临床护理记录电子模板的开发与应用

目的研究护理记录电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证。方法按照《病历书写基本规范(试行)》的要求,在计算机上开发护理记录模板,套入"军字1号"病程记录续版进行临床护理记录书写。结果提高了工作效率,且操作简单快捷,护理文书质量明显提高。结论护理记录电子模板在临床应用具有可行性,能促进我国护理信息化发展的进程。     

含银抗菌敷料在治疗糖尿病足溃疡中的疗效观察

正糖尿病足对人类危害巨大,寻求最佳治疗方式,改进换药方法具有重大的意义。我科自2008年开始引进慷舒灵含银抗菌敷料用于糖尿病足溃疡伤口的换药,取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共治45例糖尿病足溃疡患者。均符合     

母婴ABO血型不相合的高胆红素血症患儿新生儿溶血病确诊率的影响因素分析

目的研究患儿性别、日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是否为确诊ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的影响因素。方法收集该院2015年1月至2017年12月母婴ABO血型不相合新生儿高胆红素血症患儿2501例,通过血清学3项试验诊断是否为ABO-HDN,并通过χ^2检验、分层χ^2检验、Bonferroni校正检验和二元Logistic回归分析进行统计分析。结果2501例病例中ABO-HDN确诊率为69.97%(1750/2501),其中女婴确诊率为74.18%(859/1158),高于男婴的66.34%(891/1343,P<0.001),分层χ^2检验中只有日龄<4d组男女确诊率差异有统计学意义(P=0.003);患儿血型A型确诊率(79.66%)高于B型(71.05%),包括母婴血型模式O-A(84.71%)高于O-B(76.46%),B-A(10.00%)高于A-B(1.23%);日龄<4d、4~7d和>7d3组患儿确诊率分别为82.08%、66.27%和46.86%,经Bonferroni校正检验,差异有统计学意义(P<0.001),即日龄越小,确诊率越高;二元Logistic回归分析显示患儿日龄、母婴血型类型和总胆红素水平是确诊ABO-HDN的独立影响因素(P<0.001)。结论患儿日龄、母婴血型类型及总胆红素水平是确诊ABOHDN的独立影响因素。     

健脾益肾方对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的影响

〔摘 要〕 目的：观察健脾益肾方治疗脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取阳江市中医医 院 2018 年 6 月至 2020 年 1 月期间收治的 90 例脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症患者,按照治疗方案的不同分为 对照组和观察组,各 45 例。对照组的患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者给予左甲状腺素钠片联合健脾益肾 方治疗,比较治疗前后两组患者的中医证候积分、甲状腺功能的变化情况,及治疗效果。结果：治疗后两组患者的中 医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的甲状腺 功能比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4） 高于对照组,促甲状腺激素（TSH）低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 91.11 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对脾肾阳虚证原发性甲状腺功能减退症 进行治疗时,采取左甲状腺素钠片联合健脾益肾方效果显著,有助于改善患者甲状腺功能,缓解临床症状。     

三株抗人巨细胞病毒pp65蛋白单克隆抗体的鉴定和应用

目的 制备抗HCMVpp65蛋白的单克隆抗体(简称单抗),并对其进行相关研究.方法 以重组表达的HCMVpp65蛋白为抗原,运用杂交瘤技术制备单抗,对获得的单抗进行Ig亚型、特异性、效价和亲和常数的鉴定与测定,并以免疫荧光检测法与进口同类产品进行比较.结果 获得3株针对HCMVpp65蛋白的单抗,即B6、G12、2B12;Ig亚型依次为IgG1κ型、IgG1κ型、IgMκ型;亲和常数依次为3.6×107 L/mol、3.8×107 L/mol、3.1×108 L/mol;免疫印迹试验结果表明,3株单抗都与HCMVpp65蛋白特异性的结合,除2B12外,B6、G12与EB病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ、HSVⅡ均无交叉反应;与进口单抗平行检测140份临床标本,结果一致(r=1.00,P＞0.05).结论 成功获得3株稳定分泌抗HCMVpp65蛋白的杂交瘤细胞株,所产生的抗体特异性和亲和力较理想,为HCMVpp65蛋白抗原血症检测国产化试剂盒的研制奠定了基础.     

