穿孔，是S波段HPM辐射致心肌细胞损伤的重要机制。     

大鼠放射性心脏损伤的病理学观察

大鼠放射性心脏损伤的病理学观察白蕴红，王德文在胸部或纵膈各种原发或继发性肿瘤（如何杰金氏病、胸腺瘤、纵隔原发和转移癌等）的放射治疗中，心脏常因超量照射而发生放射损伤。众所周知、心脏是生命悠关的脏器，其形态结构发生变化。常可导致心脏功能的改变。尽管以往...