人工晶状体睫状沟悬吊术缝线改良研究

目的探讨人工晶状体Ⅱ期睫状沟悬吊缝线改良的可行性和实用性。方法选取需Ⅱ期人工晶状体睫状沟悬吊患者32例(32只眼),采用折叠人工晶状体,利用VE2200人工晶状体植入系统,由双针各带有环形10-0非吸收聚丙烯缝线固定于睫状沟,结扎缝线关闭自创的口袋样裂隙状板层巩膜瓣,线结自行埋藏。结果患者术后植入的人工晶状体居中,裸眼视力均有不同程度的提高。术后3个月,视力>0.8的眼3只(9.4%),视力0.4~0.8眼17只(53.1%),视力<0.4的眼12只(37.5%)。术前、术后3个月平均角膜散光均值分别为(1.75±1.24)D与(1.64±1.32)D,差异无统计学意义(P>0.05)。切口闭合线结埋藏满意。结论采用双针10-0聚丙烯缝线睫状沟悬吊固定晶状体、关闭自创口袋样巩膜裂隙状板层瓣、线结埋藏一次完成,操作简捷,手术并发症少,有效可行。     

负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒对人肝癌细胞株增殖的影响

目的 包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒(Ad-miR149),并检测其对人肝癌细胞株增殖的影响.方法 全基因合成microRNA-149前体核苷酸序列,插入腺病毒穿梭质粒的多克隆位点,随后与包装质粒共转染人胚肾293细胞,包装负载microRNA-149的复制缺陷型腺病毒;采用MMT方法检测Ad-miR149对人肝癌细胞株增殖的影响.结果 成功包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒,采用倍比稀释法检测病毒滴度为5× 109 pfu/ml.采用电子显微镜技术,观察到HEK293细胞中大量包装病毒颗粒.采用PCR扩增,Ad-miR149可获得腺病毒及microRNA-149特异片段,而对照Ad-LacZ只能扩增出腺病毒特异片段;采用MTT方法发现,Ad-miR149可显著抑制肝癌细胞株增殖.结论 成功包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒并初步证实其对肝癌细胞增殖的抑制作用.     

斜视儿童生存质量自评和他评的结果比较

目的:比较斜视儿童生存质量自评和他评结果的差异,为其生存质量的准确评价提供依据。方法:从某大型三甲综合医院选取112例斜视儿童,采用斜视儿童生存质量量表对其进行自我评定和父母及监护人他评,并比较分析结果差异。结果:斜视儿童生存质量自评和他评总分及各维度得分均有统计学差异(P<0.05),进一步亚组分析发现女性儿童自评和他评总分与社会心理维度差异有统计学意义(P<0.05),且自评分低于他评分;年龄13~17岁的斜视儿童自评和他评总分与各维度评分差异有统计学意义(P<0.05),自评分低于他评分;有复视和弱视的患儿自评和他评总分与社会心理维度得分差异有统计学意义(P<0.05),自评分低于他评分;相关因素分析显示:斜视患儿生存质量自评和他评总分与各维度呈低度相关(r=0.156,P=0.043),心理社会维度自评与他评不相关(r=0.07,P=0.73),视觉功能维度的生存质量自评和他评呈低度相关(r=0.216,P=0.016)。结论:斜视患儿生存质量自评和他评得分存在明显差异,且儿童的生存质量自评更能客观反应其真实性。因此,应充分结合其父母或法定监护人的他评结果,来全面了解患儿的生存质量,从而为制定更有针对性的干预措施提供科学依据。     

创伤住院患者急性应激障碍及影响因素的调查研究

目的 调查创伤住院患者急性应激障碍(acute stress disorder,ASD)的发生情况,及其与疼痛、人格特征、社会支持及应对方式的关系.方法 采用斯坦福急性应激障碍量表、疼痛视觉模拟评分法、社会支持评定量表、简易应对方式问卷和艾森克人格问卷对重庆市3所三甲医院的289例创伤住院患者进行问卷调查.结果 ①...     

