早产儿序贯综合预防干预方法及对智能发育疗效的影响

目的 探讨早产儿序贯综合预防干预方法及对智能发育的疗效观察。 方法 纳入本院符合条件的早产儿病例资料120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采取常规干预措施,观察组在此基础上采用序贯综合预防干预的方法,针对性进行早期医疗干预及专业智能强化训练干预,包括新生儿疾病筛查、病房与门诊衔接、早期干预、早教光碟教育以及开展家长健康教育活动等,所有早产儿从出生后开始干预并随访至36月龄,分别于出生12、24和36个月时,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表测查婴幼儿的适应能力、精细运动、语言、大运动及社交行为等五大领域的发育水平,测定计算婴幼儿的DQ,并进行统计学分析评判比较。 结果 干预12个月时,2组早产儿的适应性和精细动作比较,差异有统计学意义（P<0.01）;干预24个月和36个月时,2组早产儿在语言、适应性、精细动作方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组早产儿在12、24和36月龄时的DQ值较对照组同时间点均有明显提高（P<0.05）。2组早产儿在12月龄与24月龄时的DQ值组内比较,差异有统计学意义（P<0.05）;而在24月龄与36月龄时的DQ值组内比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 早产儿出生后前2年是干预的关键期,此时行序贯综合预防干预可有效促进早产儿的智能发育,改善早产儿近远期生存质量。     

基于本体感觉训练为主的综合干预法治疗早产儿功能性吞咽障碍的疗效观察

目的 对早产儿功能性吞咽障碍的临床干预研究，观察其近期和远期疗效，拟探索并优化其康复方法。 方法 采取随机数字表法，将符合纳入条件的70例功能性吞咽障碍早产儿分为对照组和观察组，每组35例，但最终失访8例，有30例对照组和32例观察组完成全程研究。除一般早产儿诊疗常规外，对照组采取婴儿抚触及被动操训练等常规干预措施；观察组在对照组基础上，采用基于本体感觉训练为主的综合干预法进行康复训练。2组患儿均从入院病情平稳后开始干预至出生3月龄，每日2次，每次约20 min。于出生28 d时，对2组患儿的吞咽障碍临床表现及并发症进行近期疗效评估；并于患儿3月龄时，对2组患儿的体质量及发育商(DQ)进行远期疗效对比。 结果 2组患儿均干预至出生28 d时，经口喂养后口腔奶液残留（χ2=9.255，P=0.002）和引起呛咳或口鼻返流（χ2=4.623，P=0.032）的症状发生例数对比，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患儿吸入性肺炎（χ2=2.619，P=0.106）和喂奶后呼吸困难（Fisher精确概率法，P=0.230）并发症的发生例数对比，差异无统计学意义（P>0.05），但发生并发症的总例数对比（χ2=4.982），差异有统计学意义（P<0.05）。干预至3月龄时，2组患儿的体质量 (t=2.192,P=0.029) 和DQ值 (t=2.104,P=0.036) 组间比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）。 结论 基于本体感觉训练为主的综合干预法治疗早产儿功能性吞咽障碍具有良好的临床疗效，可提高早产儿近远期的生活质量。     

鼻窦病变的磁共振检查诊断价值(附50例分析)

鼻窦病变是常见病之一，它严重影响人们的健康，鼻窦发病高低依次是：上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。现对我院耳鼻咽喉科就诊的50例有临床症状的患者进行磁共振（MRI）检查结果进行分析，以探讨MRI对鼻窦病变的诊断价值。     

综合疗法治疗肩周炎58例

目的：观察蠲痹汤配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法综合治疗肩周炎的临床疗效。方法：对58例患者采用蠲痹汤口服配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法治疗。结果：总有效率为98．3％。结论：蠲痹汤配合针刺、电磁波、火罐、运动疗法治疗肩周炎疗效好。     

