脉冲电磁场对脊髓损伤后骨质疏松的影响

脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields，PEMFs)生物学效应的研究被视为生物物理领域中的重点项目，越来越多的研究表明PEMFs对骨形成及骨代谢具有潜在的作用，因而建议开发、使用PEMFs治疗骨质疏松(osteoporosis，OP)及其它骨病。OP是脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)后主要并发症之一．SCI后OP目前尚无有效的治疗方法。本文对SCI后OP的特点、PEMFs对OP的作用及可能机制、现存问题等进行了综述，以探讨PEMFs对SCI后OP的作用。     

减重平板步行训练对脊髓横断大鼠骨骼肌细胞凋亡与萎缩的影响

目的研究细胞凋亡是否参与脊髓损伤引起的骨骼肌萎缩过程，观察减重平板步行训练对骨骼肌萎缩及超微结构的影响。 方法将70只雌性Wistar大鼠随机分为对照组与脊髓横断7 d组 (简称横断7 d组)、横断15 d组、横断30 d组以及脊髓横断5 d训练2 d组（简称训练2 d组）、训练10 d组、训练25 d组。对照组未给予特殊处理，余6组行T8~10水平脊髓完全横断，各训练组大鼠于脊髓横断5 d后进行减重平板步行训练。采用TUNEL方法检测比目鱼肌肌细胞凋亡情况，采用透射电镜观察肌纤维超微结构变化。 结果实验大鼠脊髓横断后，其比目鱼肌TUNEL阳性细胞核数量较对照组及相应时间点训练组均明显增多（P<0.05~0.001）；电镜观察发现，随着脊髓横断时间延长，萎缩肌纤维数量逐渐增多，肌节与肌丝排列紊乱加重，细胞核形态不规则，毛细血管管腔狭窄；经减重平板步行训练后上述改变有所改善。 结论细胞凋亡参与脊髓损伤后引发的骨骼肌萎缩过程；减重平板步行训练能够抑制肌细胞凋亡、缓解肌萎缩，改善肌肉血供。     

力学刺激在骨组织中的信号转导

骨能在人体发育和成熟的过程中，不断地自我调整其形状、数量、质量和结构，以适应不断增加和变化的力学环境需要。因此，力学刺激是骨生长与重塑的重要参与因素，二者间的关系及其作用机制是近10年来的研究热点之一，且仍有许多未知领域等待人们去探索。     

骨骼肌内胶原对机械负荷的适应性

结缔组织是由细胞外基质形成的。肌腱、肌肉周围与肌内的细胞外基质确保了骨骼肌与骨骼之间的功能连接。细胞外基质位于细胞之间，由胶原蛋白与非胶原蛋白组成。结缔组织有多种功能，首先。对血管、神经提供机械支持；其次，结缔组织使肌肉具有弹性；第三，能够进行力量传递，来自肌纤维的力量传递不仅经肌肉-肌腱接头处至肌腱及骨，而且在肌纤维间与肌肉的肌束间进行侧面传递。[第一段]     

儿童脑瘫痉挛外科治疗与运动疗法

儿童脑瘫痉挛外科治疗与运动疗法洪毅，徐林，纪树荣，崔寿昌脑瘫一直是治疗学和康复医学领域的难题之一。Ｆａｓａｎｏ（１９７８）采用术中电刺激行选择性脊神经后根切断术，在解除肢体痉挛方面为脑瘫治疗开拓了新途径。笔者通过对脑瘫开展选择性脊神经后根切断术，并配...     

原发性纤维肌痛综合征的康复

原发性纤维肌痛综合征是近年来临床医师较为关注的一种以肢体疼痛为特征的肌肉骨骼系统疾患。该病病因不很明确。临床特征不多,文献报道也不多,因此在临床工作中常常被忽略。但此病于临床并不少见,以慢性肌痛,肢体僵硬,疲乏无力等为主要表现,常常严重干扰病人的工作和生活,为其带来很大痛苦。本文将本病的有关资料加以综述。     

Fugl-Meyer上肢运动功能评分与上肢运动功能状态评分的响应性研究

目的：研究机器人辅助训练严重脑损伤患者．Fugl—Meyer上肢运动功能评分（FMA）与上肢运动功能状态评分（MSS）的响应性。方法：训练前4周，训练开始前1天和训练结束后l天分别进行评价。采用Bland—Alttman方法来计算量表的一致性限度。响应性由治疗后超过一致性限度上限的患者比例和响应率来说明。结果：经治疗后超过一致性限度上限的患者在FMA为17例（77．3％）．MSS为18例（81．8％）。FMA的响应率为8．2，MSS的响应率为5．2。结论：FMA和MSS用于评价严重脑损伤患者上肢机器人辅助训练效果均有很高的响应性。     

脊髓损伤患者早期康复训练疗效观察

目的观察早期康复训练对脊髓损伤患者运动功能和预后的影响。方法将60例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为早期康复组（术后2周内）和对照组（术后3个月）各30例，分别在训练开始前和训练3个月后进行运动功能和日常生活活动能力（ADL）评定，比较两组的并发症发生率。结果早期康复组患者的肺部疾患、泌尿系感染、骨质疏松、双下肢内收伸展痉挛、压疮、踝关节跟腱挛缩、体位性低血压、水肿、肩痛等脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组；早期康复组患者运动功能的恢复和ADL评分均优好于对照组（P〈0．05～0．01）。结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症，促进运动功能恢复，提高ADL。     

运动疗法对格林-巴利综合征肢体瘫痪的康复作用

目的探讨运动疗法对格林 巴利综合征患者康复的作用。方法 15例格林 巴利综合征患者中 8例进行运动疗法训练 ,7例常规治疗 ,对病例进行回顾性对比分析。结果 8例训练者在肌力和ADL方面较未训练者有明显提高 (P <0 .0 1)。结论运动疗法可以减少格林 巴利综合征患者的残疾程度 ,缩短康复时间 ,提高生活自理能力