通心络对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血脂和血小板膜糖蛋白的影响

目的探讨通心络对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者血脂、血小板膜糖蛋白和血液流变学指标的影响。方法选择120例脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者，随机分为对照组和治疗组。治疗组在对照组常规治疗的基础上加口服通心络胶囊1.14g，3次／d，连用6个月。观察两组治疗前后患者血脂、血小板膜糖蛋白CD62P、CD63和血液流变学指标的变化，并通过彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块的变化。结果治疗6个月后，治疗组患者血浆TC、LDL-C和CD62P、CD63水平及血液流变学指标均较治疗前明显下降，斑块大小、厚度和中层内膜厚度（IMT）均较治疗前明显减小（P〈0.05），而且斑块大小、厚度和IMT均明显小于对照组（P〈0.05）。结论通心络对脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者具有降脂、改善血液流变学、抑制血小板活化、减少血小板的黏附和聚集作用，从而降低颈动脉内膜厚度、减少颈动脉斑块大小和厚度，可阻断和逆转颈动脉粥样硬化作用。     

老年人发热病因及临床特征分析

目的分析老年人发热性疾病的病因与临床特征。方法收集温州医学院附属第一医院2001-01~2004-04以发热为首发临床表现住院、资料完整且符合发热诊断标准的患者87例,进行回顾性分析。结果87例患者中,感染性疾病44例,结缔组织病4例,恶性肿瘤9例,其他疾病5例,诊断不明25例。感染性疾病中结核病占6例(13·6%)。B超、X线胸片、CT、MRI、骨髓穿刺、组织活检检查的确诊率分别为21·1%、16·9%、63·0%、0、16·7%、57·1%。结论老年人发热性疾病由于症状不典型,诊断较困难。感染性疾病仍然是老年人主要的发热原因。详细的有针对性的病史询问、查体及常规实验室检查(特别是血沉)对发热性疾病的诊断很重要,早期、合理使用影像学检查技术及必要的侵入性检查对疾病诊断有一定帮助。     

马来酸桂哌齐特联合文拉法辛对卒中后抑郁的临床研究

目的探讨马来酸桂哌齐特联合文拉法辛治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法 60卒中后抑郁患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30),在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,观察组予盐酸文拉法辛缓释胶囊和马来酸桂哌齐特注射液治疗。疗程为4周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Barthel指数评分。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组间HAMD和Barthel评分有非常显著性差异(P<0.01)。结论马来酸桂哌齐特联合文拉法辛治疗卒中后抑郁能更有效改善抑郁症状,提高日常生活活动能力。     

帕罗西汀对心理应激大鼠海马5-HT的影响术

目的观察帕罗西汀对心理应激大鼠海马5-HT表达的影响,以揭示帕罗西汀治疗心理应激引起焦虑的中枢作用机制。方法建立大鼠心理应激模型,观察各组大鼠血浆皮质醇、旷场行为和海马5-HT的表达。结果与正常对照组比较,各应激组大鼠血浆皮质醇含量明显升高,旷场活动明显增多,海马5-HT表达减少,而帕罗西汀给药能减少应激大鼠血浆皮质醇含量和旷场活动,增加5-HT表达。结论帕罗西汀可能是通过增加海马5-HT表达,保护了海马的功能,下调HPA轴水平,从而发挥了中枢抗焦虑作用。     

抗焦虑药物对束缚应激大鼠作用的分子机制探索

目的：为了探讨抗焦虑药物治疗焦虑症状的分子作用机制。方法：建立大鼠束缚应激模型，观察抗焦虑药物帕罗西汀用药组大鼠的旷场行为和下丘脑c-fos的表达。结果：与正常对照组比较，应激大鼠在旷场中的穿行格数和直立次数明显增加，下丘脑室旁核c-fos表达显著增加，而帕罗西汀用药组能减少大鼠在旷场中的活动和下丘脑室旁核c-fos表达。结论：帕罗西汀对束缚应激大鼠脑保护作用可能与下调c-fos基因表达有关。     

奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C-反应蛋白和血小板聚集率的影响

目的探讨奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血小板聚集率的影响。方法选择80例住院治疗的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组入院后给予奥扎格雷注射液80mg＋5％葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,2次／d,连用1周。对照组患者入院后给予丹参注射液40ml＋5％葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次／d.连用1周。观察两组患者治疗前后患者血浆hs-CRP和血小板聚集率的变化,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗1周后,血浆ks-CRP均明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,治疗组比对照组下降更明显（P〈0.05）;治疗组血小板聚集率明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显变化（P〉0.05）;治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论奥扎格雷能明显降低急性脑梗死患者血浆ks-CRP和血小板聚集率,从而减轻炎症反应和抑制血小板聚集,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

帕罗西汀对心理应激大鼠海马5-HT及c-fos表达的影响

目的观察帕罗西汀对心理应激大鼠海马5-HT及c-fos表达的影响,以揭示帕罗西汀治疗心理应激引起焦虑的中枢作用机制。方法建立大鼠心理应激模型,观察各组旷场行为和海马5-HT、c-fos的表达。结果与正常对照组比较,各应激组大鼠旷场活动明显增多,海马c-fos表达显著增加,5-HT表达减少,而帕罗西汀给药能减少应激大鼠旷场活动,下调海马c-fos表达,增加5-HT表达。结论帕罗西汀可能是通过下调海马c-fos的表达,增加了海马5-HT表达,保护了海马的功能,从而发挥了中枢抗焦虑作用。     

广州管圆线虫致大白鼠心脏病变的形态学观察

目的：探讨广州管圆线虫所致大白鼠心脏的病理变化。方法：大白鼠感染管圆线虫后,用光镜与电镜观察其心脏的形态改变。结果：感染30天后的大白鼠右心房室及肺动脉可见成虫寄生,心肌纤维变性,嗜酸粒细胞浸润,内膜细胞脱落,外膜有纤维渗出。电镜下肌膜高度水肿,肌丝溶解,线粒体空泡变等。结论：广州管圆线虫所致大白鼠的心脏病变,主要表现为成虫寄生于右心室,并可致心内膜,心肌及心外膜炎症性改变。     

广州管圆线虫性肺炎的病理学研究

目的 探讨广州管圆线虫肺炎的病理变化特征。方法 大白鼠感染管圆线虫后，用组织学、组织化学及是观察肺组织的形态改变。结果 成虫寄生于肺动脉内形成虫栓，虫卵及幼虫阻塞肺毛细血管形成异物肉芽肿结节。肺血管内弹力膜断裂，坏变上动脉炎及内皮细胞呈弥漫性或簇状乳头状增生。肺部还可伴随支气管炎，肺炎及肺脓肿等改变。结论 实验性广州管圆线虫性肺炎的主要病变为成虫和虫卵的栓塞血管，血管的坏变和内皮细胞高度增生，成虫     

性别因素对应激大鼠下丘脑c-fos表达的影响

目的：探讨性别因素对下丘脑室旁核中Fos表达的影响，以期揭示应激相关障碍的中枢机制。方法：雌、雄wistar大鼠各15只随机分为4组：正常对照组10只，分为雌(A)、雄(B)2组各5只；束缚应激实验组20只，分为雌(C)、雄(D)2组各10只，束缚应激组大鼠束缚在特制的限制器内3h，对照组不予束缚处理；用免疫组织化学方法检测应激前后的大鼠室旁核Fos的表达。结果：雌、雄性应激组大鼠下丘脑c-fos基因表达阳性细胞百分率分别为(61．2&#177;2．5)％，(61．4&#177;2．4)％，两组比较差异无显著性意义(t=0．066，P&gt;0．05)，不同性别大鼠应激后下丘脑室旁核Fos阳性细胞数量无显著差别。结论：性别因素可能和应激相关障碍无关。