双硫仑样反应32例急救疗效分析

目的探讨双硫仑样反应的急救方法及分析。方法 32例双硫仑样反应患者,给予心电图监护、吸氧、补液、地塞米松、纳洛酮、利尿、止吐、血管活性药物等急救治疗。结果治疗后有效率达到100%,所有患者均痊愈出院。结论双硫仑样反应患者经过明确诊断及时抢救,可完全康复。     

心跳呼吸骤停患者心肺复苏术后的预后分析

目的：分析本院救治心跳呼吸骤停患者的特点及心肺复苏结果,探讨如何提高心肺复苏术（CPR）后患者CPR成功率及脑复苏水平。方法回顾性分析2009年1月~2013年5月本院救治的167例心跳呼吸骤停患者CPR病因;根据患者发病地点不同,将其分为急诊室组和普通病房组,比较CPR及脑复苏成功率。结果167例患者中,不明原因猝死所占比例最高（33.5%）,其次为其他内科疾病（21.6%）和心血管疾病（18.6%）。脑复苏成功率为6.7%,自主循环恢复及脑复苏成功率最高为电击伤,分别为38.1%和28.6%。急诊室CPR成功率及脑复苏成功率均高于普通病房（P<0.05）。结论CPR及脑复苏成功率较低,加强急救知识普及、进一步提高医务人员的急救技术对提高心肺复苏成功率具有至关重要的意义。     

冠心病患者血清肺炎衣原体与基质金属蛋白酶-9的相关性分析

目的：探讨肺炎衣原体特异性抗体（CP—IgA）及基质金属蛋白酶（MMP9）与冠心病（CHD）的关系。方法：酶联免疫吸附法检测65例CHD患者和20例对照组血清CP—IgA及MMP-9水平。结果：CHD组CPIgA阳性率、CPIgA、MMP9水平高于对照组,差异有统计学意义。CHD组CP-IgA与MMP-9水平呈正相关。结论：肺炎衣原体（CP）及所介导的MMP系统的激活可能参与CHD进展。     

不同电击方案对心室颤动和心室扑动复律结果的影响

心室颤动、心室扑动是急危重症病常见的严重心律失常,可引起血流动力学改变,快速导致循环停顿,危及患者生命,须立即进行复律,而复律首选非同步直流电击复律（简称电复律,又称电除颤）,能迅速终止心室颤动或心室扑动。因此,电复律作为常见的急救措施在危重病抢救中具有非常重要的地位。目前电复律大致分为单相波和双相波两种,而单相波电复律居多,但是单相波电复律的首次能量选择及电复律方法对于电复律的成败还有争议。     

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的血清脂联素和神经元特异性烯醇化酶的影响

阿托伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶选择性抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶和胆固醇在肝脏的生物合成而降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,并能通过增加肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数目而增加LDL的摄取和分解代谢。近年研究发现,他汀类药物除具有调脂作用外,还有抑制血小板聚集、改善血管内皮功能、抗炎等非     

脑钠肽与急性冠状动脉综合征关系的研究

目的探讨脑钠肽（BNP）与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法将115例入院患者行冠状动脉造影后分为4组：稳定型心绞痛组（SAP）24例,不稳定型心绞痛组（UAP）35例,急性心肌梗死组（AMI）28例,冠状动脉造影无狭窄或狭窄〈25％者为对照组28例。测定其外周静脉血脑钠肽（BNP）水平和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平,分析各组BNP水平之间的关系,以及Gensim积分和hs—CRP水平与其相应的BNP水平的关系。结果①UAP组、AMI组血浆BNP浓度较对照组、SAP组明显升高[（82．78±14．15）μg／L、（91．87±17．00）μg／L比（41．93±6．34）Dg／L、（45．52±6．65）μg／L],且差异有统计学意义（P〈0．05）;SAP组血浆BNP浓度较对照组升高[（45．52±6．65）μg/L比（41．93±6．34）μg／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）;AMI组血浆BNP浓度较UAP组升高[（91．87±17．00）μg／L比（82．78±14．15）μg/L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。②血浆BNP浓度与其相应的Gensim积分呈明显正相关（r=0．331,P〈0．05）。③血浆BNP浓度与其相应的hs—CRP水平呈明显正相关（r=0．475,P〈0．05）。结论血浆BNP浓度可能作为预测急性冠脉综合征危险分层和判断预后的参考指标之一。     

