二级预防概念下结构性教育对冠心病PCI术后患者的影响

目的:探讨二级预防概念下结构性教育对冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏康复和抗血小板的影响。方法:将104例行PCI术的CHD患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各52例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理与健康教育,研究组在常规护理基础上给予二级预防概念下结构性教育;比较两组干预前及干预6个月后心脏康复情况[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内经(LVEDD)、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级]、抗血小板效果[血小板最大聚集率(MPAR)、血浆P2Y12反应单位(PRU)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO2 peak)、无氧阈值(AT)]、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLWHFQ)],并比较两组术后1年临床终点事件(再发心绞痛、心肌梗死、心血管相关死亡、出血事件、支架内再狭窄或血栓形成)。结果:干预6个月后,两组LVEF水平、运动耐力VO2 Peak、AT均优于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05);干预6个月后,两组LVEDD水平、NYHA心功能分级、抗血小板效果及MLWHFQ评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:采用二级预防概念下结构性教育,对CHD患者PCI术后心脏康复及抗血小板效果应用良好,可有效提升患者运动耐力。     

血液透析与心力衰竭患者抑郁和焦虑的比较

目的 比较维持性血液透析患者与心力衰竭患者抑郁和焦虑程度.方法 采用Zung抑郁自评量表和焦虑自评量表分别评估21例心力衰竭患者(心力衰竭组)和22例维持性血液透析患者(血液透析组)抑郁和焦虑得分.结果 心力衰竭患者组抑郁和焦虑得分远远高于维持性血液透析患者组(P＜0.01).结论 心力衰竭患者的抑郁和焦虑程度重于维持...     

护理干预在病人佩戴手腕带中的作用

[目的]探讨护理干预在病人佩戴手腕带中的作用。[方法]对我科520例佩戴手腕的住院病人加强腕带监管,规范护士的操作行为,转变护士的传统查对模式,将手腕带查对工作护理常规化,注重操作中落实相关健康教育,规范护士对腕带佩戴的健康宣教行为等。[结果]520例佩戴手腕带的病人自行脱落腕带2例,无一例身份识别差错发生。[结论]对佩戴手腕带病人进行护理干预可提高病人佩戴手腕带的依从性,减少护理差错的发生。     

BiPAP无创通气支持在急性左心衰治疗中的作用

目的 观察比较急性左心衰的常规药物治疗和在此基础上配合BiPAP无创双水平正压通气治疗的疗效.方法 用对比分析的方法,比较治疗组在常规治疗的同时应用BiPAP面罩双水平正压通气治疗和对照组用常规方法,即吸氧、强心、利尿、扩血管、解除气道痉挛和纠正酸碱平衡等措施治疗急性左心衰竭前、后2小时、6小时的心率、呼吸、血压、血氧饱和度、24小时西地兰用量和心功能改善等变化.结果 治疗组在常规治疗的基础上配合BiPAP无创通气2小时、6小时后的HR、R、SaO2均较对照组明显改善(P＜0.05),24小时的西地兰用量少于对照组(P＜0.05),心功能改善较对照组明显(P＜0.05).结论 常规治疗配合BiPAP无创通气对更快改善急性左心衰竭患者的生命指征、缓解临床症状、减少洋地黄用量和提高疗效起较大的作用.     

急性心肌梗死后厄贝沙坦干预对血清PⅠCP、PⅢNP及心功能的影响

目的观察厄贝沙坦对急性心肌梗死患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的影响。方法将131例急性心肌梗死(AMI)患者按随机数字表法分为常规治疗组(66例)和厄贝沙坦组(65例),采用放射性免疫法测定血清PⅠCP、PⅢNP的含量,采用彩色Doppler超声心动图仪测量左心室舒张功能和收缩功能参数。另选40例体检健康者为对照组。结果血清PⅠCP、PⅢNP水平:与对照组比较,常规治疗组1、2、4、8周末和厄贝沙坦组1、2、4周末均升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);常规治疗组和厄贝沙坦组组间比较,治疗后2、4、8周差异均有统计学意义(P<0.05)。左心室射血分数(EF)和二尖瓣血流舒张早期流速/心房收缩流速(VE/VA):发病第2天常规治疗组和厄贝沙坦组较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.01);常规治疗组和厄贝沙坦组组间比较,治疗后4周差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦能降低血清PⅠCP、PⅢNP水平,改善心功能。     

