糖尿病肾病患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平控制研究

目的 探讨糖尿病未并发糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平。方法运用回顾性调查的方法进行糖尿病肾病的资料收集，数据在非条件Logistic回归分析的基础上，利用回归方程对糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白控制水平进行研究。结果根据糖尿病肾病发生的不同概率、尿微量白蛋白及血肌酐水平的空腹血糖和糖化血红蛋白阈值，认为空腹血糖6．8mmol／L是预防糖尿病肾病发生的参考值，6．0mmol／L是严格控制糖尿病肾病发生的空腹血糖值；糖化血红蛋白5．9％是预防糖尿病肾病发生的参考值，5．3％是严格控制糖尿病肾病发生的糖化血红蛋白值。结论随着发生糖尿病肾病概率P值的降低及尿微量白蛋白、血肌酐水平的逐渐增高，应对空腹血糖、糖化血红蛋白阈值加以严格控制，并控制在较低的水平。     

常州市钟楼区暗娼人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解暗娼人群HIV、梅毒及丙肝感染情况和高危行为特征,为预防控制艾滋病、梅毒和丙肝的流行提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市钟楼区娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病抗体、丙肝及梅毒血清学检测。结果 2011年检测暗娼人群400名,HIV阳性检出率为0.25%,梅毒阳性检出率2.00%,丙肝阳性检出率1.50%。结论暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测和宣传教育。     

2001年黑龙江省部分地区儿童碘营养状况调查

目的　了解黑龙江省部分地区 2 0 0 1年碘缺乏病现状 ,研究目前的食盐加碘水平对人群碘营养状况的影响。方法　对不同地区 10所小学 8～ 10岁儿童碘营养及病情现状进行调查分析。结果　 2 0 0 1年黑龙江省部分地区儿童碘营养水平充足 ,尿碘水平 <10 0 ,10 0～ 199,2 0 0～ 2 99,>30 0μg/ L时 ,甲肿率分别为 18.75 % ,8.77% ,8.18% ,9.4 3%。结论　儿童尿碘水平为 10 0～ 30 0μg/ L时 ,甲状腺肿大率最低。     

南京市2006-2015年流感流行病学特征分析

目的 分析2006-2015年南京市流行性感冒（简称流感）流行病学特征,为流感防控提供依据。方法 在中国疾病预防控制中心信息系统下载流感样病例（influenza like illness,ILI）监测、流感暴发疫情监测和病原学监测资料,应用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果 2006-2015年ILI数和流感样病例百分比（ILI%）平均分别为5823例和5.0%,ILI 5岁以下组所占比例最高（64.8%）,60岁及以上年龄组所占比例最低（2.1%）;2006-2015年南京市共分离检测流ILI标本31644例,阳性病例4762例,阳性率15.0%,不同年份、不同年龄段之间核酸检测阳性率差异均有统计学意义（均有P<0.05）;阳性标本中季节性H3N21944例（40.8%）,其次是B型流感1374例（28.9%）,甲型H1N1次之1243例（26.1%）,季节性H1N1最少201例（4.2%）;不同年龄段人群流感分型构成差异有统计学意义（χ2=317.19,P<0.001）。结论 ILI主要分布在5岁以下儿童,2006-2015年流感各亚型交替成为优势毒株,不同年龄段感染主要亚型不同。     

2006-2017年南京市水痘流行特征分析

目的 了解南京市水痘的发病趋势和流行特征,为进一步制定水痘防控策略和措施提供依据。方法 采用描述流行病学方法,分析突发公共卫生事件和水痘病例的分布特征。结果 2006-2017年南京市共报告水痘病例27 367例,年均报告发病率为29/10万(9.1/10万~115/10万),报告发病率呈升高趋势(t=2.79,P<0.05),2017年报告病例数最多(9 478例);时间分布呈现双峰,分别为10月~次年1月(54%)和3~6月(28%);男性占55%;病例年龄中位数为9岁(0~90岁),35岁以下占99%,15岁以下占68%,有5岁和9岁两个发病高峰;学生(53%)、幼托儿童(21%)和散居儿童(9.3%)共占84%。报告32起水痘引起的突发公共卫生事件,都发生在学校、托幼机构等集体单位。结论 在2017年纳入丙类传染病管理后,南京市报告水痘病例显著增加,监测敏感性得到提高,应加强水痘的持续监测,同时建议将水痘疫苗纳入免疫规划。     

2013-2016年南京市细菌性痢疾流行特征及时空聚集性分析

目的 了解南京市细菌性痢疾（菌痢）的流行特征,并分析时空聚集性,为菌痢的重点防控工作提供依据。方法 采用描述流行病学方法,分析2013-2016年南京市报告的菌痢病例流行和病原学特征,采用时空重排扫描分析时空聚集性特征。结果 2013-2016年南京市共报告菌痢病例2064例,年均报告516例（412~671例）,年均报告发病率为6.3 /10万（5.0/10万~8.2/10万）,报告2起暴发疫情,共发病167例。4-10月报告病例占78%;男性占54%;病例年龄中位数为21岁（0~95岁）,0~3岁组报告发病率最高;散居儿童（34%）、学生（17%）和离退人员（16%）占比最高。各年全局空间自相关Moran’s I都为正值,都P＜0.05;各年均探测到1个时空聚集区域,聚集地区为城区（玄武、鼓楼、秦淮等老城区）,聚集时间为4-10月,都P＜0.001。分离培养志贺氏菌株139株,福氏志贺氏菌占58%,宋内氏志贺氏菌占37%。结论 南京市菌痢报告发病逐年下降,城区高发,婴幼儿童和老年人群为重点人群,应根据流行和病原学特征,在重点地区和人群开展针对性防控措施。     