长托宁治疗急性肺损伤33例疗效观察

目的:探讨长托宁(盐酸戊乙奎醚,PQN)治疗急性肺损伤(ALI)患者的临床疗效。方法:将56例各种原因引起的急性肺损伤患者随机分为PQN组(长托宁+标准治疗)和标准(ST)组(仅标准治疗);比较两组治疗前后2h、24h的呼吸频率、心率、动脉血气分析、肺损伤评分(LIS)和急性生理和慢性健康状况评分(APACHE)。2比较两组病死率及住院时间。结果:1PQN组治疗后2h、24hPO2/FiO2和pH值与治疗前比较明显改善,心率和呼吸频率减慢,APACHE评分和肺损伤评分显著下降。ST组除了24hPO2/FiO2与治疗前比较差异有性显著外,余指标与治疗前比较均无显著性差异。PQN组病死率低于ST组,平均住院天数短于标准组。结论:长托宁治疗ALI能迅速改善患者的气体交换和生命体征,提高救治成功率,缩短住院时间。     

充血性心力衰竭患者血钠水平与神经内分泌激素及脑钠肽水平关系的临床研究

目的 探讨充血性心力衰竭患者血钠水平与血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及脑钠肽(BNP)水平的关系.方法 73例NYHAⅡ、Ⅳ级住院患者按血清钠水平分为正常血钠组(41例)和低血钠组(32例),测定并比较两组患者的血浆PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平,并分析血清钠水平和上述指标的相关性 ;根据心功能级别分为心功能Ⅱ级组(20例)、Ⅲ级组(22例)和Ⅳ级组(31例),并分别进行组间血钠、PRA、AngⅡ、ALD、BNP水平比较.结果 ①与正常血钠组相比,低血钠组的心力衰竭患者血浆PRA、AngⅡ、ALD、BNP水平均显著升高 ;②相关分析显示,血钠与血浆PRA、AngⅡ、ALD、BNP呈显著负相关 ;③与心功能Ⅱ组比较,心功能Ⅲ、Ⅳ组的血浆PRA、AngⅡ、ALD、BNP水平显著升高,而血钠水平显著降低(P＜0.05).结论 慢性充血性心力衰竭患者血钠水平与PRA、AngⅡ、ALD、BNP水平呈负相关,可能促进慢性心力衰竭患者血浆PRA、AngⅡ、ALD、BNP分泌增加.     

纳洛酮对急性有机磷中毒患者肾脏保护作用的研究

目的 研究纳洛酮对急性有机磷中毒患者肾脏功能的影响及其意义.方法 按国家标准(GB7794-87)选择急性有机磷中毒患者84例,随机分为纳洛酮治疗组42例和常规治疗组42例.两组病例均进行洗胃,静注阿托品、氯磷定和综合治疗.纳洛酮治疗组给予纳洛酮0.8～1.2 mg静脉注射,疗程3～10 d.分别动态监测各组血清BUN、SCr、24 h尿蛋白定量的变化.结果 纳洛酮治疗组治疗72 h后血清BUN、Cr、24 h尿蛋白定量均比对照组明显下降(P＜0.05),治疗总有效率也明显高于常规治疗组.结论 纳洛酮对急性有机磷中毒患者肾脏具有保护作用.     

纳洛酮对急性有机磷中毒患者肾脏保护作用的研究

目的研究纳洛酮对急性有机磷中毒患者肾脏功能的影响及其意义。方法按国家标准（GB7794—87）选择急性有机磷中毒患者84例,随机分为纳洛酮治疗组42例和常规治疗组42例。两组病例均进行洗胃,静注阿托品、氯磷定和综合治疗。纳洛酮治疗组给予纳洛酮0．8～1．2mg静脉注射,疗程3～10d。分别动态监测各组血清BUN、SCr、24h尿蛋白定量的变化。结果纳洛酮治疗组治疗72h后血清BUN、Cr、24h尿蛋白定量均比对照组明显下降（P〈0．05）,治疗总有效率也明显高于常规治疗组。结论纳洛酮对急性有机磷中毒患者。肾脏具有保护作用。