新冠肺炎期间几种常用心理测评量表的使用注意事项探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间,心理干预被普遍关注。心理量表测评是疫情期间心理工作的重要部分。使用中应注意:症状自评量表(SCL90)反映症状的时效性、计算方法的评分赋值;焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的常模选择和SDS的评分标准;匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的复测间隔时间;自制问卷的问题设计。规范、详实的设计,更有助于抗疫工作。     

儿童血管迷走性晕厥基础状态与血清胰岛素及C肽关系的初步研究

目的 探讨儿童血管迷走性晕厥(VVS)基础状态与血清胰岛素(INS)及C肽(CP)的初步关系.方法 2004-06～2007-04在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥或先兆晕厥儿童经直立倾斜试验(HUTT)诊断为VVS 79例(晕厥组),男31例,女48例,平均年龄(11.18±2.47)岁.匹配健康儿童11例为对照(对照组),男5例,女6例,平均年龄(9.59±2.47)岁.全部研究对象在基础状态下抽取空腹8～10 h静脉血5 mL,应用日本HITACHI公司日立7600-020全自动生化分析仪采用己糖激酶法测定空腹血糖(FPG),美国Bayer公司ADVIA Centaur全自动免疫分析仪采用化学发光法检测INS及CP.结果 晕厥组基础状态下FPG、INS、CP较对照组稍降低(P＞0.05);HUTT阳性组FPG、INS、CP较HUTT阴性组稍增加(P＞0.05);晕厥组中临床有晕厥病史者(n=55)按晕厥发作频次比较,晕厥频次≥4次组FPG、INS、CP较＜4次组稍降低(P＞0.05).结论 儿童VVS基础状态下FPG、血清INS及CP变化不明显,其对晕厥触发无明显的预测价值.     

克拉霉素对反复喘息急性加重期患儿TNF-α、IL-1β和IL-10产生的影响

目的:评价克拉霉素对反复喘息急性加重期患儿鼻咽灌洗液中TNF-α、IL-1β和IL-10的影响。方法:将54例反复喘息急性加重期患儿为研究对象,分别给予克拉霉素与安慰剂治疗,并于治疗过程中检测患儿鼻咽灌抽吸物中TNF-α、IL-1β和IL-10含量的变化情况。结果:与安慰剂相比,克拉霉素治疗3～5天后鼻咽抽吸物中TNF-α和IL-1β显著降低(P<0.05);治疗3～8周后TNF-α、IL-1β和IL-10水平均有不同程度降低,但肺炎嗜衣原体和肺炎支原体感染患儿IL-10水平无明显影响。结论:克拉霉素能降低喘息急性加重期患儿粘膜中TNF-α、IL-1β和IL-10的浓度。     

1604名警卫部队新兵16PF的调查分析

目的了解某警卫部队新兵人格特性,分析其相关影响因素,为警卫部队新兵的心理健康档案建立、心理疾患干预、岗位配置、兵源征集提供指导。方法采用电子测试软件,对某警卫部队1604名集训新兵进行16PF测试,对比"中国军龄1年士兵常模"相关量效因子,分析文化程度、独生子女、户籍对警卫部队新兵人格特性的影响。结果该警卫部队新兵人格因素与中国军龄1年士兵常模比较,差异有显著性(P<0.05);单因素分析表明,户籍、文化程度、家庭子女数对聪慧性(B)、兴奋性(F)、内向与外向(X2)3个因素有明显影响(P<0.05);多项因素综合分析表明,户籍、文化程度对新兵人格因素影响更大。结论该警卫部队新兵具有较好的心理素质,人格特点鲜明;警卫部队新兵征集中,应更加关注兵源及文化程度方面的差异。     

儿童发绀的诊断和治疗

发绀是儿科常见症状,按发病机制不同,分为中心性发绀、周围性发绀及变性血红蛋白血症3类.发绀的诊断有赖于详细询问病史、体格检查及实验室资料的综合分析;治疗目的是改善缺氧症状,保证重要器官的供氧;预后与病因密切相关.现就发绀的临床表现、诊断治疗及预后进行阐述.     

