高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，多出现神经系统后遗症，病死率与致残率高，治疗较棘手。近10年来高压氧已开始广泛应用于HIE的治疗。高压氧的主要作用机理是通过提高血氧含量及血氧分压，显著提高脑组织中的氧分压和有效弥散半径，改善脑缺氧，逆     

光量子血氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病——治疗前后CT观察

本文分析了60例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现,并应用CT对其两种治疗方法进行疗效评价。结果显示,同传统的药物和/或高压氧治疗HIE相比,采用光量子血氧治疗HIE是一种显著有效的方法,后遗症发生率低。作者指出,CT检查是诊断HIE及判断其疗效的重要方法。     

缺氧缺血性脑病新生儿高压氧治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶的变化及意义

目的：探讨神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific-enolase,ＮＳＥ)在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清中的变化，旨在评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值，并探讨NSE在诊断和评价ＨＩＥ中的临床应用价值。方法：76例HIE患儿（包括32例轻度HIE,24例中度HIE,20例重度HIE）被随机平均分为两组：高压氧组和常规治疗组，两组均于治疗前、治疗后10天进行NSE测定, 另有10名健康儿作为对照组。亦进行NSE测定。NSE用放射免疫法进行测定。结果：不同程度HIE患儿治疗前NSE水平明显增高，与正常儿组比较差异有显著性[P<0.05]，且与临床病情分度呈正相关；治疗10天后不同程度HIE患儿NSE水平明显下降，与治疗前比较差异有显著性[P<0.05]，且高压氧组下降得更为显著；高压氧组与常规治疗组比较，治疗前，两者NSE水平差异无显著性[P>0.05]，与常规治疗组比较差异具有显著性[P<0.05]。     

脑外伤持续昏迷患者高压氧治疗时血液流变指标的变化

２０例脑外伤持续昏迷患者，经过高压氧治疗后观察，血液流变学指标有比较明显的变化，能迅速降低血液粘度。２０例昏迷患者治愈率为４０，的有效率达６５％，提高高压氧有改善脑组织缺氧、缺血、降低脑水肿、增加脑灌注量、降低颅内压等，充分说明高压氧在临床应用上有一定的使用价值。     

高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病血浆和脑脊液中IL-6、TNF-α的影响

目的：探讨高压氧对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）血浆和脑脊液中IL-6、TNF-α水平的影响。方法：将20例中、重度HIE患儿随机分为常规治疗组（A组）和高压氧治疗组（B组），10例同期出生住院的新生儿为对照组（C组）。A组给予常规支持及对症治疗，B组在此基础上加用高压氧治疗。采用ELISA法测定新生儿血浆和脑脊液中IL-6、TNF-α水平。结果：经高压氧治疗后，缺血缺氧性脑病患儿IL-6、TNF-α含量明显下降。结论：高压氧治疗能明显降低缺血缺氧性脑疾病患儿IL-6、TNF-α含量，从而起到极为有益的调节作用。     

高压氧结合纳洛酮治疗自发性脑室内出血的临床观察

目的 探讨应用高压氧结合纳洛酮对自发性脑室内出血治疗的临床疗效。方法 选择格拉斯哥昏迷评分（GCS）3－21分患20例，每天应用纳洛酮4．0－8.0mg，结合高压氧治疗；随机20例同等病情未用高压氧及纳洛酮病例做对照组，观察意识变化、临床征象、颅内压、颅脑CT变化。结果 觉醒天数缩短，有效降体湿，颅内压降低明显，致残率降低。结论 纳洛酮对内源性阿片肽引起的生理功能的应激性疾病起效快，降低温作用显，降低颅内压效果明显，缩短昏迷时间。高压氧可改善脑的内环境，减轻脑水肿，改善神经功能。     

新生儿惊厥70例高压氧治疗分析

为探讨高压氧治疗对新生儿惊厥预后的影响，对70例新生儿惊厥患儿随机分成治疗组和对照组。两组均常规采用鲁米那负荷疗法、止血、降低颅内压等综合治疗，治疗组在常规综合治疗的基础上加用高压氧治疗。结果：治疗组的病死率和脑瘫、癫痫、智力障碍的发生率明显低于对照组，预后明显优于对照组。结果表明，对新生儿惊厥患儿给以高压氧治疗，确能有效地改善脑细胞供氧不足，减轻脑水肿，促进脑细胞功能的恢复，是改善预后，降低后遗症发生率的有效治疗方法。     

