浅谈糖尿病胃轻瘫选取足三里的重要性

通过文献研究,浅谈糖尿病胃轻瘫选取足三里的重要性。通过观察发现糖尿病胃轻瘫选取足三里为主穴,理论依据充足,基础研究及临床应用疗效肯定,从而巩固了足三里治疗糖尿病胃轻瘫为主穴的地位,为临床上治疗糖尿病胃轻瘫提供可靠的依据和参考。     

如达溃疡散对实验性急性胃溃疡大鼠模型的影响

目的探讨如达溃疡散对实验性胃溃疡大鼠消化性溃疡防治作用及影响机制,为本方的实验研究及临床应用提供更加科学的实验依据。方法 (1)建立急性大鼠胃溃疡模型-幽门结扎型,通过造模前预防性给药和造模后治疗性给药,观察胃黏膜损伤及修复情况。(2)采用ELISA法检测幽门结扎型大鼠血清中表皮生长因子受体(EGFR)含量、热休克蛋白70(HSP-70)含量。结果幽门结扎型大鼠实验结果提示:与模型组比较,各剂量组明显抑制溃疡的发生,明显降低胃黏膜溃疡指数、炎症指数;蒙药低剂量组与奥美拉唑组比较无明显差异,且两者均优于蒙药中、高剂量组。与正常组比较,奥美拉唑组、蒙药低组胃溃疡大鼠血清表皮生长因子受体(EGFR)含量无明显差异;与模型组比较,各组血清EGFR含量均有明显增加;低剂量组与奥美拉唑组比较无明显差异,且优于高、中剂量组。与正常组比较,奥美拉唑组、蒙药低剂量组血清热休克蛋白70(HSP-70)含量无明显差异;与模型组比较,各组均有明显优势;低剂量组与奥美拉唑组比较无明显差异,且优于高、中剂量组。结论如达溃疡散可有效拮抗实验性胃溃疡的产生,影响机制可能是通过增加防御因子,减弱攻击因子而起效的。     

应用微列阵技术快速鉴定常见致病性分枝杆菌

目的利用微列阵技术建立一种简便、快速、灵敏、特异的分枝杆菌菌种鉴定方法,为临床医师正确诊断提供依据。方法以DNA测序法为对照,通过微列阵技术分析20种分枝杆菌标准株及473株分枝杆菌临床分离株。结果微列阵技术分析20种分枝杆菌标准株,特异性为100％,在473株分枝杆菌临床分离株中,358株与分枝杆菌属探针和结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）复合群探针杂交阳性,鉴定为MTB复合群。115株为非结核分枝杆菌（nontuberculosis myvobacterial,NTM）,其中47株为龟分枝杆菌龟亚种和脓肿亚种,32株为胞内分枝杆菌,15株为鸟分枝杆菌,11株为堪萨斯分枝杆菌,4株为偶然分枝杆菌,2株为戈登分枝杆菌,2株为土分枝杆菌,2株只与分枝杆菌属探针杂交,经测序显示1株为副瘰疬分枝杆菌,1株为莫娜分枝杆菌,芯片上无鉴定这2个菌种的探针。结论做列阵技术是一种能准确、高效鉴定分枝杆菌菌种的分子诊断技术,对临床快速、特异诊断结核病具有重要意义。     

高血压患者健康知识的调查分析与对策

目的：为调查高血压患者的健康知识水平,分析影响患者治疗高血压的生活方式。方法：对90例高血压患者采用自行设计的调查表,以问卷调查的方式,调查患者对健康知识的了解情况。结果：高血压患者的健康知识水平与住院的次数和文化程度有关,高血压患者缺乏健康方面的相关知识。结论：对初次住院和文化程度较低的患者应加强健康教育指导,对相关医学知识给予重点指导．护士是健康教育的主力军。     

针刺颈夹脊结合McKenzie疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的观察针刺颈夹脊与McKenzie疗法配合对神经根型颈椎病患者的颈肩部疼痛以及长期疗效的影响。方法将门诊所收集的60例确诊为神经根型颈椎病患者随机分成二组,其中观察组30例,采用针刺颈夹脊与McKenzie疗法配合治疗;对照组30例,采用针刺颈夹脊结合颈椎徒手牵引治疗。颈肩部疼痛采用《疼痛数字评分法(NRS)》,随访的疗效标准依据1994年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。所得数据用SPSS19.0统计软件分析。结果治疗后颈肩部疼痛评分及治疗结束1个月后电话随访疗效比较,观察组优于对照组(P0.05)。结论针刺颈夹脊结合McKenzie疗法治疗神经根型颈椎病能有效减轻患者痛苦,临床疗效确切,值得推广应用。     

普通人群血清尿酸与Framingham危险评分的相关性及其意义

目的 研究普通人群血清尿酸与Framingham危险评分的相关性及其意义.方法 回顾性地分析了2008年1月—2011年6月期间来无锡市第二人民医院进行健康检查的人群.从其检查数据库中提取出Framingham风险评分和血清尿酸,分析在不同年龄的人群中二者的相关性并进行比较.结果 男性人群的尿酸以及Framingham评分显著高于女性,随着年龄的增长,尿酸和Framingham评分有逐渐增高的趋势,且二者之间的关系随着年龄的增长而更加密切.结论 在普通人群中,血清尿酸水平与Framingham评分呈正相关,这是导致以往的研究中未能观察到血清尿酸水平与冠心病独立关联关系的原因之一.     

