从护士药物处方到慢性病食疗处方研究的逻辑思考

通过分析国内外护士药物处方、非药物处方和慢性病食疗处方的发展，总结其演变规律和作用机制，强调护士在非药物干预中的重要性，提出基于慢性病病理生理机制的护士主导慢性病食疗干预的逻辑思考及发展建议。     

中晚期帕金森病患者社区护理需求量表的制订及信效度检验

目的 制订中晚期帕金森病患者社区护理需求量表,并检验其信效度。 方法 在马斯洛需求层次理论和约翰逊行为系统模式的指导下,参考相关文献,结合半结构式访谈和德尔菲法,初步形成中晚期帕金森病患者社区护理需求量表;采用预调查和项目分析法对量表进行修订。2021年5月—10月,选取400例中晚期帕金森病患者,采用面对面调查的形式进行问卷调查,进一步检验量表信效度。 结果 中晚期帕金森病患者社区护理需求量表包含日常照顾需求、跌倒预防需求、自主功能障碍需求、情感支持需求、疾病治疗需求和延续护理需求6个维度,39个条目。量表的Cronbach’s α系数为0.922,折半信度为0.702,各条目的内容效度指数为0.78~1.00,平均量表水平的内容效度指数为0.907。探索性因子分析提取出6个主要因子,累计方差贡献率为68.952%,验证性因子分析结果显示,模型适配理想,因子结构稳定。 结论 中晚期帕金森病患者社区护理需求量表能较全面地反映患者对社区护理支持的需求,具有良好的信效度,可用于动态评估疾病症状,指导护理人员开展健康评估、疾病管理和教育。     

基层医院社区护理工作中的不足及对策

本研究从实际出发,阐述了基层医院社区护理工作开展过程中存在的不足,对比了社区护理与医院护理的不同,指出需要社区护理所面向人群的特点,在医院护理的基础上为社区护理工作增加新的内涵。最后本文尝试性地提出了解决办法：首先,医院需要将自身与社区、妇幼、疾控各部分有机结合,形成一个完善的网络化管理体系;其次,通过培训提高社区护理人员的专业技能和综合素质水平;最后根据社区护理的特点制定护理工作的相关制度。     

嗜酸乳杆菌调节NO及其氧化介质对动脉粥样硬化模型大鼠的影响

目的 研究嗜酸乳杆菌对一氧化氮（NO）及其氧化介质表达的影响,探讨嗜酸乳杆菌抗动脉粥样硬化的机 制。方法 24只SPF级雄性大鼠随机分为正常饮食组、高脂饮食组和嗜酸乳杆菌组,每组8只。正常饮食组大鼠以 普通饲料喂养,高脂饮食组以高脂饲料+腹腔注射维生素D3+免疫损伤法+FeSO4喂养建立动脉粥样硬化模型,嗜酸 乳杆菌组大鼠在高脂饮食组的基础上,每天灌胃0.5 mL嗜酸乳杆菌菌液（1×109 CFU/mL）,实验第4、8、12周末称量动 物体质量。喂养 12 周后处死动物,检测血清氧化低密度脂蛋白（oxLDL）、NO、精氨酸、精氨酸酶、过氧亚硝基 （ONOO-）含量。分离大鼠主动脉血管,HE染色观察主动脉形态学变化,Real-time PCR检测eNOS、iNOS mRNA表达, Western blot 检测主动脉NF-κB p65亚基的表达。结果 （1）整个实验过程中,高脂饮食组和嗜酸乳杆菌组大鼠体质 量变化差异无统计学意义（P＞0.05）,但较正常饮食组均有明显增长（P < 0.01）。（2）HE染色结果显示,高脂饮食大鼠 中主动脉形成广泛的动脉粥样硬化病变,嗜酸乳杆菌组大鼠的主动脉形态得到明显改善,仅内皮细胞增生,没有观 察到平滑肌细胞的坏死。（3）与正常饮食组相比,高脂饮食组大鼠血清oxLDL、ONOO-、精氨酸酶、主动脉iNOS mRNA 和细胞核NF-κB p65表达水平升高（P＜0.01）,血清NO和精氨酸含量、主动脉eNOS mRNA 及胞质NF-κB p65亚基表 达水平降低（P＜0.01）;而嗜酸乳杆菌恰好能逆转上述改变（P＜0.01）。结论 嗜酸乳杆菌可能通过调节NOS的表 达、增加NO生物利用度、保护内皮功能来发挥抗动脉粥样硬化作用。     