生活干预配合他汀类药物对代谢综合征患者C反应蛋白和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨生活干预配合他汀类药物对代谢综合征（MS）患者C反应蛋白（CRP）和胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：将87例MS患者随机分为综合治疗组28例、他汀类药物组30例、生活干预组29例，综合治疗组在给予他汀类药物治疗的同时实施生活干预，他汀类药物组给予他汀类药物治疗，生活干预组给予生活干预。比较治疗前、治疗后3个月三组的CRP和IR变化。结果：治疗后综合治疗组和他汀类药物组TG、TC、LDL—C、CRP、IRI与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）；治疗后综合治疗组BMI、CRP、IRI与他汀类药物组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：生活干预配合他汀类药物对抑制代谢综合征患者的炎症反应和改善其胰岛素抵抗具有更佳效果，护理上应对此类患者加强健康教育。     

多元化延续性护理对经皮冠状动脉内支架植入术患者自我管理水平的影响

目的:探讨多元化延续性护理对经皮冠状动脉内支架植入术患者自我管理水平的影响。方法:选择行经皮冠状动脉支架植入术治疗的80例冠心病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规出院指导,观察组在常规出院指导基础上实施多元化延续性护理;比较两组服药依从性及护理满意度,比较两组护理前后自我护理能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、心功能指标[包括左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]和生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:观察组服药总依从率和护理总满意度明显高于对照组(P 0. 05);护理后,两组ESCA中各维度评分、GQOLI-74各维度评分均较护理前提高(P 0. 01),且观察组均高于对照组同期(P 0. 01);护理后,两组LVEF、SV、NT-proBNP均较护理前改善(P 0. 01),且观察组LVEF、SV高于对照组同期(P 0. 05)、NT-proBNP低于对照组同期(P 0. 01);护理后两组SAS、SDS评分均较护理前降低(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05)。结论:多元化延续性护理应用于经皮冠状动脉内支架植入术患者中,可有效提高冠心病患者的服药依从性和自我管理水平,有利于改善心功能、心理状态,提高生活质量,使其更加满意于护理服务。     

生活干预配合他汀类药物对代谢综合征患者C反应蛋白和胰岛素抵抗的影响

目的:探讨生活干预配合他汀类药物对代谢综合征(MS)患者C反应蛋白(CRP)和胰岛素抵抗(IR)的影响.方法:将87例MS患者随机分为综合治疗组28例、他汀类药物组30例、生活干预组29例,综合治疗组在给予他汀类药物治疗的同时实施生活干预,他汀类药物组给予他汀类药物治疗,生活干预组给予生活干预.比较治疗前、治疗后3个月三组的CRP和IR变化.结果:治疗后综合治疗组和他汀类药物组TG、TC、LDL-C、CRP、IRI与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后综合治疗组BMI、CRP、IRI与他汀类药物组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:生活干预配合他汀类药物对抑制代谢综合征患者的炎症反应和改善其胰岛素抵抗具有更佳效果,护理上应对此类患者加强健康教育.     

护理干预在病人佩戴手腕带中的作用

[目的]探讨护理干预在病人佩戴手腕带中的作用。[方法]对我科520例佩戴手腕的住院病人加强腕带监管,规范护士的操作行为,转变护士的传统查对模式,将手腕带查对工作护理常规化,注重操作中落实相关健康教育,规范护士对腕带佩戴的健康宣教行为等。[结果]520例佩戴手腕带的病人自行脱落腕带2例,无一例身份识别差错发生。[结论]对佩戴手腕带病人进行护理干预可提高病人佩戴手腕带的依从性,减少护理差错的发生。     

品管圈延续护理模式对PCI术后患者生存质量影响的研究

目的探讨品管圈延续性护理模式对经皮冠状动脉介入诊治术(PCI)后患者生存质量的影响。方法选择2018年4-8月在我院行PCI术的86例患者为研究对象。采用随机数字表法分观察组43例和对照组43例。对照组采取常规出院指导及随访,观察组采取品管圈延续护理模式,比较两组患者在出院时、出院6个月、出院12个月的生存质量;比较两组患者出院12个月时的服药依从性、心脏不良事件发生率。结果两组患者出院时生存质量比较无统计学意义(P>0.05),出院6个月时生存质量比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者出院12个月时生存质量、服药依从性、心脏不良事件发生率比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈延续护理模式应用于经皮冠状动脉介入诊治术后患者更能提高患者的服药依从性及遵医行为,减少心脏不良事件事件发生,改善预后,提高生存质量。