高压氧治疗脑外伤康复期的护理

高压氧作为现代医学的重要手段，已受到人们的极大关注。在国内外已广泛应用于临床，有较好的医疗效果。脑外伤后通过高压氧治疗可以：（1）提高组织氧含量和张力，氧储备量和氧分压，增加氧的弥散力及范围，使神经组织的缺氧状态得到改善；（2）高压氧使脑血管收缩血流量减少．且血管通透性降低，脑水肿减轻，颅内压下降，打破了脑缺氧和脑水肿间的恶性循环。     

高压氧治疗脑外伤综合征及其护理

凡是气体压力超过1个大气压时叫做高气压，在高气压环境下吸纯氧称为高压氧，应用高压氧治疗多种病症的方法就是高压氧疗法。 1治疗原理 1．1血管收缩，脑血流量减少。脑水肿减轻，颅内压降低。     

高压氧联合负荷量苯巴比妥治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察中、重度缺氧缺血性脑病（HIE）患儿早期应用高压氧及负荷量苯巴比妥（鲁米那）的临床疗效。方法68例中、重度HIE患儿随机分为两组：对照组予以常规治疗，支持对症处理；治疗组在此基础上，给予负荷量鲁米那，待病情平稳后应用高压氧治疗，每日1次，5～10次为1个疗程。结果观察组疗效日月显高于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高压氧联合负荷量鲁米那治疗HIE疗效确切，安全可靠。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。对38例HIE患儿在药物治疗基础上,应用高压氧治疗,观察肌张力及新生儿神经行为评分变化探讨脑活素与高压氧联合应用在治疗HIE、降低HIE患儿神经系统后遗症方面的应用价值。     

高血压性脑出血患者体位护理中静息状态下床头抬高最佳角度分析

目的：探讨高血压性脑出血(HICH)患者体位护理中静息状态下的床头抬高最佳角度，旨在提高HICH患者预后。方法：选取2019年1月1日～2022年2月1日接受治疗的150例HICH患者，检测患者在静息状态下床头抬高角度分别为0°、10°、20°、30°、40°时，颅内压、脑灌注压、平均动脉压、中心静脉压、脑组织血氧饱和度及脉搏血氧饱和度，并进行对照分析。结果：当床头抬高角度位于0°～30°,HICH患者颅内压、平均动脉压及中心静脉压均0°逐渐降低(P<0.05),而且当角度处于40°时均表现为小幅度回升；随着床头抬高角度的增加，HICH患者脑灌注压、脑组织血氧饱和度逐渐增大(P<0.05),脉搏血氧饱和度无显著变化(P>0.05)。结论：在体位护理中床头抬高角度，对HICH患者血流循环功能存在一定影响，床头抬高角度的增加，会降低颅内压、平均动脉压与中心静脉压，升高脑灌注压以及脑组织血氧饱和度，而对脉搏血氧饱和度无显著影响，能够改善患者预后，其中以10°～30°最佳。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病128例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是早期新生儿死亡的重要原因。目前尚乏积极有效的特殊治疗措施[1]。近年来，国内外采用高压氧治疗HIE获得较好疗效。我科自1991年10月-1994年10月来用高压氧舱治疗HIE128例，总有效率达89．01％。现报告如下。1临床资料1．1一股资料4年来，我院儿科共收治HIE244例（除外放弃治疗老）。全部病例诊断均符合1989年济南会议制订的标准[2]。随机将患儿分为治疗组128例和对照组116例（表1）。两组临床资料经统计学处理无显著差异（P＞0．05），具有可比性。1．2治疗方法对照组常规吸氧，镇静止惊，降颅内压，酌…     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 探讨高压氧（HBO）对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的疗效。方法将60例中重度HIE患儿随机分为常规治疗组（对照组）和高压氧治疗组（治疗组），每组均30例。两组均给予常规支持及对症治疗，治疗组在此基础上加用高压氧治疗。结果经高压氧治疗后，HIE患儿治疗组的中重度的总有效率分别为78．6％和56．3％，对照组的中重度的总有效率分别为46．7％和33．3％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧治疗HIE疗效好，安全性好，值得临床研究并推广。     

