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1.
目的 探讨食管鳞癌脑转移患者的临床特征、影响因素及其对生存的影响。方法 回顾性分析2000年12月—2015年12月我院收治的食管鳞癌脑转移67例患者的临床病理资料,分析食管癌脑转移与临床病理特征及生存率的相关性。结果 食管鳞癌脑转移瘤个数与T分期、N分期呈正相关(P<0.05)。全组患者中位生存期为9.65月;Logistic回归分析显示N2、N3分期是食管鳞癌患者发生脑转移的危险因素,N0、N1期患者出现脑转移的风险更低(P<0.05)。Log rank生存分析显示,脑转移瘤个数为1的食管鳞癌患者的预后优于脑转移瘤个数为2和3的患者(P<0.05);N0+N1期患者预后好于N2和N3期的患者(P<0.05);多因素Cox回归模型显示,T3+T4、N3、是否做全脑放疗是影响食管鳞癌脑转移患者的预后独立影响因素(P<0.05)。结论 食管鳞癌脑转移瘤数量与T、N分期呈正相关。N分期越晚,脑转移风险越大。T、N分期越晚,食管鳞癌脑转移患者预后越差。全脑放疗可以获得更大的生存获益。 相似文献
2.
目的:通过建立大鼠Ⅱ度放射性皮炎动物模型,研究复方芦荟凝胶对大鼠放射性皮炎的作用。方法:在整理归纳相关文献的基础上,通过改变照射方式,以大鼠为实验动物,建立Ⅱ度放射性皮炎的SD大鼠模型,分为模型组,正常组(基质),阳性药组(三乙醇胺乳膏400 g·kg-1),复方芦荟凝胶高、中、低(600,400,200 g·kg-1)剂量组,连续治疗14 d后,以创面愈合率、创面形态学观察、创面病理组织学观察为考察指标,对复方芦荟凝胶的药效学实验进行研究。结果:与正常组比较,模型组创面红肿面积较大,创面分泌物较多,无结痂,愈合率较低(P0.01);与模型组比较,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组之间的创面愈合率明显增加(P0.01),且均能加速创面愈合,减少创面分泌物。组织病理学显示,模型组创面损伤较明显,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组均能减轻创面损伤。结论:复方芦荟凝胶高、中剂量与市售三乙醇胺乳膏药效相当,对大鼠放射性皮炎均有较好的治疗效果。 相似文献
3.
目的探讨沙利度胺联合多西他赛治疗去势抵抗性前列腺癌的临床价值。方法该院2011年12月至2016年12月符合纳入标准的去势抵抗性前列腺癌患者62例,随机分为观察组和对照组。对照组给予多西他赛联合泼尼松化疗,观察组在对照组的基础上增加沙利度胺,治疗至少4个周期。比较2组患者4个月后前列腺特异性抗原(PSA)下降率、肿瘤缓解率、不良反应和生活质量。结果 2组患者PSA下降率、肿瘤缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组睡眠质量改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组行为状态(KPS)评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);但2组体力活动状态(PS)评分差异无统计学意义(P0.05);2组骨髓抑制、消化道反应等不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论沙利度胺联合多西他赛可改善去势抵抗性前列腺癌患者的睡眠状况和生存质量,值得临床进一步研究。 相似文献
4.
目的 探讨子宫颈癌术后调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3DCRT)的临床疗效及安全性。方法 选取我院2012年9月至2013年3月60例宫颈癌术后患者,均制定IMRT和3DCRT两种放疗计划,随机分为IMRT组和3DCRT组进行放疗, IMRT组行5野6MV X射线放疗, 3DCRT组行4野6MV-X射线盒式照射,处方剂量均为95%计划靶区体积(PTV)为45 Gy/25 f/5 W。评价PTV和危及器官(OAR)的剂量分布特点;随访两组OAR的急慢性放射性损伤,计算两组3年生存率。结果IMRT组PTV的适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)分别为0.80±0.03、1.10±0.01,3DCRT组分别为0.58±0.19、1.09±0.01,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组膀胱前壁的V10、V20、V30、V40和V45均低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组直肠后壁的V20、V30、V40和V45均低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05);IMRT组直肠和膀胱的急性和慢性放射性损伤发生率低于3DCRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。IMRT组3年生存率为83.3%,3DCRT组为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在PTV的CI、HI及保护OAR如膀胱前壁、直肠后壁上,IMRT优于3DCRT。 相似文献
5.
