三位一体智能化平台对区域内脑卒中管理效果评价

目的：探讨构建基于智能信息化的脑卒中患者三位一体健康管理模式,并评价应用效果。方法：选取 2015年1月—2016年12月在神经内科住院、病情稳定出院的患者,按规模相仿的乡镇和街道分成二组,分别设为对照组和干预组,对照组脑梗死患者224例,干预组脑梗死患者220例。对照组患者出院后接受乡镇卫生院的常规健康管理;干预组患者接受基于智能信息化的脑卒中患者三位一体健康管理。于管理前、管理18月后采用血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、日常生活能力评估（ADL）、卒中知识掌握程度和18月内脑卒中复发率进行效果评价。结果：管理后两组脑梗死患者在血压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、日常生活能力评估（ADL）、卒中知识掌握程度均有统计学意义（P＜0. 05;P＜0.01）;18月内两组脑梗死复发率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：基于智能信息化的脑卒中患者三位一体健康管理模式,可有效改善脑卒中患者的血压、血糖、血脂、日常生活能力（ADL）、卒中知识掌握度,加强了基层医疗卫生机构对脑卒中患者高危因素的控制,减少了并发症,提高了患者的生活质量。     

米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产临床观察

稽留流产是自然流产的一种特殊类型,传统治疗方法往往用直接清宫术,我院近两年来采用米非司酮配伍米索前列醇治疗,效果良好,现报告如下.     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂28例分析

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,其中尤以卵巢最常见.近年来,随着子宫内膜异位症发生率的增加,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的发病率也在增多,本院自1995年1月至2003年1月,经手术及病理证实的卵巢子宫内膜异位囊肿破裂患者有28例,为提高对本病的认识,现报道如下.     

瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡及Caspase-3表达的影响

目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡及Caspase-3表达的影响,探讨其神经保护作用机制。方法将健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、瑞舒伐他汀组,余假手术组外,其余2组制作缺血再灌注损伤大鼠模型。分别在脑缺血再灌注后12 h、24 h、72 h取各组大鼠脑组织,检测神经细胞凋亡数及Caspase-3阳性表达细胞数。结果与假手术组比较,模型组和瑞舒伐他汀组神经细胞凋亡数和Caspase-3阳性表达细胞数均明显增加(P均<0.01),瑞舒伐他汀组神经细胞凋亡数和Caspase-3阳性表达细胞数均明显低于模型组(P均<0.01);随缺血再灌注时间延长,各组神经细胞凋亡数和Caspase-3阳性表达细胞数均逐渐减少,组内再灌注各时间点比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其作用机制可能与下调Caspase-3的表达、对抗细胞凋亡有关。     

复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备中的应用

目的探讨复方聚乙二醇电解质散在妇科手术前肠道准备的清洁效果、患者的耐受性及其安全性。方法2010年5月至2011年3月方便性抽样选择我院需行妇科手术患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组各70例。观察组患者于术前日16：00口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组患者口服20％甘露醇进行肠道准备,对两组患者服药后情况进行统计学分析。结果观察组患者肠道清洁有效率（97．1％）高于对照组（82．9％）、腹泻持续时间、术后排气时间均短于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。观察组服药前后血电解质含量无明显变化（P〉0．05）,而对照组服药后较服药前血电解质降低（P〈0．05）,且低于观察组（P〈0．05）。观察组治疗后乏力发生率低于对照组（P〈0．05）,两组间其他不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用复方聚乙二醇电解质散行妇科手术前肠道准备,其肠道清洁效果较甘露醇更佳,且不易引起血电解质降低及乏力反应,值得临床应用与推广。     

2种注射哌替啶镇痛方法在顺产产妇中的应用效果比较

目的比较顺产产妇自控镇痛泵注射哌替啶和护士注射哌替啶的效果。方法将64例宫颈口扩张3 cm的产妇采用随机数字表法分为两组,对照组由护士根据产妇的要求注射哌替啶,观察组由产妇进行自控镇痛,比较两组产妇的镇痛效果、用药量、用药后不良反应和满意度。结果产妇自控镇痛与护士根据产妇需要镇痛的镇痛效果相当,但产妇自控镇痛用药量大,新生儿窒息发生率高,满意度较低,差异有统计意义(P<0.05)。结论产妇自控镇痛的疗效等同于护士控制的镇痛,但由于哌替啶用量增大,对新生儿有一定的威胁,临床应谨慎使用。     

丁咯地尔预处理对坐骨神经损伤大鼠背根神经元细胞色素C表达的影响

目的:研究大鼠坐骨神经损伤后背根神经元细胞色素C的表达及丁咯地尔预处理对其表达水平的影响.方法:将42只成年健康SD大鼠随机分为3组,每组14只.除正常组外,模型组和丁咯地尔组大鼠分别腹腔注射生理盐水和丁咯地尔40 mg·kg-1·d-1,共14 d,然后制作坐骨神经损伤动物模型.分别在手术后6 h、12 h、24 h...     

瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴颈动脉硬化斑块90例分析

目的 观察瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴颈动脉硬化斑块的疗效.方法 随机选择90例伴有颈动脉粥样硬化斑块的急性脑梗死患者,入院后即予以瑞舒伐他汀钙片10 mg每晚1次口服治疗,疗程3个月.比较患者治疗前后血清hs-CRP、IL-6和颈动脉内膜-中层厚度(IMT)数值的变化.结果 治疗后患者血清hs-CRP、IL-6、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)数值明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 瑞舒伐他汀能抑制颈动脉斑块的炎症反应,起到稳定及缩小斑块的作用.     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血32例分析

剖宫产术中大出血是剖宫产手术常见的严重并发症之一,经保守治疗无效时只能行子宫切除术,给患者带来永久的身心伤害.我院11年来,采用宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中大出血32例,效果良好,报告如下.     

针刺配合脑得生治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察针刺结合口服脑得生治疗血管性痴呆的临床疗效,寻找中医治疗血管性痴呆的有效办法。方法:将纳入试验的75例患者随机分为针药组、针刺组和对照组,三组均治疗30天为1个疗程。治疗前后分别进行MMSE量表、长谷川痴呆量表(HDS)、ADL评分的检测。结果:针药组总有效率为92%,针刺组总有效率为84%,对照组总有效率为88%,三组之间总有效率存在明显差异(P<0.01)。三组治疗前后MMSE、HDS和ADL积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后针药组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),针刺组和对照组各量表得分无显著差异(P>0.05),但治疗后针药组和针刺组的各量表得分有显著差异(P<0.05)。结论:脑得生可能有治疗血管性痴呆作用,有待于进一步研究。