2006至2015年南京市猩红热流行病学特征分析

目的了解2006至2015年南京市猩红热流行病学特征,为进一步制定防控策略和措施提供依据。 方法采用描述流行病学方法,分析2006至2015年南京市报告猩红热病例流行特征,主要分析猩红热病例在时间、地区和人群分布特征,报病医疗机构分布等信息,并重点比较了2015年与2006至2014年报告病例的流行病学特征。 结果2006至2015年南京市共报告猩红热病例843例,年均发病率为1.15/10万;4～7月和11～2月为发病高峰,占总病例数的71.41%(602/843);男性年均发病率(1.36/10万)高于女性(0.92/10万); 94.90%(800/843)的病例为15岁以下孩童,以学生[53.38%(450/843)]和幼托儿童[33.45%(282/843)]为主;年平均发病率前四位的地区为化学工业园区(15.78/10万)、浦口区(2.01/10万)、雨花台区(1.30/10万)、六合区(1.08/10万),江北3区(化学工业园区、浦口区和六合区)的病例数占全市总病例数的66.67%(562/843),化学工业园区病例数占比最高[42.59%(359/843)];江北3区的病例主要来自相邻的4个街道,占江北3区病例总数的79.54%(447/562)。2015年报告发病率(2.97/10万)升高明显,季节、年龄和职业分布(χ²＝174.85,P>0.05)等特点与往年相似,但是江北3区尤其是化学工业园区的发病率(52.24/10万)升高最明显。时空分析也提示,化学工业园区于2014年4月6日至2015年12月31日(RR＝49.42,LLR＝506.72,P<0.01)期间存在聚集发病。51.13%(431/843)的病例由南京江北人民医院报告,且现住址均为江北3区,90.49%(390/431)为4个高发街道;2015年该院病例数占全市总病例数的71.07%(172/242),明显高于2006年至2014年的43.09%(259/601,χ²＝54.05,P<0.01)。 结论南京市2015年猩红热发病率明显高于往年,疫情呈现上升趋势,江北3区(化学工业园区、浦口区和六合区)为高发地区,建议开展专题调查进一步明确高发原因。     

常州市医务人员吸烟相关行为现况调查

目的了解常州市医务人员吸烟和控烟知识、态度及行为现状,为促进医务人员开展戒烟活动,提高其控烟意识,促使其在日常工作中帮助吸烟者戒烟服务提供科学依据。方法采用分层随机抽样方法,用统一设计的《吸烟现况调查表》对常州市一、二、三级医院的620名医生进行问卷调查。用EpiData3．1录人调查数据形成数据库,用统计软件SPSS13．0进行χ^2检验、趋势检验等统计分析,P〈0．05为差异有统计学意义。结果常州市医务人员总吸烟率为27．58％。其中男性吸烟率为46．03％,女性为1．18％,差异有统计学意义（χ^2=151．2,P〈0．05）。医生在接诊时,有22．74％的医生从不或很少询问患者吸烟情况,33．71％的医生在患者疾病与吸烟相关时才询问;所调查医务人员中,如果知道患者吸烟,57．25％的医生会经常建议患者戒烟;医生吸烟率随着工作年限的增加有所上升（χ^2=18．512,P〈0．05）;不同职称医生的吸烟率差异有统计学意义（χ^2=8．764,P〈0．05）,其中高级职称的医生吸烟率最高为35．48％;不同科室的医生吸烟率间的差异有统计学意义（χ^2=60．928,P〈0．05）,其中以外科医生吸烟率最高达45．73％;在医生的不同学历中以中专及中专以下学历医生的吸烟人数最多,吸烟率分别为37．50％、32．08％。结论应加强医生的健康教育和戒烟知识培训,减少医生的吸烟行为;采取相应的对策使医生有时间也有能力向患者传送控烟知识,提高其在临床提供戒烟服务的能力,进而推进全社会的控烟工作。     

糖尿病肾病危险因素及其空腹血糖控制水平研究

[目的]研究糖尿病肾病的影响因素,探讨不并发糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[方法]运用回顾性调查的方法,对糖尿病及糖尿病肾病病人进行相关资料收集,对数据进行非条件Logistic回归分析,寻找糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素,并结合有序回归、ROC曲线的分析方法,确定糖尿病肾病的空腹血糖控制水平.[结果]糖尿病发展到糖尿病肾病阶段的危险因素为收缩压、糖尿病病程、空腹血糖、空腹C肽.预防糖尿病肾病的血糖安全参考值为8.4 mmol/L,95%可信区间为8.1～8.8 mmol/L.[结论]通过建立ROC曲线方程,就可得到相应的血糖安全参考值,进而判断出在该安全参考值下,判定为阴性的患者真正不并发糖尿病肾病的可能性.高血糖是导致糖尿病及其并发症的根本原因,血糖的严格控制,是控制糖尿病及其并发症的最根本措施.     

呼盟蒙、汉族学生近20年生长发育趋势分析

为了解蒙、汉族学生20年（1977－1997年）生长发育特点和两民族之间的差异,我们于1997年5－10月对呼盟6所蒙。汉族学校的在校中小学生进行了调查分析。1对象与方法1．1对象：随机抽取3所少数民族学校,对其中1344名蒙古族中小学生和3所汉族学校的Zgn名汉族学生,共计3946名学生进行了调查。1．2方法：按照（全国学生体质健康状况调查方案》进行身高。体重、胸围、坐高4项基本指标的测定。将调查资料按不同性别、年龄分别统计4项指标的均值、标准差、标准误及ZO年前后不同民族各项指标的差值。年龄的划分以实足年龄计算。2结果2．1汉族学…