复方甘草甜素注射液治疗慢性乙型肝炎120例疗效分析

目的 研究复方甘草甜素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法 120例使用复方甘草甜素注射液治疗慢性病毒性乙型肝炎(治疗组)患者与120例使用门冬氨酸钾镁治疗慢性病毒性乙型肝炎(对照组)患者进行比较。结果 治疗组ALT(丙氨酸基转移酶)15 d恢复正常68例；30 d恢复正常40例；STB(血清胆红素)15d恢复正常43例；30d恢复正常11例。对照组ALT(丙氨酸基转移酶)15d恢复正常32例；30d恢复正常64例；STB(血清胆红素)15d恢复正常36例；30d恢复正常16例。结论 治疗组在降低ALT方面优于对照组，复方甘草甜素注射液治疗慢性乙型肝炎有疗效。     

原发性胆汁性肝硬化患者CD14+单核细胞的免疫功能

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种器官特异性自身免疫性疾病,以血清出现高效价的抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)和肝内小胆管慢性炎性损伤为特征[1].PBC发病与T淋巴细胞功能异常有关[2].树突状细胞、单核细胞等组成的固有免疫系统功能异常也是导致自身免疫性疾病发生的原因之一[3].     

慢性血小板减少性紫癜患者microRNA-146a的表达及其意义

目的 研究microRNA-146a(miR-146a)在慢性免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura,ITP)患者外周血单个核细胞(PBMC)的表达及其临床意义.方法 28例慢性ITP患者和28例健康对照者,荧光定量PCR(fluorescent quantitative PCR,FQ-PCR)检测PBMC中miR-146a的表达,ELISA检测血清中TNF-α、IL-2、IL-lβ和IFN-γ的表达水平;采用电转染技术将miR-146a前体(mimics)/抑制体(inhibitor)转染至ITP患者PBMC中,CCK-8法检测其对血小板诱导的细胞增殖反应的影响.结果 ITP患者PBMC的miR-146a表达较健康对照组显著降低,且与血小板计数呈正相关,与患者血浆TNF-α、IL-2和IFN-γ浓度呈负相关.转染miR-146a前体至ITP患者PBMC可抑制血小板诱导的IL-2合成以及PBMC增殖,转染miR-146a抑制体则可以促进IL-2的合成以及PBMC的增殖.结论 miR-146a参与了慢性ITP的发病机制,调控IL-2的表达,并介导了ITP患者PBMC的增殖,是慢性ITP潜在的治疗靶点.

Abstract：

Objective To investigate the increased expression of microRNA-146a(miR-146a) in peripheral blood mononuclear cells (PBMC) of patients with chronic immune thrombocytopenic purpura (ITP) and its clinical significance. Methods Twenty-eight patients with chronic ITP and 28 healthy controls matched with age and gender were enrolled in this study. Fluorescent quantitative PCR reaction was used to detect the relative expression of miR-146a in their PBMC. The serum concentration of TNF-α, IL-2,IL-1 β and IFN-γ were measured by ELISA. CCK-8 method was used to detect the proliferation ability of PBMC , which transfected with miR-146a mimics or inhibitor and then stimulated with platelet . Results The relative expression of miR-146a in ITP patients was higher than that of healthy controls. The increased expression of miR-146a was negatively correlated with the serum TNF-α, IL-2 and IFN-γ. The PBMC transfected with miR-146a mimics had reduced expression of IL-2 and proliferation when stimulated with platelet.In contrast, the opposite effect was observed with the miR-146a inhibitors transfection. Conclusion MiR146a was involved in the pathogenesis of chronic ITP by controlling IL-2 production and PBMC proliferation.Thus, it may be a potential therapy target for chronic ITP.     

miR-146a对原发性胆汁性肝硬化辅助性T细胞增殖调控作用的研究

目的 研究miR-146a对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者T细胞增殖以及白细胞介素(IL)-2分泌的调控作用.方法 荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测20例PBC患者和20名健康个体外周血单个核细胞( PBMC)、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、B细胞和单核细胞内miR-146a的表达.将miR-146a表达载体和表达抑制体转染入PBC患者辅助性T细胞内,以抗CD3抗体和抗CD28抗体刺激辅助性T细胞,以CCK-8法检测辅助性T细胞增殖能力,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测培养基内IL-2水平,以RT-PCR法监测辅助性T细胞内miR-146a的表达.2组间的比较采用t检验.结果 PBC患者PBMC内miR-146a的表达(0.46±0.20)较健康个体(1.00±0.26)明显降低(t=7.47,P＜0.01).PBC患者辅助性T细胞和单核细胞内miR-146a的表达(分别为(0.33±0.13,0.56±0.11)较健康个体(分别为1.00±0.14,1.00±0.11))明显降低(t=6.15,4.97;P＜0.01或P＜0.05),但PBC患者与健康个体细胞毒性T细胞(0.98±0.15,1.00±0.12,t=0.22,P＞0.05)和B细胞(0.91±0.06,1.00±0.14；t=0.97,P＞0.05)内miR-146a的表达量之间的差异无统计学意义.抗CD3和抗CD28可以诱导辅助性T细胞表达miR-146a(刺激前:1.00±0.18；刺激后:9.12±2.05；t=8.81,P＜0.01).PBC患者辅助性T细胞较健康个体具有较强的增殖能力{PBC:0.35±0.06[吸光度(A值)]；健康个体:0.26±0.04(A值)；t=2.83,P＜0.05}以及释放IL-2[ PBC (686±109)pg/ml;健康个体(512±72) pg/ml；t=2.96,P＜0.05]的能力.miR-146a可以抑制PBC患者T细胞的增殖以及分泌IL-2的能力.结论 miR-146a可以负向调控活化的PBC患者辅助性T细胞增殖以及分泌IL-2的能力.PBC的发病机制可能与患者辅助性T细胞内miR-146a表达降低、对细胞增殖的抑制作用减弱有关.