品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的效果

目的 探讨品管圈活动在ICU患者失禁性皮炎护理中的应用效果。方法 研究方法采用回顾性对比阵例研究。研究对象分为两组,均为失禁性皮炎高危患者,一组为对照组,收集2014年1—6月失禁性皮炎高危患者45例,采用一般专科的护理措施;另一组为实验组,自2014年7—12月失禁性皮炎高危患者56例,由品管圈质量控制小组调查现状,发现问题,认真分析,制定规范的失禁皮肤护理流程,组织科室人员知识培训,使用合理的皮肤护理用具,积极督查。比较两组患者失禁性皮炎的发生率、复发率以及皮炎愈合的时间。结果 两组患者在年龄、性别、apacheⅡ评分、GCS评分、BMI、血浆白蛋白、血糖、疾病类型上差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。实验组失禁性皮炎发生率、治愈好转率、复发率分别为17.8%、61.5%和30.77%,而对照组分别为44.4%、25%和60%。差异有显著地统计学意义。品管圈质量管理的实验组失禁性皮炎发生率明显低于对照组,治愈好转率优于对照组,复发率低于对照组。结论 品管圈质量控制显著地降低了失禁性皮炎的发生率和复发率,提高了治愈好转率。     

探究品管圈活动应用于降低重症监护室老年危重患者压疮发生的效果观察

目的探究品管圈活动应用于降低重症监护室老年危重患者压疮发生的临床效果。方法成立品管圈管理小组,回顾性分析在进行品管圈活动前重症监护室老年患者压疮发生情况,并有针对性的制定相关的对策、实施,最后比较在进行品管圈活动前后患者压疮发生情况。结果在进行品管圈活动前,压疮发生率为12.22%,在进行品管圈活动后,压疮发生率为4.35%,在进行品管圈活动后,老年危重患者的压疮发生率低于活动前,具有统计学意义(P<0.05)。结论在品管圈活动中,不仅提高了护理人员工作的主动性、积极性,还降低了重症监护室老年危重患者压疮的发生率,护理质量得到了提高,具有积极的临床意义。     

失禁相关性皮炎标准化预防及护理指引在老年失禁患者中的应用

目的 探讨失禁相关性皮炎(IAD)标准化预防及护理指引在预防老年失禁患者发生IAD方面的应用效果.方法 采用便利抽样法将2015年7月至2016年7月收治的老年失禁患者454例作为对照组,将2016年8月至12月收治的老年失禁患者451例作为观察组,对照组患者按失禁护理常规进行预防护理,观察组患者在对照组的基础上按新制订的IAD标准化预防及护理指引进行干预,比较两组患者IAD的发生率及指引实施前后责任护士对IAD防控相关知识的掌握情况.结果 观察组451例老年失禁患者发生IAD 2例,发生率为0.44%;对照组454例老年失禁患者发生IAD 9例,发生率为1.98%,观察组与对照组对比差异有统计学意义(χ2=4.46,P=0.035).指引实施后164名责任护士IAD防控知识考核成绩为(90.20±5.13)分,显著高于实施前考核成绩(41.00±12.75)分,差异有统计学意义(t=45.368,P<0.001).结论 制订并应用失禁相关性皮炎标准化预防及护理指引可有效降低老年失禁患者IAD的发生率,提高护理人员防控失禁相关性皮炎的水平,提升老年失禁专科护理的服务品质.     

品管圈活动在降低老年住院患者跌倒风险的管理

目的 探索品管圈活动对降低老年住院患者跌倒风险的影响.方法 成立品管圈小组,开展如何减少老年住院患者跌倒风险的活动主题,分析老年住院患者跌倒的风险并采取加强教育培训、加强制度的落实,圈长,圈员定期检查控制、多部门沟通协调的措施,实施质量持续改进.结果 实施品管圈活动后老年住院患着的跌倒发生率从0.14％明显下降到0.05％（x 2=13.26和12.02,P＜0.005）.结论 开展品管圈活动,能提高患者安全性,减少老年住院患者跌倒发生率,增强了护理人员的安全管理意识.     