靳三针联合行为干预法治疗学龄前轻中度孤独症谱系障碍CSCD

目的:观察靳三针联合行为干预法对学龄前轻中度孤独症谱系障碍(ASD)患儿核心症状及焦虑障碍的临床疗效。方法:选择2018年1—12月在福建省妇幼保健儿童保健中心就诊的轻中度学龄前ASD患儿109例,采用Excel软件Rand函数分为对照组和观察组,分别54例和55例。对照组采取应用行为分析疗法结合结构化教育方式治疗,2~4 h/d,持续治疗3个月;观察组在对照组基础上接受“靳三针”针刺疗法,主穴选择四神针、智三针、颞三针、定神针,并根据ASD中医辨证分型进行配穴加减,5 d/周,1个月/疗程,共持续治疗3个月。分别于治疗前和治疗3个月后,采用孤独症行为评定量表(ABC)评估患儿孤独症行为;采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿严重程度;采用社会反应量表(SRS)评估ASD患儿的社会交往能力;采用《学前儿童焦虑量表(中文版)》评估ASD患儿焦虑状况。结果:(1)ABC、CARS评分:与治疗前比较,2组治疗后ABC总分及各因子得分和CARS总分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后ABC总分、社会交往因子得分和语言因子得分均明显更低(P<0.05)。(2)SRS评分:与治疗前比较,2组治疗后SRS总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后社交认知得分、社交沟通得分、社交动机得分、孤独症行为方式得分及SRS总分均明显更低(P<0.05)。(3)焦虑障碍评分:与治疗前比较,对照组治疗后躯体伤害恐惧得分、社交恐惧得分和广泛性焦虑得分均明显降低(P<0.05),观察组治疗后焦虑总分及各因子得分均明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察治疗后组焦虑总分及各因子(除分离焦虑外)得分均明显更低(P<0.05)。结论:靳三针联合行为干预法可以减轻学龄前轻中度ASD患儿核心症状,提高其社会交往能力,改善其焦虑障碍,值得临床推广应用。     

拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 本院消化科就诊的乙型病毒型肝炎肝硬化失代偿期患者96例,平均分为治疗组和对照组各48例.两组患者均给予甘利欣、苦黄治疗,同时给予患者补充白蛋白治疗.对照组患者只给予上述基础治疗.治疗组患者在此基础上给予拉米夫定治疗.结果 治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者治疗后ALT、AST、ALB以及HA的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 拉米夫定治疗肝硬化失代偿期具有疗效确切、不良反应少、安全可靠的特点,值得在临床广泛应用.     

桂枝加葛根汤对椎间盘纤维环细胞蛋白多糖表达的影响

目的:探讨颈椎病的发病机制及桂枝加葛根汤防治该病的作用机制。方法:采用自制桂枝加葛根汤大鼠含药血清,对培养的椎间盘纤维环细胞进行不同浓度的药物干预,利用荧光定量PCR检测椎间盘纤维环中主要蛋白多糖Aggrecan mRNA的表达变化情况。结果:中、高剂量组Aggrecan mRNA表达的Ct值明显高于空白组(P<0.05),低剂量组Ct值与空白组比较无明显差异,而高剂量组Ct值明显高于中剂量组(P<0.05)。结论:中、高剂量组桂枝加葛根汤大鼠含药血清能增强纤维环细胞Aggrecan mRNA的表达,高剂量组效果最为明显。桂枝加葛根汤从转录水平上影响纤维环细胞蛋白多糖的产生。     

普查全区医疗机构危房情况

按卫生部全国卫生部门建筑调查的要求,我们广西对全区1416所医疗机构的房屋建筑情况进行了调查。1416所医疗机构总面积4 436 000m~2,其中职工生活用房     

综合医院分科出院者抽样调查

为了及时掌握医院分科出院病人医疗费用和病床的工作情况,探讨抽样方法在医院统计分析应用的可行性,在广西壮族自治区人民医院(以下简称区医院)病案