体外冲击波疗法对促进创面血管生成及愈合作用的研究进展

改善创面循环血量对创面的快速愈合具有重要意义.研究显示,体外冲击波疗法（extracorporeal shock wave therapy,ESWT）对创面血管生成及创面愈合具有促进作用.本文查阅关于ESWT对创面血管再生及促进创面愈合作用的实验及临床研究论文,并对检索结果进行整理、综合与分析.目前研究结果显示,ESWT照射可通过上调血管生成及组织再生因子,如血管内皮生长因子、内皮型一氧化氮合酶以及增值性细胞核抗原的表达,增加组织灌注,改善局部血液供应,促进组织再生.虽然ESWT可有效改善局部血液供应及促进组织再生,但ESWT应用时的能量、聚焦程度、频率及周期数的最佳设置还有待于进一步研究.     

项目地区获取孕产期保健知识对孕产妇死亡率影响的研究

目的:分析孕产妇及其家属获取孕产期保健知识对孕产妇死亡率的影响,探讨提高该地区的孕产期保健知识的有效措施。方法:采用1∶1配对病例对照研究方法,选择孕产妇死亡率较高、人均收入较低、多民族聚居的贵州省内22个项目县中所有在2004年死亡的农村孕产妇与非死亡的孕产妇,应用多因素Logistic回归分析了解获取孕产期保健知识的内容和途径对孕产妇死亡率的影响。结果:被调查地区孕产妇了解孕产期保健知识的比例低于45%。其中,对照组获取孕产期保健知识多于病例组,两组获取知识的内容和途径存在明显差异,病例组获取知识的主要途径是自己的经验和亲朋传说。结论:该地区孕产妇对孕产期保健知识的获取不足,存在信息来源、获取信息的能力、理解信息的程度、宣传方式方法的差异,这些差异影响了孕产妇死亡率。     

重庆市成年居民高血压前期患病及影响因素

目的 调查重庆市高血压前期患病率及相关因素,为高血压的早期预防提供科学依据.方法 采取问卷调查方法,选择重庆市沙坪坝区>18岁常住居民59 264人,计算人群中高血压前期患病率,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果 高血压前期患病率为64.72%;35～44岁高血压前期患病率最高,为71.11%;其次为25～34岁为70.52%;与正常血压组比较,高血压前期组的平均年龄、吸烟率、饮酒率、体质指数(BMI)、腰围(WC)及腰臀比(WHR)等增高;多因素Logistic回归分析表明,与高血压前期相关的因素有年龄、吸烟、WHR、WC和BMI;无论男女,肥胖是其重要高危险因素.结论 重庆市居民高血压前期患病率较高,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施,对居民进行防治知识的宣传教育.     

我国省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要方面的调查与分析

目的了解我国省级和县级艾滋病防治督导与评估体系主要工作的现状,提出加强省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要工作的建议。方法采用定性与定量相结合的调查方法,通过现场机构调查、专题座谈会、问卷调查和个别访谈等多渠道收集数据。结果目前我国省县两级艾滋病防治督导与评估工作的体系和机制正在逐步建立,但还存在着诸多问题和薄弱环节,亟待完善和加强。结论我国省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要工作取得了一定成效。     

我国省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要方面的调查与分析

目的了解我国省级和县级艾滋病防治督导与评估体系主要工作的现状,提出加强省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要工作的建议。方法采用定性与定量相结合的调查方法,通过现场机构调查、专题座谈会、问卷调查和个别访谈等多渠道收集数据。结果目前我国省县两级艾滋病防治督导与评估工作的体系和机制正在逐步建立,但还存在着诸多问题和薄弱环节,亟待完善和加强。结论我国省县两级艾滋病防治督导与评估体系主要工作取得了一定成效。     

褥疮的病理分期与临床治疗方案的选择分析

目的 探讨根据美国国际褥疮建议分度和病理分期,选择制订治疗方案的原则。方法 通过对1997年5月至2009年6月在我院诊治的56例褥疮患者进行回顾性研究,总结对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥疮保守治疗的效果;对Ⅲ、Ⅳ度褥疮进行病理分期,比较各期的总体愈合效果,并对直接闭合、皮瓣修复和皮肤移植等三种外科治疗方法进行疗效比较。结果 Ⅰ度保守治疗愈合率达100%,Ⅱ度达72%,Ⅲ度达5.9%。外科治疗Ⅲ、Ⅳ度各期的愈合结果中,修复期愈合率最高,感染期最低;进展期愈合率为48.3%、感染期为45.5%、修复期为90.0%。从直接闭合、皮瓣修复、皮肤移植三种方法的总愈合率上来看,直接闭合愈合率最低,为53.3%;而皮瓣修复和皮肤移植愈合率相近,分别为74.4%和73.5%;在感染期,皮肤移植的愈合率达71.4%。随访3～56个月,平均24个月,褥疮复发10例（12处）,占16.2%,其中原Ⅰ、Ⅱ度保守治疗3例（3处）,外科直接闭合4例（6处）,皮瓣修复1例（1处）,游离皮肤移植2例（2处）。结论 褥疮是具有特殊病理发展过程的一类综合性疾病,临床治疗方案的确定不仅应根据其深度的分级,也应针对其所处的病理分期。褥疮应早期积极行扩创术,力争使进展期不经过感染期而快速进入修复期。皮肤移植对感染期、面积较大的褥疮具有良好的治疗效果。在修复期能用皮瓣修复的创面,应尽可能用皮瓣予以修复,以达到良好的外观。     

顶复门原虫棒状体蛋白ROP18的研究进展

顶复门原虫是一类专性的细胞内寄生原虫,包括刚地弓形虫、隐孢子虫、疟原虫、巴贝斯虫和球虫等,是人和动物的重要病原。这类原虫具有相似的亚细胞结构并能分泌与入侵相关的保守蛋白,尤其是在入侵宿主细胞阶段分泌的棒状体蛋白(rhoptry proteins, ROPs)被认为是保护寄生虫入侵和繁殖的关键分子。其中ROP18是具有丝氨酸-苏氨酸激酶活性的ROP2家族蛋白成员之一,在刚地弓形虫入侵宿主细胞阶段发挥重要作用,是纳虫空泡(PV)形成时宿主细胞免疫的抑制因子。随着基因组学和蛋白质组学技术的不断发展,其相关研究也越来越深入。本文以目前研究最多的刚地弓形虫ROP18为主,对其发现历史、结构、分泌及定位、对宿主的毒力机制及应用现状做一综述。     

流动人口中农民工的艾滋病防治政策与建议

近年来,中国艾滋病(AIDS)问题日益严峻,而在艾滋病病毒(HIV)的传播和流行中,流动人口的数量和范围的日益扩大是一个非常重要的促进因素,其中数以亿计的由农村到城市打工的农民工几乎占了流动人口的全部。因此,在查阅了近年来关于中国流动人口中农民工HIV/AIDS问题的文献的基础上,对农民工现状、农民工HIV/AIDS流行的影响因素、农民工艾滋病防治的政策和建议加以综述。     

中外医学院校人文素质教育的对比研究

文章从人文基础、课程设置、教学内容、教学与考核方法、师资力量五个方面对中外医学院校的人文素质教育进行对比分析,为我国高校医学院校实施人文素质教育提供一些有益的经验启示。