高危阈值前和阈值病变早产儿视网膜病变激光光凝治疗疗效分析

目的 观察激光光凝治疗高危阈值前和阈值病变早产儿视网膜病变（ROP）的临床疗效和安全性。方法 临床检查确诊的97例ROP患儿186只眼纳入研究。其中,高危阈值病变88只眼,阈值病变98只眼。186只眼中,1区病变70只眼,2区病变116只眼。所有患儿均在全身麻醉下采用波长为810 nm的Iridis激光机经双目间接检眼镜输出进行激光光凝治疗。治疗后随访35～852 d,平均随访时间(316±274) d。观察病变完全消退和病变进展情况。结果 186只眼中,病变完全消退168只眼,占90.3%;出现局部纤维增生10只眼,占5.4%;进展为局限性视网膜脱离8只眼,占4.3%。高危阈值病变组88只眼中,病变完全消退84只眼,占95.5%;病变进展4只眼,占4.5%。阈值病变组98只眼中,病变完全消退84只眼,占85.7%;病变进展14只眼,占14.3%。两组病变完全消退率比较,差异有统计学意义（χ2=3.98,P＜0.05）。1区病变70只眼中,病变消退56只眼,占80.0%;病变进展14只眼,占20.0%。2区病变116只眼中,病变消退112只眼,占96.6%;病变进展4只眼,占3.4%。1区病变进展眼数明显高于2区病变进展眼数,差异有统计学意义（χ2=11.86,P＜0.01）。未观察到与治疗相关的并发症。结论激光光凝治疗高危阈值前和阈值病变ROP均有较好疗效,提前干预能减少其不良预后;无与治疗相关的并发症发生。     

中医临床专业研究生心理状态分析及对策

目的 评价中医临床专业研究生心理状态,探讨解决研究生心理问题的对策.方法采用计算机多相个性测量诊断系统中明尼苏达多相人格测试(MMPI)软件,对中医临床研究生心理状态进行测查.结果男女生心理异常发生率无显著差异,与心理状态正常研究生比较,轻度、轻微异常研究生在Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Si、P、N、I、M量表得分高,差异有统计学意义；中重度异常研究生在Pd、Pa、Pa、Sc、Ma、P、F、M、A量表得分高,差异有统计学意义.轻微、轻度异常组的Hs、Hy、N、M和中重度异常组的Pd、Pa、Pt     

大学生正念注意觉知及心理弹性对沉思与情绪平衡关系的影响

目的 探索大学生正念注意觉知及心理弹性对沉思与情绪平衡关系的中介作用及性别差异.方法 选取某高校419名大学生,采用简版沉思反应量表(RRS)、正念注意觉知量表(MAAS)、心理弹性量表(CD-RISC)及积极情绪和消极情绪量表(PANAS)进行评估.结果 沉思与正念注意觉知(r=-0.529,P<0.001)、心理弹性(r=-0.346,P<0.001)及情绪平衡呈负相关(r=-0.487,P<0.001).正念注意觉知、心理弹性在沉思与情绪平衡关系中起着多重中介效应.性别对中介路径有调节作用,男生在沉思对正念注意觉知的负向预测作用上明显高于女生(P<0.05).结论 沉思通过正念注意觉知、心理弹性的中介对大学生情绪平衡产生影响,且沉思-正念注意觉知路径受性别因素调节.     

郭维琴治疗病毒性心肌炎经验

郭维琴(1940～),女,北京中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师.从事中医内科临床、教学、科研工作40余年,主要研究方向为中医药防治高脂血症、冠心病及并发症的临床与实验研究,先后获部、市级科技进步奖二项,北京中医药大学科技成果四项.主编与参编著作七部,在国内外发表论文30余篇.为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.     

糖尿病肾病辨证分型与实验室指标研究近10年概况与展望

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病发展到一定阶段的最主要的微血管并发症之一,随着糖尿病发病率的逐年上升,DN的发病率也在逐年上升。糖尿病患者中DN发病率约占47．66%,据美国肾脏病资料库1996年的统计表明,在终末期肾衰竭患者中,DN占首位,约为36％,是导致慢性肾衰竭的主要原因。目前对DN发病机制及治疗的研究已成为医学界关注的重要课题之一。中医药在DN的诊治和预防方面具有一定特色。中医以辨证论治的方法诊治DN,