子午流注择时磁珠耳穴贴压联合肺康复训练对COPD稳定期患者疗效及生活质量的影响

目的探讨子午流注择时磁珠耳穴贴压联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疗效及对生活质量的影响。方法将南通市中医院2018年6月—2019年3月收治的60例符合条件的COPD稳定期患者随机分为实验组与对照组各30例,2组患者均予以内科常规治疗,实验组在对照组内科常规治疗加肺康复训练基础上联合子午流注择时磁珠耳穴贴压,疗程1个月,比较2组患者治疗后中医证候疗效及生活质量改善情况。结果实验组中医证候总有效率为96.7%(29/30),对照组为80.0%(24/30),实验组明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后生活质量各项评分均明显提高(P均<0.05),且实验组生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论子午流注择时磁珠耳穴贴压联合肺康复训练可以有效缓解COPD患者临床症状,提高其生活质量。     

辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察

目的:探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者肺动脉压、动脉血气、肺功能以及血浆内皮素-1(ET-1)的变化.方法:辛伐他汀治疗组加用辛伐他汀,20 mg,每晚1次,口服.氨氯地平对照组加用苯磺酸氨氯地平,5 mg,每日一次,口服.结果:辛伐他汀治疗组和氨氯地平对照组临床疗效分别66.7%和53.0%,治疗组优于对照组;两组肺动脉平均压治疗后均降低(P<0.01),治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);治疗组治疗3个月时血浆ET-1水平明显下降(P<0.05),与对照组比较明显下降(P<0.05);治疗组肺功能改善较对照组更明显(P<0.05).结论:辛伐他汀治疗COPD合并PH,能降低肺动脉平均压,降低ET-1水平,改善内皮功能,改善肺功能.     

抗纤润肺汤加减治疗肺间质纤维化28例

近年来,我们用抗纤润肺汤加减治疗肺间质纤维化28例,取得了较满意疗效.现总结如下. 1 临床资料 1.1 病例资料 选取本院呼吸科2003～2007年门诊及住院患者中符合诊断标准者共56例,随机分为2组,每组各28例.治疗组男15例,女13例;年龄40～68岁,平均(53.28±14.21)岁;病程4个月～4年,平均(3.4±1.9)年;对照组男14例,女14例;年龄38～69岁,平均(53.36±13.96)岁;病程6个月～4年,平均(3.5±1.8)年.     

浅述慢性阻塞性肺疾病从风痰瘀虚论治

慢性阻塞性肺疾病系临床常见病、多发病.通过探导其与风、痰、瘀、虚的关系,联系临床实际灵活应用:①祛风化痰与扶正补虚相结合.临证时应详辨虚实之主次,早期宜祛邪为主,稳定期宜补虚为主,同时佐以祛风解痉化痰之品,补通并行,或补而兼通,或通而兼补,合理调整扶正补虚与祛风化痰的关系,使邪去虚补,正气存内,邪不可干.②化痰活血与宣降肺气相结合.肺系久病,痰瘀互结,肺气不宣,肺失肃降,故应宣降肺气结合化痰活血,有利于改善临床症状.③祛邪补虚与整体调治相结合.慢性阻塞性肺病常与其它脏腑病变相联系,如脾、肾、心等,应注意从整体观念出发,综合舌象、脉象及具体症情,处理好局部与整体的辨证关系,注重整体调理.     

中药足浴治疗上呼吸道感染20例

目的:观察中药足浴治疗上呼吸道感染的临床疗效。方法:选取南通市中医院2014年1—12月呼吸科门诊治疗的上呼吸道感染患者40例,按简单随机化单盲法分为对照组和治疗组,每组20例。治疗组予以中药足浴治疗,对照组予以泰诺口服治疗。结果:治疗组有效率95.00%,对照组有效率90.00%,两组疗效比较无统计学意义(P0.05);治疗组在改善发热、恶寒、流涕等症状方面优于对照组(P0.05)。结论:中药足浴治疗上呼吸道感染临床疗效确切,能显著改善患者发热、恶寒、流涕等症状。     

哮喘病各证型发病特点与微观指标分析

目的:探讨哮喘中医证型与微观指标之间的关系。方法:采用回顾性调查的方法,总结115例哮喘患者的中医证型与白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、血红蛋白检测值之间的关系。结果:发作期冷哮型嗜酸性粒细胞计数明显高于其他各型(P<0.05),热哮型白细胞计数、中性粒细胞检测值明显高于其他各型(P<0.05));缓解期脾虚型血红蛋白则较其他型偏低(P<0.05)。结论:哮喘中医证型与微观指标标之间存在一定的相关性。     

金荞麦水剂对慢性阻塞性肺病患者血清细胞因子和肺功能的影响

目的:探讨金荞麦水剂对慢性阻塞性肺病急性加重期细胞因子和肺功能的影响。方法:100例COPD急性加重期病例分治疗组和对照组,均给予氧疗、抗生素、支气管舒张剂等治疗,治疗组给予金荞麦水剂,对照组给予氨溴索口服。结果:(1)治疗组和对照组总有效率分别是92%、90%,临床控制率68%和54%。(2)不同肺功能患者血清sICAM-1浓度存在差异,并随COPD分级的增加而升高,治疗后sICAM-1浓度下降,治疗组下降更为明显(P<0.01)。(3)治疗后两组血清CRP明显下降(P<0.01),治疗组CRP下降较明显,但统计学未显示差异(P>0.05)。(4)治疗后两组肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)均有改善(P<0.01),治疗组改善更明显(P<0.01)。结论:金荞麦水剂对COPD急性加重期肺功能改善优于氨溴索,作用机制可能在于其更有效地抑制气道炎症。     

三拗止痉汤治疗咳嗽变异性哮喘58例

目的：通过三拗止痉汤治疗咳嗽变异性哮喘,观察其临床疗效。方法：治疗组：口服自拟三拗止痉汤,基本方：麻黄6-9g,杏仁12g,甘草6g,半夏10g,桑白皮15g,蝉蜕6g,当归10g,全蝎5g,地龙12g。对照组：给予二羟丙茶碱0.2g,口服,1日3次;酮替芬2mg睡前口服。两组均以1周为1疗程,连续观察2-3个疗程。结果：治疗组：痊愈12例,好转16例,无效2例,总有效率93.3%。对照组：痊愈8例,好转14例,无效6例,总有效率78.6%。本研究表明中药组治疗咳嗽变异性哮喘较西药组更具明显的临床疗效,可能与三拗止痉汤能解除支气管平滑肌痉挛,缓解气道狭窄阻塞程度,减轻气道高反应性,改善微循环,提高肺通气功能有关。     

肺主宣发肃降与慢性阻塞性肺疾病的病机及治法

探讨肺主宣降理论及其与慢性阻塞性肺疾病证治的相关性.通过对气是生命之源、气的升降运动、宣发与肃降及慢性阻塞性肺疾病的病理特点进行分析,认为肺失宣降是慢性阻塞性肺疾病的主要病机,宣降肺气是慢性阻塞性肺疾病的基本治法.