品管圈在降低长期卧床老年鼻饲患者误吸中的应用效果分析

目的 探讨品管圈活动在降低长期卧床老年鼻饲患者误吸中的效果.方法 成立品管圈小组、确定活动主题为降低长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率,通过现状调查与原因分析,按照80/20定律选定真因,通过头脑风暴法找出对策:自制并应用床头角度测量仪;辅导员做留置胃管置入长度相关护理新进展培训;圈长做鼻饲注食量、注食速度标准化讲座;提高床头抬高角度的精确性;提高护士置入胃管长度的正确性;提高护士宣教能力及患者家属(护工)的依从性.结果 根据误吸判断指标比较活动前后误吸的发生率,长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率由活动前77.0％降至21.1％.结论 品管圈活动不仅降低了长期卧床老年鼻饲患者误吸的发生率,还提高了圈员的工作积极性、团队意识、解决问题能力.     

品管圈活动在老年病房降低压疮发生率中的应用

目的探讨品管圈活动对老年住院患者预防压疮的影响。方法成立品管圈活动小组,设置压疮风险评估表,对现存问题进行原因分析,并确立及落实了6项质量改进措施。结果开展活动后病房压疮发生率大大降低。结论品管圈活动在降低老年病房压疮发生率中效果明显。     

知信行模式在预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中的应用

目的 探讨知信行模式在预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中的应用效果。方法 选择2014年1月至8月住院的老年大便失禁患者为对照组(41例),以2014年9月至2015年4月住院的老年大便失禁患者为观察组(39例),对照组护士根据临床经验实施肛周护理,观察组对护士实施预防失禁性皮炎的知信行教育后为患者实施肛周护理,包括对护士的失禁性皮炎知识培训(知识),强调预防失禁性皮炎的重要性(信念),规范正确的擦洗方法、护理辅助用具的正确使用及制定标准化的肛周护理流程(行为),比较两组患者失禁性皮炎的发生率。结果 对照组12例患者发生失禁性皮炎,发生率为29.27%,观察组1例患者发生失禁性皮炎,发生率为2.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对护士实施知信行教育可以有效预防老年大便失禁患者失禁性皮炎的发生。     

品管圈活动在降低病房老年患者坠床跌倒发生率中的效果观察

目的探讨品管圈活动在降低病房老年患者坠床跌倒发生率中的应用效果。方法将80例病房老年患者随机分为两组,每组40例,品管圈组开展品管圈活动,对照组不开展品管圈活动。比较两组坠床跌倒发生率及患者对护理质量的满意度。结果品管圈组坠床跌倒发生率为7.5%,明显低于对照组的22.5%(χ~2=4.737,P <0.05);品管圈组对护理质量的满意度为97.5%,明显高于对照组的77.5%(χ~2=5.883,P <0.05)。结论在病房老年患者中积极开展品管圈活动有助于减少坠床跌倒的发生,提高护理服务质量。     

品管圈活动在降低妇科住院患者PICC堵管率中的应用研究

目的 探讨品管圈活动(QCC)对堵管率的影响,以寻求有效降低住院患者经外周中心静脉置管堵管的护理方法.方法 通过开展品管圈活动,分析导致住院患者堵管原因,利用QCC手法找出主要原因,进行分析并进行护理干预.结果 活动前患者堵管发生率为17.1％,活动后患者堵管发生率为7.0％,降幅率为59.1％,无形结果也得到了提高.结论 护理活动可有效降低患者PICC堵管的发生率,是提高护理质量的有效途径之一,同时护理队伍的凝聚力也得到了提高.     

品管圈在降低输注甘露醇患者静脉炎发生率中的应用价值

目的 探讨开展品管圈活动对降低输注甘露醇致静脉炎发生率的影响.方法 成立品管圈,确立“降低输注甘露醇致静脉炎的发生率”课题,通过对该科输注甘露醇致静脉炎病例的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施,比较品管圈管理前后输注甘露醇致静脉炎发生情况.结果 品管圈管理后输注甘露醇致静脉炎的发生率由19.3％降至6.4％.结论 品管圈活动有助于降低输注甘露醇致静脉炎的发生率.     

品管圈降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果分析

目的 探究品管圈管理降低脑卒中后坠积性肺炎发生率的效果.方法 对照组予以内科常规临床护理,观察组开展品管圈护理管理,观察对比两组肺炎发生情况、住院时间及护理满意率.结果 观察组肺部感染率为2.6％、住院时间为(14.3±3.8)d,对照组肺部感染率为12.8％、住院时间为(21.4±5.7)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意率为94.9％,明显高于对照组的78.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中患者开展品管圈护理管理,有助于减少坠积性肺炎并发症的发生,并可缩短住院时间,提高护理满意度.     