代谢健康型肥胖与动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨在40岁以上的中国社区人群中,代谢健康型肥胖与动脉粥样硬化患病风险的相关性。方法来自上海嘉定社区共9525名不伴有心血管疾病的居民(男性3621名、女性5904名)参与了本项研究。每位参与者均完成了调查问卷、体格检查[包括肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)和血压(blood pressure,BP)的测量],以及实验室检查。根据体重指数(body mass index,BMI)和代谢水平,将参与者分为4组,分别是代谢健康型非肥胖(metabolically healthy non-obese,MHNO)、代谢不健康型非肥胖(metabolically unhealthy non-obese,MUNO)、代谢健康型肥胖(metabolically healthy obese,MHO)和代谢不健康型肥胖(metabolically unhealthy obese,MUO)。baPWV>1400 mm/s被定义为高baPWV水平,脉压差(pulse pressure,PP)高于人群上四分位数被定义为高PP水平。利用多元logistic回归分析模型探究MHO与高baPWV水平以及高PP水平之间的相关性。结果多元logistic回归分析显示,在校正性别、年龄、当前吸烟、当前饮酒及受教育程度之后,与MHNO组比较,MHO组人群与高baPWV水平(OR=1.18,95%CI 1.02~1.37)和高PP水平(OR=1.72,95%CI 1.43~2.08)有显著相关性。另外,MUNO和MUO组人群的高baPWV水平(MUNO为OR=3.02,95%CI 2.60~3.50;MUO为OR=3.26,95%CI 2.87~3.70)和高PP水平(MUNO为OR=2.56,95%CI 2.17~3.02;MUO为OR=3.49,95%CI 3.01~4.06)患病风险显著升高。结论中国社区中老年人群中,MHO与动脉粥样硬化患病风险升高有显著相关性。     

血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验反应类型转变的机制

目的 探讨血管迷走性晕厥(VVS)患者直立倾斜试验(HUTT)反应类型发生转变的机制.方法 2003-06～2008-04在我院晕厥专科门诊就诊或住院的以不明原因晕厥或晕厥先兆为主诉的患者50例,年龄7-53岁[平均(14.82±8.55)岁],男性15例,女性35例,HUTT检查为阳性,诊断为VVS.经健康教育与药物干预治疗后,随诊并追踪复查HUTT.HUTT采用基础直立倾斜试验(BHUT)及舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT),比较初诊检查与重复检查的HUTr反应类型.结果 第一次HUTT复查50例中有5例(10%)HUTT反应类型发生改变,第二次HuTT复查10例中有2例(20%)HUTT反应类型发生改变.HUTT反应类型发生转变见于心脏抑制型转变为混合型、血管抑制型转变为混合型、混合型转变为心脏抑制型、混合型转变为血管抑制型.结论 VVS患者随访过程中HUTT反应类型可发生转变,HUTT反应类型转变的机制受患者自主神经功能状态、干预治疗方法及患者的耐受性等多因素影响.     

南京市秦淮区老年居民膳食质量分析

目的：了解南京市秦淮区老年居民膳食质量,为采取干预措施提供依据。方法：用连续3 d、24 h膳食回顾法进行膳食调查,对老年、中年和青年居民的三餐能量分配、三大产能营养素供能比、蛋白质的来源进行比较。结果：老年男性居民早餐能量摄取及供能比高于青年男性居民,而晚餐则相反,晚餐供能比例也低于中年居民,但零食供能比却高于中年居民;老年女性居民零食能量摄取量及供能比、蛋白质供能及供能比例、摄取动物性蛋白质的量及比例均明显低于青年和中年女性居民。晚餐供能比超过40%者,老年男性居民的比例明显低于青年男性。老年女性居民早餐供能比低于25%的比例明显低于青年和中年女性,而老年男性居民高达70%以上。脂肪供能比例超过30%以上者,老年男性居民明显低于青年男性居民,而老年女性居民却明显高于青年女性居民。膳食中优质蛋白质占总蛋白质1/3以下老年女性明显多于中年女性居民。结论：中老年居民的膳食质量尚待改善。     

罗布麻茯砖茶缓解体力疲劳的作用观察

目的了解罗布麻茯砖茶缓解体力疲劳的作用。方法选用ICR小鼠,随机分为4组,一组为对照组,饲以蒸馏水,其余三组分别灌胃给予0.67,1.33,4.00 g/kg体重的罗布麻茯砖茶水提物,31 d后测定小鼠游泳时间、血乳酸和尿素、肝糖原的水平。结果4.00g/kg体重组小鼠的负重游泳时间明显长于对照组,肝糖原含量也明显高于对照组,而血清尿素氮水平明显低于对照组。血乳酸曲线下面积在各组小鼠间差异无统计学意义。结论罗布麻茯砖茶具有一定的缓解体力疲劳作用。