以“学生为主体,教师为主导”的医学检验专业英语教学改革初探

正检验医学作为医学领域中发展最迅速的学科之一[1],随着新理论、新方法、新技术的不断发展和新设备不断更新,以及全球知识与技术信息交流的增加,当今的检验工作者不仅应当掌握扎实的理论知识和专业技能,还需具备熟练的专业英语阅读能力,掌握必要的听力和口语表达能力。对于检验专业的学生来说,熟练地掌握和使用专业英语对日后深造及专业工作的开展都大有裨益[2]。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指在围产期，分娩期和出生后，胎儿、婴儿发生窒息，导致脑缺血缺氧性损害的疾病，死亡和致残率极高。患儿的脑组织以水肿、坏死、出血、软化为主要病变，若不及时治疗，存活着常会留有后遗症。目前治疗HIE方法包括：维持生命体征、降低颅内压、应用神经营养药物，对症处理，防止并发症。高压氧作为一种新的治疗方法，能降低颅内压、增加血氧分压，增加血氧弥散量及距离，对昏迷病人有促醒作用，我院从1998年7月开始，在原有治疗基础上加用高压氧治疗，HIE获得了一定疗效，现将护理情况报告如下：     

脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性

目的通过检测脑梗死患者及正常人的血清髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)的含量,探讨脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白含量与脑实质损害的相关性.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对32位正常人及30例脑梗死患者血清MBP含量进行了检测.结果脑梗死患者和对照组血清其MBP含量分别为(5.63±3.56),(1.10±0.45)μg/L,差异有极显著性(t=7.145,P＜0.001),且血清MBP含量与脑梗死体积有一定的关系.结论脑梗死时血清MBP含量明显升高,且与脑实质损害程度有一定的关系.     

1685株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究

目的探讨川北医学院附属医院鲍曼不动杆菌感染的临床分布和耐药特点,为该菌的感染治疗与预防提供依据。方法该院2011~2014年住院患者送检标本中分离的1 685株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性检测。结果鲍曼不动杆菌主要分离自痰液标本,占73.1%;以重症监护病房和神经外科病房检出率最高;该菌仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素耐药率低,分别为27.9%和26.9%;对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为77.4%、73.9%;对其余多种抗菌药物耐药率在62.0%以上。结论鲍曼不动杆菌的耐药率较高并具有多重耐药性,临床治疗应及时进行细菌耐药性监测并根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效观察

目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮的安全性及有效性。方法采用随机的方法将78例中重度痤疮患者分为两组,治疗组39例,给予ALA-PDT治疗,采用波长632.8nm的红光照射,每周治疗1次,共治疗3次;对照组39例,口服维胺脂治疗,每次50mg,3次/d,连续服用6周。在治疗2、4、6周对两组患者进行疗效判断和比较,同时记录过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过3次治疗,总有效率94.9%;对照组于6周总有效率69.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组复发程度明显低于对照组。治疗组的副作用表现为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有病例均未出现溃疡和瘢痕等严重不良反应。结论 ALA-PDT治疗中重度寻常性痤疮的疗效明显优于口服维胺脂,是一种安全、有效治疗中重度痤疮的新方法。     

免疫球蛋白基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤诊断中的意义

摘要：目的?探讨骨髓及外周血免疫球蛋白(Ig)基因重排在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)诊断中的临床意义。方法?采用多重聚合酶链反应(mPCR)技术并根据BIOMED-2引物系统对103例B-NHL患者及20例反应性淋巴组织增生患者骨髓及外周血标本基因组DNA进行扩增，对PCR产物进行IgH、IgK基因重排的克隆性分析。结果?103例B-NHL患者中IgH和IgK单克隆重排阳性率分别为41.7%和50.5%，IgH和IgK联合检出率为64.1%。59例慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小B细胞淋巴瘤(SLL)患者中共检出Ig基因单克隆重排49例(83.1%)；除CLL/SLL以外的其他44例B-NHL患者中有17例(38.6%)检出Ig基因单克隆重排，而在20例反应性淋巴组织增生患者中均未检出。70例B-NHL患者外周血标本Ig基因重排检出率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(45.7% vs 54.3%，χ2=1.03，P=0.31)；26例CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异无统计学意义(69.2% vs 80.8%，χ2=0.92，P=0.34)；44例非CLL/SLL患者外周血Ig基因重排率与骨髓标本之间的差异亦无统计学意义(31.8% vs 38.6%，χ2=0.45，P=0.50)。结论?Ig基因重排可用于B-NHL的临床诊断，外周血与骨髓Ig基因重排检测具有同等的诊断价值。     

用VITEK检测细菌产超广谱β-内酰胺酶

目的 了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的构成比及耐药特征.方法 用VITEK-32、GNI 卡、GNS卡进行菌种鉴定、ESBLs检测和药敏试验.结果 363株大肠埃希菌和178株肺炎克雷伯菌ESBLs产生率分别为55.6%和20.8%;产ESBLs株对多种抗生素的耐药性明显高于非产ESBLs株;产ESBLs株对β-内酰胺类药物100.0%耐药;对碳青酶烯类药物100.0%敏感.结论 VITEK-32能快速完成大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的鉴定、ESBLs检测和药敏试验.     

苦参碱对人成纤维样滑膜细胞生长的影响

目的：探讨苦参碱对类风湿关节炎的潜在治疗作用。方法原代培养人关节成纤维样滑膜细胞,传至第3～5代时,以0．4、0．8、1．2、1．6、2．0mg／mL等不同浓度的苦参碱处理细胞,分别于作用后24、48h用倒置显微镜观察细胞形态。采用四甲基偶氮唑蓝（MTT ）法检测不同浓度苦参碱处理的细胞生长情况,计算抑制率。结果不同浓度的苦参碱均可抑制人成纤维样滑膜细胞生长,MTT 检测结果显示细胞抑制率为2．52％～25．74％,随苦参碱药物浓度增加和处理时间延长,抑制作用增强。结论苦参碱可抑制人成纤维样滑膜细胞生长,可作为治疗类风湿关节炎的潜在药物。     

黄芪注射液对寻常性银屑病患者外周血单核细胞白介素-2mRNA表达的影响

目的观察黄芪注射液对寻常性银屑病患者外周血单核细胞白介素-2mRNA(IL-2mRNA)表达的影响,探讨黄芪注射液治疗银屑病的可能机制。方法随机抽取20例寻常性银屑病患者和20例正常对照者的外周血,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测IL-2mRNA的表达。将20例寻常性银屑病患者外周血单核细胞与不同浓度的黄芪注射液共培养后,用RT-PCR法检测其IL-2mRNA的表达水平。结果寻常性银屑病患者外周血IL-2mRNA表达水平(1.230±0.052)明显高于正常对照组(0.807±0.075),差异有统计学意义(P<0.05);低浓度组IL-2mRNA表达水平(1.214±0.060)与空白对照组(1.230±0.052)差异不显著(P>0.05);中浓度组IL-2mRNA表达水平(1.393±0.066)明显高于空白对照组,高浓度组IL-2mRNA表达水平(1.113±0.041)明显低于空白对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论低浓度黄芪注射液对IL-2mRNA的表达水平无影响,中浓度黄芪注射液可促进IL-2mRNA表达,高浓度黄芪注射液抑制IL-2mRNA的表达,黄芪注射液治疗寻常性银屑病可能通过影响IL-2mRNA的表达来发挥作用。