目的 研究低氧诱导因子-1α基因(HIF-1α)第12外显子1790(G→A)单核苷酸多态性与鼻咽癌放疗敏感性的关系.方法 收治的经病理明确诊断、完成根治性放疗、随访3年以上的189例鼻咽癌患者,根据随访结果分为治愈组135例和复发组54例,利用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性PCR-RFLP技术检测HIF-1α基因第12外显子1790(G→A)的单核苷酸多态性基因型,并分析其基因多态性特征.结果 治愈组和复发组HIF-1α基因1790(G→A)单核苷酸多态性的GG、GA和AA基因型频率分别为77.04%、20.74%、2.22%和59.26%、38.89%、1.85%.G、A等位基因频率分别为87.4%、13.9%和78.7%、21.3%.鼻咽癌复发组HIF-1α基因1790(G→A)单核苷酸多态性等位基因分布频率高于治愈组(x2=6.619,P<0.05).结论 HIF-1α基因1790(G→A)多态性可能与鼻咽癌放射敏感性相关.Abstract: Objective To explore the association between the genetic polymorphism of hypoxia inducible factor 1 α (HIF-1α) G1790A and the radiosensitivity of nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of 189 patients with nasopharyngeal carcinoma treated with radical radiotherapy were followed-up for 3 years.The patients were divided into cured group with 135 cases and recurrence group with 54 cases by clinical follow-up results.PCR-RFLP was used to determine the mononucleotide genotypes of HIF-1α G1790A.Results The observed genotype frequencies of HIF-1α gene 1790 (G→A) for GG, GA and AA were 70.04% , 20.74% , 2.22% in cured group and 59.26% , 38.89% , 1.85% in recurrence group, respectively.The allele frequencies for G and A were 87.4% , 13.9% in cured groups and 78.7% ,21.3% in recurrence group, respectively, without significant difference in distribution of allele frequencies between the two groups(x2 =6.919, P =0.077).Conclusions The genetic polymorphisms of HIF-1α G1790A might be related with the radiosensitivity of nasopharyngeal carcinoma. 相似文献
6.
目的:两种鼻咽癌放疗方法对比,应用剂量体积直方图(DVH)对正常组织的受量进行分析,确定最佳治疗方案. 方法:鼻咽癌40例,按92福州分期法确定为T1期18例和T2期22例,分别采用常规放疗法和三维适形放疗(3D-CRT)法,通过治疗计划系统(TPS)进行布野、给量、优化并计算,最后用DVH图对正常组织(两侧晶体、视神经、脑干、脊髓、腮腺及颞颌关节)进行受量分析,两种方法均分三阶段进行. 常规放疗法以两侧水平面颈联合野和耳前野为主(2野照射),3D-CRT法第一阶段加设鼻前野(3野照射),第二阶段加设一头顶野(3野照射),第三阶段设3~5个共面或非共面野. 两种放疗方法总剂量DT 70 Gy. 结果: 三维适形法脑干、两侧视神经受量略高于常规方法,脊髓剂量相仿,而双侧晶体及腮腺受量明显低于常规方法(P<0.05). 结论: 用3D-CRT治疗鼻咽癌靶区适合度更好,能更好地保护正常组织或器官. 相似文献
7.
目的 探讨不同鼻腔冲洗方式对鼻咽癌的远期生存、鼻窦炎发生率及生存质量影响,为鼻咽癌最佳鼻腔冲洗方式提供临床依据。方法 依据随机数字表将本院2003年8月至2010年12月的1134例鼻咽癌患者随机分为3组(n=378):A组采用一次性鼻腔冲洗机;B组采用自制鼻腔冲洗接头联合灌肠器;C组采用鼻腔喷雾器。分析3组的放疗急性不良反应并随访远期生存情况,分别于治疗前(T0)、治疗6个月(T1)、治疗1年(T2)、治疗2年(T3)和治疗3年(T4)采用中文版鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)调查各组的生存质量并记录各组鼻咽炎发生率。结果 全组共随访3~92个月,5年总生存率和无进展生存率分别为80.5%和73.2%。3组中位总生存期和无进展生存期的差异无统计学意义(P>0.05);3组唾液腺损伤和颈部皮肤损伤发生率的差异无统计学意义(P>0.05);C组3~4级口咽黏膜损伤的发生率高于其余两组(P<0.05),且A、B两组发生率的差异无统计学意义(P>0.05);全组T0、T1、T2、T3、T4的鼻窦炎发生率分别为41.7%、56.3%、74.0%、54.1%和69.6%,A组T2、T3、T4的鼻窦炎发生率均低于其余两组,B组T2的发生率低于C组,但T4高于C组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);3组T1、T2的鼻窦炎症状积分均低于T0(P<0.05),仅C组T3、T4的积分低于T0(P<0.05),其余均与T0的差异无统计学意义(P>0.05),且C组T2、T4的积分均低于其余两组(P<0.05)。结论 不同鼻腔冲洗方法对鼻咽癌患者的远期生存无明显影响,但鼻腔喷雾器可增加口咽黏膜损伤的风险,且采取该方法在随访期间内患者的生存质量最差。 相似文献
8.
9.
10.
钴-60放射治疗机是20世纪50、60年代主要的肿瘤放射治疗设备,现已逐渐被加速器所取代。由于放射治疗室构造特殊,具有很强的抗辐射结构,拆除机房工程复杂。如何利用旧机房改造成加速器机房使用是多数医院的首要选择。我院于2002年引进美国瓦里安公司600C/D直线加速器一台,决定报废钴-60机,对机房进行改造。安装新的加速器,今已投入临床使用。现将改建、检测及评价工作总结如下: 相似文献