脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构的探讨

目的　探讨脑性瘫痪儿童的智力水平及智力结构情况,并观察其运动障碍严重程度对患儿智力的影响。方法　采用修订版韦氏儿童智力量表(WISC CR)对45例脑性瘫痪(包括轻、中、重度患儿)患儿进行测试,并比较其智商及智力结构间的差异。结果　本组脑性瘫痪患儿的平均总智商为( 70. 02±19. 50),较正常人群偏低;语言智商(79. 80±18. 88)与操作智商( 64. 24±19. 28 )进行比较,两者间差异有统计学意义(P<0. 01);各患者Bannatyne四因素间差异有统计学意义,特别是序列因素分值较低;另外,不同严重程度的脑性瘫痪患儿智商及智力结构间差异均有统计学意义。结论　本研究结果表明,脑性瘫痪患儿智力水平滞后,其智力结构也存在不平衡现象,而且其运动功能障碍也在一定程度上影响了患儿的智力水平及智力结构。     

脑性瘫痪定义的历史沿革

18 4 4年英国矫形外科医生李德 (WillinJohnLit tle ,1810— 1894 )提出了痉挛性强直的概念 ,185 3年又提出这些患儿还常常伴有智能障碍、语言障碍等多方面的功能障碍。 1861年 ,他又发现该病的发病与难产、未成熟儿、新生儿窒息等因素有极密切关系。自此 ,李德全面叙述了脑性瘫痪 (脑瘫 )的主要障碍、并发障碍及继发障碍的临床表现到发病的高危因素等概念。这一概念一直维持了 2 0余年 ,当时称为李德病[1、2 ] 。1889年 ,Osler将此概念扩大到包括后天性因素所致的这类婴幼儿功能障碍 ,同时开始使用“cerebralpal sy”一词 ,概括出了以脑…     

小儿脑性瘫痪智能评定探讨

220例脑瘫患儿康复治疗前后采用智能评定,发现因后天环境因素、患儿言语障碍或智测方法的局限性等而造成评定中的问题和患儿智能发育中的再障碍。提示儿童康复工作者在评定智能障碍和康复治疗中应充分发挥患儿的智能水平,防止造成患儿第2次心理精神障碍,使脑瘫患儿全面康复达到最佳效果。     

小儿脑瘫康复常用矫形器及其他辅助器具的临床实践

随着我国康复事业的发展 ,对脑瘫儿童及其他残疾儿童的康复手段也不仅仅局限于手术矫形治疗、物理疗法、作业疗法及教育、心理治疗等 ,还逐渐加入了康复工程—矫形器及其他辅助器具疗法。要使脑瘫患儿获得明显的康复疗效 ,按照目前的医疗水平是非常困难的 ,还没有根本解决的办法。因此 ,在临床上必须采取综合手段进行全面康复 ,将脑瘫儿童的潜力最大限度地挖掘出来。全面康复是指以下 4个方面的康复 :①医疗康复 :在医学上为达到康复目的而应用的功能诊断、治疗、训练和预防残疾的技术和科学 ,主要有物理疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法…     

婴儿脑性瘫痪早期治疗的临床观察

目的 :探讨婴儿脑性瘫痪的早期治疗疗效。方法 :选择 3— 12个月的脑性瘫痪婴儿 4 6例 ,用前瞻性研究方法 ,评价个体治疗前、后日常生活活动能力。结果 :总有效率 10 0 % ,显效率 10 .87%。康复治疗时间 2— 3个月组 8例 ,>3个月组 17例 ,两组日常生活活动平均分值分别提高 3.93± 1.82分、6 .70± 3.0 4分 ,康复治疗时间 >3个月组治疗后日常生活活动明显优于治疗前 (P <0 .0 1)。结论 :婴儿脑性瘫痪无论病情轻重与否 ,只要早期诊断、早期治疗 ,功能就能改善。康复治疗时间 >3个月者效果显著。     

90例婴幼儿脑性瘫痪康复的临床研究

目的探讨婴幼儿脑性瘫痪不同年龄、不同病情程度、不同康复时间的康复疗效。方法选择 3— 3 6个月的脑瘫儿 90例 ,用前瞻性方法 ,随机将 3— 12个月、13— 2 4个月、2 5— 3 6个月分为 3组。每组 3 0例 ,其中轻、中、重度各 10例 ,分别全面康复治疗 2个月与 3个月 ,对每例行治疗前、后生活自理能力 (ADL)评价 ,将所提高分值百分比进行组间比较 ,做统计学分析。结果婴幼儿CP康复治疗时间 3个月组明显优于 2个月组 ,病情程度一致的各年龄组组间比较康复疗效及各年龄组轻、中、重度CP比较均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 3— 12个月组明显优于 2 5 -3 6个月组。结论婴幼儿脑瘫康复治疗 3个月疗效显著。轻、中度脑瘫康复疗效明显 ,轻度脑瘫效果最佳。年龄越小 ,康复效果越好。     

早产脑瘫患儿的临床表现分析

目的探讨脑瘫致病因素与临床表现之间的关系。方法对 185例脑瘫患者的致病因素与临床表现进行分析。结果早产的脑瘫患者与足月产的脑瘫患者相比 ,重度者的比例高 (P <0 .0 1) ,痉挛型发生率高 (P <0 .0 5 )。结论对早产儿早期随访 ,早期干预 ,有利于脑瘫的早期诊断和治疗     

小儿脑瘫临床诊断与综合康复疗效探讨

脑性瘫痪简称脑瘫(cerebral palsy.CP)是小儿主要运动障碍性疾患之一。是一组相当复杂的症候群,它引起小儿肢体运动功能、智力、语言及视听觉等多种障碍。为了寻求对脑瘫的临床诊断标准和采用中西医结合,以训练为主的综合康复手段,并以Team形式进行康复评定和康复治疗,我们对1989年4月～1993年11月收治的220例脑瘫进行了全面临床分析。 资料与方法 脑瘫患儿220例,男女比为2.2∶1;年龄3～7岁;致残因素为窒息、早产及母亲妊娠期变化等;伴随症状为智力、语言及视力障碍,营养不良,小头畸形,癫痫等;合并智力障碍以强直型最多,手足徐动型最少,病     

436例脑瘫患儿的脑电图分析

目的 :探讨脑瘫患儿的脑电图与脑瘫型别、瘫痪类型、脑瘫程度及并发症之间的关系。方法 :采用国际 10 / 2 0导系统电极放置法 ,为 436例脑瘫患儿做脑电图检查和分析。结果 :脑瘫患儿的脑电图异常率为 72 .7% ,手足徐动型脑瘫的脑电图异常率较低 ,偏瘫组的脑电图异常率较高 ,重度脑瘫组的脑电图异常率较高 ,伴有癫痫发作、智力障碍、小头畸形患儿的脑电图异常率较高。结论 :脑瘫患儿的脑电图异常率与大脑损伤的部位和程度有关。     

治疗小儿脑性瘫痪的常用矫形器

本通过10年来的临床实践,对脑性瘫痪（脑瘫）患儿康复中应用矫形器及其它辅助器具的目的、常用种类、作用、流程、评定、应用注意事项等内容做了简介。临床实践表明矫形器及其它辅助器具的应用在脑瘫患儿康复中起到了应有的作用。