QCC模式在降低血液透析患者高钾血症发生率中的应用

目的 观察分析品质管理圈(QCC)模式在降低血液透析(HD)患者高钾血症发生率中的应用效果.方法 选择2015年10月至2016年3月期间在东莞市第八人民医院血液净化中心进行血液透析治疗的60例患者,2015年10月至2016年3月为QCC活动前(没有开展品管圈活动),2016年4月至10月为QCC活动后(开展品管圈活动),比较QCC活动前后患者高钾血症的发生率、急诊透析例次和严重高钾血症引起的病死率.结果 QCC活动后患者血清钾浓度为(5.04±0.95) mmol/L,明显低于QCC活动前的(5.54±1.32) mmol/L(t=3.374 6,P=0.009 6);QCC活动后高钾血症发生率为10.17％,明显低于QCC活动前的23.33％(x2=2.541 8,P＜0.05),QCC活动后高钾血症急诊透析为0次,无患者因高钾血症而死亡,QCC活动后总满意度为100.00％,显著高于QCC活动前的80.00％(x2=13.123 4,P＜0.05).结论 开展品管圈活动,有效提高了护理满意度,降低了血液透析患者高钾血症的发生率,减少患者因高钾血症而急诊透析的例次,降低了心跳骤停的发生,为延长HD患者生命周期提供新思路.     

开展品管圈活动对ICU护士人工气道吸痰护理质量的影响

目的探讨品管圈活动在规范ICU护士人工气道吸痰护理质量持续改进中的效果。方法2012年lO月起成立品管圈小组,确立以“规范ICU护士人工气道吸痰护理质量”为活动主题,针对ICU护士人工气道吸痰的情况进行调查,针对吸痰不规范的主要问题,制定预期目标,实施质量改进对策,并评价改进效果。结果品管圈活动开展前后比较,护士对人工气道吸痰相关知识知晓率由75．65％上升到99．5％;规范吸痰正确率由85．60％上升到96．80％,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0．05;P〈0．01）。结论开展品管圈活动能够提高ICU护士人工气道吸痰护理质量,降低并发症发生率。     

中医情志护理干预对脂溢性皮炎患者治疗作用的影响分析

目的 探讨中医情志护理干预对治疗脂溢性皮炎患者的疗效影响.方法 将80例脂溢性皮炎患者随机分为干预组和对照组,各40例.对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上,采用根据中医辨证施护理论制定的情志护理措施.2个月后比较两组疗效及治疗依从性.结果 干预组患者治疗的依从性95.0％,对照组62.5％;干预组治疗有效率87.5％,对照组52.5％;两组比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.01).结论 对脂溢性皮炎患者进行中医情志调节护理,有助于改善患者情绪,消除焦虑心理,提高治疗依从性,有利于疾病的治愈.     

老年患者呼吸机相关性肺炎的综合护理干预效果观察

目的 探讨综合护理干预ICU呼吸机相关性肺炎老年患者的效果.方法 选取100例ICU呼吸机相关性肺炎老年患者随机分为AB两组,给予A组常规护理,给予B组综合护理干预,对比两组患者的VAP发生率及临床疗效.结果 A组患者的发病率(46.0％ vs.14.0％)以及病死率(22.0％vs.4.0％)明显大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者的机械通气时间[(17.13±0.87)dvs.(8.23±0.67)d]、住院时间[(21.25±8.52)d vs.(11.22±8.12)d]以及住院费用[(3.67±0.67)万元vs.(2.32±0.37)万元]均明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU呼吸机相关性肺炎老年患者进行综合护理干预,效果明显,能够有效降低VAP发生率以及病死率,减少机械通气时间以及住院时间,缓解患者的经济负担,值得各大医院推广使用.     

循证式督导法在老年肾衰终末期血透患者护理中的应用

目的 观察循证式督导法在老年肾衰终末期血透患者护理中的应用效果.方法 研究对象源于我院2013年12月至2014年12月收治的68例肾衰终末期血透老年患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各34例.对照组患者接受常规护理;观察组按循证式督导法给予护理.记录两组患者治疗期间失衡综合征、血脂代谢紊乱、透析低血压、深静脉导管感染等并发症情况,比较两组患者护理满意率.结果 观察组护理满意率94.1％,高于对照组的76.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者失衡综合征、血脂代谢紊乱、透析低血压、深静脉导管感染发生率(8.8％、2.9％、5.9％、2.9％)均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证式督导法在老年肾衰终末期血透患者护理中有良好的应用价值,能有效提高患者护理满意度,减少血透相关并发症的发生.