高压氧在心肺脑复苏中的治疗及护理体会

目的探讨高压氧在心肺脑复苏中的治疗机制和护理体会。方法本组97例患者，心肺脑复苏后恢复心搏和呼吸，均在医护人员的陪护下进高压氧舱治疗，所有后续治疗及护理均在氧舱内进行，用以阻断脑缺氧和脑水肿的恶性循环，促进脑功能的恢复。采用200—250kPa的舱压，吸氧30min问歇吸空气10min，再吸氧30min，作为基本治疗方案，并根据病情的动态变化随时调整。结果本组97例应用高压氧后续治疗，无1例心跳、呼吸复苏后再次停止，无1例因护理因素出现并发症；随访6个月未发现有后遗脑缺氧损害患者。结论高压氧能明显改善机体对氧的摄取和利用方式，使血氧含量增多，血氧分压增高，血氧弥散能力增强，从而改善金身的缺氧状态，有利于心、脑等主要脏器的缺氧性损害的恢复。同时高压氧通过提高血氧分压，使血管收缩，减少脑血流量，因而可减轻脑水肿，使颅内压下降。从而解决了脑缺氧和脑水肿之间的矛盾。高氧分压对网状系统的刺激较其他苏醒剂，可加快脑苏醒。高压氧应用于复苏的积极效果，为复苏的理论与实践增添了新的、进一步的内容；高压氧用于心肺脑复苏的成功离不开护理工作，舱内的多项治疗是通过护理工作完成的，护理工作的紧密配合，在高压氧用于心肺脑复苏后续治疗中起到了重要作用。     

高压氧及脑活素治疗新生儿缺血缺氧性脑病50例临床观察

目的：探讨高压氧及脑活素联合应用治疗HIE的疗效。方法：回顾分析我院自1998年以来收治50例足月HIE经高压氧及脑活素治疗结果。结果：50例患儿中，44例无神经系统后遗症，4例并发神经系统后遗症，其中脑瘫2例，智力低下1例，脑积水1例。结论：高压氧可改善微循环，提高氧分压，阻断自由基。脑活素可改善缺氧缺血后脑内能量代谢；尽可能早期联合应用，减少和预防神经系统后遗症发生。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的 :评价高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗效果。方法 :随机将HIE 80例分为治疗组和对照组 ,比较两组的治疗情况及疗效。结果 :两组疗效差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :高压氧治疗HIE能提高疗效 ,降低预后不良率 ,且治疗越早 ,效果越好     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗程探讨

目的 探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en—cephalopathy，HIE)的高压氧治疗疗程。方法 按照统计学分层抽样原理，按病情严重程度轻度、中度、重度分为3层，每层15例的方法随机抽出45例HIE患儿，每层依照随机数字表分为3组，每组共15例。并采取3种不同的高压氧疗程治疗：第1组采用传统每月10d的治疗方案，疗程间隔20d；第2组采用每月15d的治疗方案，间隔15d；第3组在确诊HIE 48h内采用光量子氧治疗，稳定后改为高压氧治疗，两种氧疗共15d，以后每月15d高压氧，间隔15d。最后，临床疗效进行统计学分析，并观察临床副作用。结果 45例皆未发现临床副作用，但临床疗效有统计学意义，第3组疗效最好。结论 在避免副作用的情况下，对于患有HIE的患儿采用早期、足量的高压氧疗程疗效更佳。     

重症颅脑损伤昏迷病人高压氧治疗的护理

高压氧(hyperbaric oxyen,HBO)治疗是高压氧下(2个大气压)吸入纯的或氧分压超过100kPa高浓度的有特殊治疗作用的氧,许多研究认为,脑损伤后氧的供应与预后密切相关[1]。高压氧可以降低颅内压、减轻脑水肿。在0.2 MPa(2个ATA)氧压下,脑血流减少25%,颅内压降低40%,增加椎动脉血流量,可改善网状激活系统和脑干功能,有利于促进苏醒[2]。而颅脑     

高压氧治疗170例的护理

目的：高压氧治疗已被越来越多的医务工作者重视,它可以迅速提高氧分压,增加血氧含量,纠正全身各组织缺氧状态,所以高压氧被各学科广泛应用,这种情况下,高压氧治疗过程中规范、细致的护理是非常重要的,本文旨在总结高压氧治疗护理经验。方法：对我院接受高压氧治疗的患者情况及治疗、护理情况进行回顾性分析。结果：接受高压氧治疗患者总有效率达94.1%,效果满意。结论：高压氧治疗效果与安全操舱及有效护理有密切关系。