牛蒡苷元通过调控宿主基因表达和细胞凋亡抑制寨卡病毒复制的研究北大核心CSCD

目的:探讨牛蒡苷元抗寨卡病毒(Zika virus, ZIKV)的药效及其作用机制。方法:采用qRT-PCR及CPE法考察在非洲绿猴肾(Africa green monkey kidney cells, Vero)细胞上,牛蒡苷元抗ZIKV的活性及作用方式;转录组测序(RNA-sequencing, RNA-seq)分析正常Vero细胞、ZIKV感染的Vero细胞,以及牛蒡苷元作用的感染细胞在转录组水平上的差异;采用ELISA和荧光染色法检测细胞凋亡水平。结果:牛蒡苷元具有抑制细胞内ZIKV复制的活性,其抗病毒效果在一定浓度范围内呈量效关系,IC_(50)为(1.95±0.32)μg/mL。与ZIKV感染细胞相比,牛蒡苷元处理后的感染细胞共有4 612个基因表达发生显著改变,差异表达基因富集于凋亡相关信号通路,如Hippo和P53信号通路。ZIKV感染后表达上调而牛蒡苷元作用后表达下调(先上调后下调)的基因共376个。在前10个先上调后下调基因中,5个凋亡相关基因的mRNA表达水平验证了RNA-seq结果。细胞凋亡检测结果表明,牛蒡苷元降低了由ZIKV感染诱导的细胞凋亡水平。结论:牛蒡苷元可能通过调节宿主基因表达水平,抑制ZIKV感染诱导的细胞凋亡,发挥体外抗ZIKV活性。     

OBE理念在耳鼻喉科护理教学中的应用效果研究

目的　观察成果导向教育（outcome-based education,OBE）理念在耳鼻喉科护理教学中的应用效果。方法　以本院耳鼻喉科轮转的97名实习护生为研究对象;其中2017年3月至2019年2月46名为对照组,2019年3月至2021年2月51名为观察组;对照组采取传统护理临床带教,观察组采取基于OBE理念的护理临床带教。护生均实习3周,评价两组护生出科时临床沟通能力（护生临床沟通能力测评量表）、日常生活问题解决能力（简化中文版日常生活问题解决调查表）、理论及操作考核成绩、实习满意度（护生实习满意度量表）。应用SPSS 19.0进行独立样本t检验。结果　出科时,观察组临床沟通能力评分中建立和谐关系、敏锐倾听、确认患者问题、共同参与、传递有效信息、验证感受各维度及总分均高于对照组（P<0.05）;观察组简化中文版日常生活问题解决调查表评分中理性问题解决、正性问题定向得分均高于对照组（P<0.05）,而负性问题定向、回避风格、冲动/疏忽风格得分均低于对照组（P<0.05）;观察组理论考核及操作考核得分均高于对照组（P<0.05）;观察组实习满意度评分中临床教学、课堂教学、实习计划、支持与资源各维度及总分均高于对照组（P<0.05）。结论　OBE理念用于耳鼻喉科护理教学中,可增强护生临床沟通能力及日常生活问题解决能力,提高理论及操作考核成绩,并改善实习满意度。     

例谈幼儿园区域体育游戏材料的调整艺术

区域体育游戏是根据幼儿的年龄特点、运动能力及发展目标,为其创设多个不同类别的体育游戏环境,并在每个区域中有针对性地投放丰富多样游戏材料的活动。游戏材料是区域体育游戏开展的物质基础,是幼儿锻炼的工具。材料投放是否得当,对幼儿的持续发展起决定性作用。一方面我们应保证幼儿的人身安全、满足幼儿生命运动的需要;另一方面,投放的材料应具有多样性,能激发幼儿的活动兴趣,并具有层次性,以满足不同能力幼儿的需求。游戏材料种类繁多,凝聚着教师的创造性智慧,花费了教师大量的精力。那么,如何调整区域材料才能既兼顾教师的辛苦付出,同时又能不断拓展材料的生命力呢?     

知觉压力对重症监护室护士焦虑、抑郁情绪的影响:正念和心理弹性的链式中介作用

目的 研究正念和心理弹性在重症监护室(intensive care unit,ICU)护士知觉压力与焦虑、抑郁情绪的中介作用.方法 采用便利抽样法,使用一般资料调查表、知觉压力量表(Chinese Perceived Stress Scale,CPSS)、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilienc...     

免疫菌的抗病毒作用与抗新型冠状病毒肺炎应用潜力

免疫菌是一种可以通过调节免疫功能发挥抗感染作用的促进健康的有益菌,其可能发展为普通食品、功能性食品、佐剂或药品（生物制剂）。 免疫菌的免疫调节功能具有菌株特异性,其可通过口服、鼻黏膜、舌下等途径,刺激机体黏膜免疫系统,调节固有免疫或获得性免疫,发挥非特异性的抗微生物（细菌和病毒）感染的作用。 经口给予植物乳杆菌冠克菌株,可刺激接种疫苗6个月的小鼠升高和维持抗新型冠状病毒（SARS-CoV-2）特异中和抗体水平。 接种疫苗后,立即给予植物乳杆菌冠克株,小鼠肺泡灌洗液中抗SARS-CoV-2特异性中和抗体的水平比对照组高8倍以上,同时也提高了肺部局部和全身的SARS-CoV-2特异性细胞免疫应答。 临床研究发现,免疫菌可改善新型冠状病毒肺炎（COVID-19）症状,提高患者的抗SARS-CoV-2特异性抗体水平,辅助治疗。 需要尽快研究评价免疫菌的最佳使用方案,为防控COVID-19提供一种新的选择。