婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理赫晓莉婴幼儿心内直视手术为维持肺的通气功能、预防缺氧及呼吸衰竭，须行气管内插管。我院大多数体外循环术后患儿常规带气管插管返回术后恢复室（ＩＣＵ），以保证术后患儿进行机械通气，解除呼吸道阻塞，并有利于排痰。我们的经验体会...     

护理组长负责制在心脏外科ICU质量管理中的应用

目的 调动护理专业技术骨干工作积极性,提高护理质量。方法在心脏外科ICU设立护理组长岗位,确定其岗位职责,享受相应奖金待遇。结果激发了护理专业技术骨干的工作积极性,护理投诉降低,各项危重护理质量指标得到提高。结论实行护士长领导下的护理组长负责制,能使ICU人力资源得到合理应用,是提高护理质量的有效手段。     

建立领班护士负责制有利于提高心脏外科ICU的护理质量

目的充分调动护理人员的工作积极性,全面提高护理质量。方法根据能级管理原则,实施护士长领导下的领班护士负责制。结果激发了护理人员的工作积极性,使护理质量有了明显提高。结论实施能级管理与护士长领导下的领班护士负责制,能使ICU护士的人力资源得到合理应用,是提高护理质量管理的有效手段。     

肺保护性机械通气在小儿心脏术后合并急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的 :探讨、评价肺保护性机械通气策略治疗 2 8例急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)患儿时对避免与机械通气相关性肺损伤所起的作用。　　方法 :对 2 8例先天性心脏病术后单纯并发 ARDS患儿采用 1高呼吸频率 ;2低潮气量 ;3限制气道峰压 ;4早期使用高呼吸末正压等通气模式 ,并在血液动力学监测下适当允许高碳酸血症。　　结果 :与以往病例的治疗结果比 ,全组患者并发症低 ,无死亡。住院天数减少。　　结论 :本组患儿治疗结果较好 ,作者认为要更新对 ARDS病理改变的认识 ,使用有针对性的肺保护性通气策略 ,避免与机械通气相关性肺的再损伤有关。     

新生儿心脏术后合并毛细血管渗漏综合征一例

新生儿先天性心脏病围术期特点不同于其它年龄段,易出现特殊并发症,并可因忽视而影响预后。本例患儿术后合并毛细血管渗漏综合征,抢救治疗成功。报道如下：l临床资料男性,出生后第4天经多普勒超声心动图检查诊断为“法乐三联症,动脉导管未闭”。第6天在低温及体外循环下行根治手术。术前体重s．vkg,术中转机68分钟,体外循环总液量815ml（其中预充全血400ml,白蛋白10s）,术后平均动脉压45mmHg（lmmHg—0·133kPa）。返回小儿术后恢复室时,患儿头面部及全身水肿,并逐渐加重,指压痕（＋＋＋）。X线胸片：两肺野呈渗出性改变。术…     

身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用

目的探讨身份腕带在心血管外科病人安全管理中的应用方法及重要意义。方法对我院10年来心血管外科病人应用身份腕带进行回顾性分析。结果未发生接错病人的护理差错。结论身份腕带可提高医护人员对病人识别的准确性,加强住院病人的安全管理。     

心血管外科术后300例中心静脉插管致病菌分析

目的了解心血管外科术后中心静脉导管相关的致病菌分布状况. 方法 1998年6月及2001年9月、2002年10月间,分别3次对共计300例中心静脉导管全部进行尖端半定量、皮下段的定性培养. 结果中心静脉导管尖端致病菌感染率12.3%,导管尖端致病菌定居率8%,皮下段致病菌培养阳性率14%,革兰阳性球菌>80%;中心静脉导管致病菌检出率与导管的留置时间明显相关(>5 d). 结论中心静脉导管作为重要的致病菌感染途径,应引起足够的重视.