免疫组化在肝细胞肿瘤诊断中的应用

肝细胞癌(HCC)与肝内胆管癌(ICC)及转移性腺癌(MAC)的鉴别诊断是外科病理诊断中常遇到的难题，HepPar-1是目前肝细胞分化标记物中最敏感且具特异性的一种阳性标记物，可结合其他抗体，如CD34、pCEA、AFP、CKl9和MOC31等用于日常HCC、ICC和MAC的诊断和鉴别诊断。     

中国人肝脏肿瘤外科临床与病理学特点:3160例切除肝肿瘤系列研究

本项目属外科学领域。对我院1982年1月～1996年12月共14年期间手术切除的目前世界最大的肝脏手术切除系列3160例肝脏肿瘤进行了详细的外科临床和多种病理生物学技术的研究,全部肿瘤涉及3个胚层起源的25种     

肝局限性结节性增生二例报告

例1 男性,23岁,右上腹隐痛不适半年入院。B 超示肝右前叶有1个6. 5×5. 4cm相对强回声光团,形态不规则,内部回声不均匀。CT 示肝右叶顶部有6. 9×6. 5cm 圆形低密度占位,血管丰富,注入造影剂后,肿块密度迅速增高。化验:肝功正常,HBsAg(-),AFP(-),否认肝炎史以及特殊用药史。手术发现肿块位于肝右前叶上部,呈卵圆形,质较硬,表面欠光滑,逐将肿块切除。     

移植肝排斥反应的病理改变

据估计 ,到 2 0 0 1年 ,全世界每 2 0个人中就会有 1人需要某种器官移植。自从 1963年Ｓｔａｒｚｌ等率先完成首例同种异体肝移植 (ＯＬＴ)至今 ,全世界已完成约 4 0 0 0例。美国自 1982 - 1991年 ,9年期间ＯＬＴ术后 1年生存率从 3 6%上升到 85 % ,良性终末期肝病的ＯＬＴ术后 5年生存率从 68 6%上升到 79 2 % ,手术效果稳定提高。我院至今已经完成了 7例ＯＬＴ ,生存期最长的 1例超过4年仍健在。鉴于目前国内对ＯＬＴ病理穿刺活检的临床应用尚属空白 ,本文就此作扼要阐述。1　移植病理的作用ＯＬＴ术后可以发生急、慢性排异和多种严重并发…     

肝癌基因组不稳定性的研究现状与展望

肝细胞癌 (HCC)是十大恶性肿瘤之一 ,发生机制仍不十分清楚。研究证实 ,HBV和 HCV感染以及黄曲霉毒素 B1污染食物的摄入是 HCC发生的最主要病因。分子生物学研究表明 ,包括 HCC在内的许多肿瘤存在基因组不稳定性或遗传学不稳定性 [1,2 ] 。杂合性缺失 (LOH)和因 DNA错配修复(MMR)基因的修复错误引起的微卫星不稳定性(MSI)被认为是基因组不稳定性的两个主要表型特征。染色体 LOH是指肿瘤染色体上一对等位基因的 DNA多态性基因座中的一个发生缺失 ,失去杂合性。通过对特定染色体上的多态性基因座的 LOH分析 ,可准确定位肿瘤抑…     

肝癌患者血清甲胎蛋白含量的细胞学基础及其临床意义的研究

肝癌患者血清甲胎蛋白(AFP)含量明显差异的原因是临床迫切需要了解的实际问题。为此,本研究应用DNA含量流式细胞仪,AFP免疫酶组化标记和大鼠血清AFP含量的ELISA测定技术,从动物肝癌模型和临床研究两方面进行了探讨。用二乙基亚硝胺诱发Wistar大鼠肝癌的实验表明,随着诱癌过程中肝硬变与肝癌的相继出现,肝组织中AFP阳性细胞的数量不断增多,血清AFP含量则相应增高。     

脾脏血管内皮瘤1例

患者男,56岁,发现脾脏肿大11年,间歇性乏力10个月,于1997年1月20日住我院.实验室检查:尿、粪常规正常,红细胞>2.5×10~2/L肝、肾功能正常:AFP 25μg/L;CEA<20μg/L.B超检查;脾脏有多个略强回声光团块,大小9.12cm×6.94cm,边界不清,回声不均.提示脾脏肿大,脾内多发性血管瘤;CT提示:脾脏密度不均,拟为脾脏多发性血管瘤.MRI提示:脾脏淋巴瘤可能性大.患者于1997年1月27日在硬膜外麻醉下行脾脏切除术,手术顺利.病理学检查:脾脏标本12.8cm×3.8cm×3.5cm(附图),表面可见一灰白色凹陷区域,大小为3.8cm×3.5cm,切面可见多个暗红色肿块,其中3个,大小分别为3.5cm×2.8cm、2.8cm×2.5cm、1.7cm×1.5cm,周边包膜不明显,分界不清,肿块质软,有出血,主瘤旁有散在的小结节,切面无明显坏死.显微镜检查:脾脏肿瘤中可见明显扩张管壁,腔内壁衬有立方形上皮细胞,核圆,有部分细胞异型,呈增生性改变,可见核分裂,管腔     

原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

我国是肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展,我国肝癌临床病理诊断学得到了快速提高,在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为制订个体化治疗方案,提高肝癌远期疗效,     

Two closely neighboring hepatocellular carcinomas mimicking intrahepatic metastasis are confirmed as double primary tumors by loss of heterozygosity analysis of microsatellites

Two spatially-close hepatocellular carcinomas (HCCs) in close proximity to each other could be either one single primary tumor with an intrahepatic metastasis or two independent primary tumors. The authors present a case of a 48-year-old man who underwent a right hepatectomy for two nodules of hepatocellular carcinoma distributed in a sprouting-like pattern mimicking suggestive of satellite nodules, measuring 13.2×9 cm and 4.7×4.3 cm, respectively. Microscopically, the larger HCC showed was (well/moderately/ poorly differentiated) with thick trabecular morphology with grade Ⅲ appearance, and the smaller tumor presented wasa (well/moderately/ poorly differentiated) with a thin trabecular patternn with grade Ⅱhistology. Clonality studies for both nodules by microsatellite-based analysis of loss of heterozygosity (LOH) showed distinctive LOH patterns between them that clearly demonstrated that the two nodules were derived from two separate primary tumor clones. THere, the authors recommend the routine that clonality determination of clonality for multiple satellite-like tumors could providebecause it may provide useful information that will help tofor selecting individual therapeutic options and predicting postoperative outcomes.