成都市龙泉驿区小学生的早餐行为及其营养价值调查

目的 探讨成都市龙泉驿区小学生早餐行为及营养状况,为开展学校营养教育提供科学依据.方法 2012年4月至7月采用随机整群抽样方法,首先随机选择成都市龙泉驿区10所小学,再从每所小学的每个年级随机抽取4～5个班学生,如一个年级不足4个班,则全部抽取,共计抽取8139名小学生为研究对象.采用问卷调查方式收集其早餐行为信息,进行早餐营养质量评价,并进行相关统计学评价.结果 本组问卷的有效回收率为97.63％(7946/8139).其中,67.7％小学生每周早餐5～7次,男、女学生每周早餐频次比较,差异无统计学意义(x2 =6.505,P=0.089);47.2％早餐来源于母亲准备;79.4％主要在家用早餐;80.6％小学生的早餐营养质量较差,男、女生早餐营养价值比较,差异无统计学意义(x2=5.646,P＞0.05).结论 龙泉驿区小学生早餐行为存在一些不合理方面,早餐营养质量较差,应改善其早餐的食物结构,提供营养素均衡的早餐,促进小学生的健康.     

消化性溃疡的治疗与探讨

目的探讨消化性溃疡的治疗方法。方法将2001年1月～2005年12月来诊的144例消化性溃疡患者的资料进行回顾性分析。结果本组患者经规范化治疗，临床治愈130例（90．28％），无效14例（9．72％）。结论治疗消化性渍疡用药一定要合理，抑酸要适度，疗程要足够，这样既可迅速控制症状，又可提高愈合质量，减少渍疡复发。     

地震灾区（汶川）中学生肠易激综合征患者的焦虑性情绪障碍状况分析

目的分析地震灾区中学生肠易激综合征（IBS）患者的焦虑性情绪障碍状况,为寻找IBS发生的主要原因和治疗提供依据。方法采用多级整群随机抽样方法 ,使用IBS的罗马II诊断标准和儿童焦虑性情绪障碍筛查表对地震灾区和非地震灾区,极重灾区和一般灾区的6所高完中3403名中小学生同步进行流行病学调查和焦虑性情绪障碍状况调查。结果①校正后罗马II诊断标准IBS的患病率是23.1%,男女患病率和年级之间的患病率差异无统计学意义（P〉0.05）;②地震灾区IBS学生和非IBS学生的发病率与地震发生时情形（如是否目睹房屋倒塌、是否被房屋掩埋、是否看到遗体或残肢、是否受伤、是否因受伤导致伤疤或残疾、是否看到他人受伤或遇难等）均无统计学意义（P〉0.05）;③分层作Man-WhitneyTest秩和检验,地震灾区患IBS的学生中有失眠和静坐不能症状的比例明显高于非地震灾区的学生,差异有统计学意义（P〈0.05）;④在儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED量表）5个领域的分值比较中,地震灾区的IBS学生的焦虑性情绪障碍倾向发生率高于非IBS学生,也高于非地震灾区患IBS的学生,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论我们发现地震灾区患IBS的学生,焦虑性情绪障碍倾向发生率高于非IBS学生和非地震灾区患IBS的学生,虽与地震发生时各种情形的刺激无直接关系,但它们诱发中学生的焦虑性情绪障碍是肯定的,说明焦虑等精神因素对IBS的致病是一个累积结果 。     

汶川地震灾区中学教师肠易激综合征的患病率和相关因素

目的:研究肠易激综合征(IBS)在地震灾区(汶川)中学教师中的患病率、发病特征、致病相关危险因素.方法:采用多级随机抽样方法,随机抽取地震灾区和非灾区3所中学269名教师进行IBS的流行病学调查.结果:校正后符合罗马Ⅱ诊断标准IBS的患病率为22.5%(95%CI:17.3%-24.7%).其中地震灾区患IBS有38例,患病率为27.9%(95%CI:20.4%-35.4%),非地震灾区患IBS有17例,患病率为15.7%(95%CI:8.8%-22.6%),经比较IBS在地震灾区的教师中患病率高于非灾区,差异有统计学意义(P<0.05);通过HAD量表调查发现,地震灾区和非灾区教师在焦虑焦虑和抑郁状况方面没有统计学意义,而患IBS教师发生率要高于非IBS教师,有统计学意义(P<0.05).结论:地震灾区教师IBS的患病率27.9%,高于非灾区教师的患病率.非灾区教师生理机能优于灾区教师,在焦虑和抑郁状况方面患IBS教师发生率要高于非IBS教师,说明地震应激事件可加重地震灾区教师的IBS发病,使其病情复杂化和治疗难度加大.     