品管圈活动在降低老年患者失禁性皮炎发生率中的应用

目的 探讨品管圈活动对降低老年患者失禁性皮炎的效果.方法 成立品管圈小组,确定以“降低老年患者失禁性皮炎发生率”为主题,对导致老年患者失禁性皮炎相关因素进行调查,并分析原因,设定目标,制订对策并实施,进行效果评价等.结果 品管圈活动后,老年患者失禁性皮炎发生率由9.6％下降至3.1％,差异具有统计学意义(P＜0.01);提高了护理人员解决失禁问题的能力,提升了团队凝聚力,形成了预防和护理失禁性皮炎的标准流程,并在全院乃至全市推广应用.结论 品管圈活动在降低老年患者失禁性皮炎发生率中效果显著,推进了失禁护理专科水平发展.     

利伐沙班预防高龄人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果

目的观察利伐沙班对高龄人工髋关节置换术后深静脉血栓(DVT)的预防作用及安全性。方法将90例高龄人工髋关节置换术患者按照随机对照法分为利伐沙班组48例和低分子肝素钠组42例。利伐沙班组术后8h起口服利伐沙班10mg,每日1次,持续用药24d;低分子肝素钠组术后8h内给予低分子肝素钠,皮下注射0.4ml,每日1次,连续给药24d。观察1个月,比较两组患者DVT发生率和出血情况。结果利伐沙班组与低分子肝素钠组DVT发生率分别为4.2%、7.1%,治疗后出血不良事件两组分别为0例与2例;两组患者围术期出血量及术后引流量接近,差异无统计学意义。结论利伐沙班与低分子肝素钠预防高龄人工髋关节置换术后DVT效果均良好,但前者出血不良事件少,口服给药方便,患者依从性好,无需频繁调整药物剂量,安全性较高。     

医源性胆总管远端损伤的护理体会

胆囊切除和胆总管探查术是临床上治疗胆管结石最常用的手术方式.由于胆道解剖结构具有特殊性,加之胆囊管和胆总管下端结石嵌顿,炎症水肿,探查取石致胆管损伤时有发生.     

抗菌药物新靶位

<正>近年来,由于过度使用抗生素,特别是滥用抗生素,病原菌日益广泛的耐药性已成为药物治疗中越来越常见的问题。为了克服细菌的耐药性,特别是多重耐药性问题,人们需要运用新的思路去发掘新的抗生素,因此,探索新型抗菌机制已成为目前的迫切需要。本文综述了近几年发现的抗菌药物的新靶位,分别从作用于细菌(真菌)细胞壁、细胞膜、RNA聚合酶、胞内代谢及调控等4方面来谈抗菌药物的新作用靶位。1细胞壁肽聚糖(peptidoglycan)是构成细菌细胞壁的主要成分,革兰阳性和阴性细菌中都含有肽聚糖结构,因此肽聚糖的生物合成途径成为开发广谱抗菌药物的研究热点。     

骨科护理管理中应用护理风险评估单的效果

目的:探讨骨科护理管理中应用"护理风险评估单"的效果。方法:选择医院骨科住院治疗的160例患者为研究对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组,每组80例。对照组实施常规护理管理,观察组在此基础上实施护理风险评估单管理。比较两组护理安全事故和投诉发生情况,采用自制问卷调查两组患者满意度。结果:观察组的护理安全事故发生率明显低于对照组(P0.05),投诉率明显低于对照组(P0.05),患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:骨科护理管理中应用护理风险评估单,可减少护理安全事故的发生,降低投诉率,提高患者满意度。