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【摘要】目的：以兔糖尿病肾病（DN）动物模型为研究对象,利用CT灌注（CTP）参数评价肾皮质的血流动力学变化。方法：研究对象为18只血糖正常的新西兰兔,随机选取3只处死,取其双侧肾脏制作病理标本。剩余15只注射四氧嘧啶,72h后分别测量每只兔的血糖浓度,若血糖浓度大于16mmol/L,则认为糖尿病（DM）诱导成功;12周后,若DM诱导成功的新西兰兔血糖浓度持续大于16mmol/L,则认为DN模型诱导成功。采集肾脏基线状态与DN状态的CTP图像,并测量CT灌注参数值,包括血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和渗透性（PMB）。制作DN肾脏病理标本,观察肾脏病理结构的改变。结果：剩余15只兔成功造模8只。正常肾脏及DN肾脏的双侧皮质各个灌注参数值差异均无统计学意义（P值均＞0.05）; DN肾脏较正常肾脏皮质的BF值减小［分别为（426.64±21.77） 和（522.46±9.70)mL/100mL·min）］,BV值减小［分别为(54.45±6.16)和（ 56.90±5.38)mL/100mL］,PMB值减小［分别为(79.12±6.26)和（99.39±12.69)mL/100mL·min］, MTT延长［分别为(7.71±1.11)和（ 6.55±0.69)s］,且差异均有统计学意义（P值均＜0.01）;光镜下,DN肾脏较正常肾脏肾小球饱满,体积增大,系膜基质增多,系膜细胞增生。结论：CTP可以对早期兔DN肾皮质的血流变化进行定量分析,能够有效反映肾功能的变化,为DN的早发现、早治疗提供直接依据。 相似文献
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目的探讨肝内胆汁瘤形成的因素及介入治疗方法。方法我们共发现6例胆汁瘤患者,其中4例在经皮经肝胆道穿刺引流术（Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）过程中遇到的胆汁瘤患者,2例与肝内胆管相通的患者行胆道成行内引流术,1例与肝内胆道不相通的患者行外引流术,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未做处理。另外2例在我们对2007年2月～2008年9月246例接受TAE（transcatheter arterial embolization）和/或PEI（percutaneous ethanol injection）治疗的中晚期肝癌患者进行CT随访回顾性复习时发现的,并给予保守治疗。分析TAE（经导管肝动脉化疗栓塞）和PEI（经皮肝穿刺癌灶内无水酒精注射术）治疗与胆汁瘤的关系。结果PTCD过程中发现4例胆汁瘤,且均呈囊状扩张。其中2例行胆道成行内引流术,1例外引流术,患者症状明显改善,1例因患者肿瘤广泛转移,身体基础情况较差未处理。2例介入手术后胆汁瘤患者胆汁瘤较小且无明显临床症状,给予内科保守治疗。结论胆汁瘤是肝胆手术、肝癌介入治疗、外伤等所致的一种并发症。其诊断有赖于影像学检查。肝内胆道成型术、外引流、支架放置和酒精消融是可选择的治疗方法。 相似文献
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中药饮片是中医防病治病的重要武器，它可在中医辨证理论的指导下，灵活运用，随证加减，以达到治疗疾病的目的。但是，中药饮片的质量、煎煮方法、服用方法等也是确保临床治病效果的重要一环，质量次，方法不当，不但浪费了药材，更重要的是耽误病情，因此，就这方面作如下论述，以供商讨。 相似文献
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顽固性高血压,又称为难治性高血压,是指经过生活方式的调整,充分合理的三种药物包括利尿剂的合理治疗,收缩压和（或）舒张压仍未能降至目标血压。顽固性高血压与应用一到三种药物能够控制的高血压患者相比,更有可能发生靶器官损害和并发症。因此,对顽固性高血压进行正确评估和治疗是目前高血压管理的难点。对于高血压患者,脉搏波速度（PWV）增加引起的大动脉损害常是心血管病发病和死亡的主要原因。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。 相似文献
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