地震灾区中学生肠易激综合征影响因素的通径分析

[目的]探讨地震灾区中学生肠易激综合征(IBS)的影响因素。[方法]选取四川地震灾区3所中学初、高中学生2594人进行问卷调查,采用Logistic回归分析和通径分析方法。[结果]Logistic回归分析显示焦虑对IBS的影响最大,OR值为1.922,95%CI为1.712~2.157。通径分析表明胃肠道感染对IBS有直接作用,失眠、悲观通过焦虑作用对IBS有间接作用,疲劳、自己受伤或被埋、亲人或同学遇难对IBS既有直接又有间接作用。[结论]初步建立了灾区中学生IBS影响因素的作用路径。对地震灾区IBS的患病学生的诊疗应注意了解有无应激事件和焦虑心理。重视接诊过程中的"治疗"作用。     

肠易激综合征不同诊断标准对汶川地震灾区中学生患病率的影响

目的调查汶川地震灾区中学生肠易激综合征（IBS）的患病情况,分析罗马Ⅱ和罗马Ⅲ诊断标准对该人群IBS患病率的影响。方法在汶川地震后2年半和3年,分别用罗马Ⅱ和罗马Ⅲ标准制定IBS中学生问卷调查表对地震灾区和非地震灾区5所中学的中学生进行2次调查,分析比较IBS患病率的变化。结果用罗马Ⅱ标准调查发现地震灾区中学生IBS患病率为23.6%;非地震灾区患病率为21.6%,二者比较无统计学意义（P=0.267）;用罗马Ⅲ标准调查发现地震灾区中学生IBS患病率为6.2%,非地震灾区患病率为4.6%,二者比较无统计学意义（P=0.139）。符合两种诊断标准的地震灾区IBS学生有10.3%,非地震灾区IBS学生有9.2%,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。②支持两种诊断标准的症状方面,地震灾区IBS学生每天排便〉3次或每周排便〈3次等症状相比较有统计学意义（P〈0.001）。③按罗马Ⅲ标准,各亚型构成比IBS-C为30.4%,IBS-D为28.4%,IBS-M为8.8%,IBS-U为32.4%;按罗马Ⅱ标准,各亚型构成比为IBS-C为28.5%,IBS-D为47.7%,腹泻和便秘交替型为18.6%,罗马Ⅲ标准中的IBS-M和IBS-U合为一组与罗马Ⅱ标准中的腹泻和便秘交替型的构成比进行比较,二者有统计学意义（P〈0.001）。结论罗马Ⅱ和罗马Ⅲ两种标准调查地震灾区中学生IBS患病率和分型存在着差异,但两种标准对地震灾区IBS患病率的影响是对等的,患病率和分型的不同是由两种标准的本身的差异造成,可能更接近罗马Ⅲ诊断标准。     

汶川地震灾区中学生焦虑状况调查

目的了解汶川地震18个月后灾区中学生焦虑情绪发生状况。方法抽取地震灾区3所中学初一、初二、高一、高二年级学生共2 729人,采用青少年焦虑情绪障碍筛查表进行问卷调查。结果 44.6%的中学生存在焦虑情绪;女生焦虑情绪发生比例高于男生,差异有统计学意义(χ2=52.163,P<0.001);灾区中学生总体焦虑水平高于全国常模,差异有统计学意义(t=9.324、14.695,P均<0.001);高中生广泛性焦虑得分高于初中生,高二学生社交恐怖得分高于其他年级学生;具有地震相关经历的学生焦虑情绪发生比例高于对照组(χ2=20.419、5.155、5.994、38.5141、7.302,P<0.05或0.001)。结论震后18个月,灾区中学生普遍存在焦虑情绪,应重点关注女生、高中年级及具有地震相关经历的学生。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性加重患者肿瘤坏死因子-α和超敏C-反应蛋白的影响

目的探索联合应用布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性加重患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取支气管哮喘急性加重患者共137例,观察组(86例)给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,对照组(51例)单独给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,所有患者均给予化痰止咳抗炎等常规治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.5%和70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清TNF-α和hs-CRP水平均有明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组血清TNF-α和hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇较单一使用沙丁胺醇治疗支气管哮喘对血清TNF-α和hs-CRP水平的影响更明显,效果更优,可作为临床治疗参考。     

左胸带状疱疹伴自发性气胸1例

患者男,72岁,住院号8585。系左胸痛并局部水泡样皮疹5天入院。无咳嗽,不气急。无慢性咳嗽史。查体:一般状况好。气管居中。左胸第4～6肋间散在缘豆大小水泡疹。左上肺叩诊呈鼓音。左上肺呼吸音消失。双肺无干湿罗音。心脏听诊正常,胸片提示左侧气胸,左肺压缩约30％。诊断:左胸带状疱疹伴同侧     

金黄色葡萄球菌肺炎65例临床分析

目的探讨金黄色葡萄球菌肺炎的治疗。方法将我院2004年3月-2007年10月收治的金黄色葡萄球菌肺炎65例患者进行回顾性分析。结果使用不同的抗生素治疗金黄色葡萄球菌肺炎有不同的效果。结论经过合理使用抗生素,绝大多数金黄色葡萄球菌肺炎是可以治愈的。