静脉吸毒艾滋病患者下肢血管病变彩色多普勒超声检查结果分析

目的 分析静脉吸毒艾滋病患者下肢血管病变彩色多普勒超声检查结果.方法 选取本院2017年12月至2019年9月本院收治的83例因静脉注射吸毒引发的艾滋病患者作为研究对象,通过二维及彩色多普勒(color doppler flow imaging,CDFI)检查患者下肢血管,根据检查图像分析并总结患者下肢血栓致病原因.并行X线静脉造影与磁共振(magneto-impurity resonance,MIR)检查.结果 36例患者检查出股动脉硬化斑块,65例患者检测出下肢静静脉血栓.有硬化斑块或静脉血栓的患者多集中于左腿.结论 股动脉粥样硬化及下肢静脉血血栓是AIDS患者的常见病症.通过CDFI技术,可有效识别患者病变类型、部位等相关数据,并能监测患者血流变化情况,为这类患者的后续治疗提供科学数据.     

基于MaxEnt模型的防风生境适宜区预测及生态特征研究北大核心

目的:通过对中药材防风进行生境适宜区分布的研究,为我国防风的野生资源有效保护与合理开发、产区布局以及规范化种植提供参考。方法:利用131个防风地理位置与35个环境因子数据,通过MaxEnt模型对我国三级重点保护野生药材防风的生境适宜区进行预测并分析影响其分布的主要环境因子。结果:模型预测结果的可信度高,可以用来预测防风生境适宜区的分布;生境适宜区总面积约144.51万km^(2),其中高度适宜区约为10.10万km^(2),涉及地貌类型为平原和丘陵;影响防风分布的主导环境因子依次为温度季节性变化标准差、降水量季变异系数、最暖季度降水量、海拔、最干季度降水量及上层土壤可交换钠盐。结论:黑龙江西部、内蒙古中西部为高度适生区集中分布区域,是防风野生资源保护和人工种植的首选之地。在栽培选址时,应考虑季节间温度的变化、土壤湿度和酸碱度及海拔因素。     

超早期干预对脑瘫高风险儿神经和运动发育的影响

目的：探讨超早期干预对脑瘫高风险儿神经和运动发育的影响。方法：将2017年1月至2018年1月在浙江省中医院下沙院区出生并诊断为脑瘫高风险新生儿53例纳入观察组，再将同期至浙江康复医院就诊的脑瘫高风险儿（3～5月龄）46例纳入对照组，另将同期在浙江省中医院下沙院区出生的健康新生儿50例纳入健康组。观察组患儿在诊断后（出生后7 d内）进行干预，重点采用神经发育学疗法（NDT）；对照组患儿在诊断后（3～5月龄）接受干预的措施和流程与观察组相同。比较3组间各月龄期发育商（DQ）、GESELL发育量表（GDS）评分的变化，以及随访至24月龄时，观察组和对照组达到正常化、进展为脑瘫和全面性发育落后的比例。结果：在基线、3月龄时，观察组各能区DQ、总DQ、GDS（适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交）评分均显著低于健康组（P＜0.05）；在6月龄、12月龄、18月龄和24月龄时，3组间各功能区DQ、总DQ、GDS（适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交）评分差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组各功能区DQ、总DQ、GDS（适应性、大运动、精细动作、语言、个人社交）评分均显著低于健康组（P＜0.05）；而观察组显著高于对照组（P＜0.05）。观察组正常化率高于对照组，脑瘫和全面性发育落后发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：超早期干预可改善脑瘫高风险儿的生活质量，提高脑瘫高风险儿正常化率，降低脑瘫发生率。     

免气腹与CO 2气腹腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的临床疗效比较

目的探讨免气腹与CO₂气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床疗效。 方法回顾性分析2010年5月至2016年4月解放军71军医院68例双侧精索静脉曲张患者行腰硬联合麻醉或全麻下双侧精索静脉高位结扎术的临床资料,其中34例行腹壁悬吊式免气腹腹腔镜手术（免气腹组）,34例行经腹CO₂气腹腹腔镜手术（气腹组）。观察症状和体征改变及并发症情况,比较2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间;分别比较气腹组、免气腹组术前和术后9个月的精子密度、精子活动度。 结果2组患者手术均顺利完成,症状、体征均改善,无严重手术并发症。2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）;2组患者术后9个月精子密度与术前比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）,术后9个月精子活动率均较术前增高［气腹组：（78.59±6.50）% vs（74.41±6.95）%,免气腹组：（75.88±7.47）% vs（68.71±7.43）%］,差异具有统计学意义（t=6.549,P=0.013;t=15.770,P＜0.001）。 结论2种微创术式均可准确结扎精索内静脉,疗效确切,切口美观,术后恢复较快。免气腹手术避免了CO₂气腹对呼吸、循环系统的影响,无气腹并发症,可采用椎管内麻醉,作为更经济的术式选择。     

青少年腰椎间盘突出症病因及治疗分析

目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特点、治疗方法与效果.方法 35例青少年腰椎间盘突出症进行手术治疗,并对其结果以及回访进行回顾性分析.结果 所有35例均得到随访,平均随访时间12个月.35例患者均有效,其中优27例,良4例,中4例,无差病例.优良率达88.6%.结论 创伤、不科学训练是造成青少年腰椎间盘突出症的主要原因;手术是有效治疗方法.     

基层医院对急性颅脑损伤的救治体会

急性颅脑损伤临床常见,但在基层医院如何提高急性颅脑损伤的救治成功率,改善患者的预后,仍需不断探讨.本院自1999年2月至2008年11月共收治512例急性颅脑损伤患者,现将救治经验总结如下.     

瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效观察

目的：观察瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中的疗效。方法：将我院2008年11月～2009年3月进行烧伤手术的44例患者随机分为两组,观察组（23例）采用瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻,对照组（21例）采用芬太尼复合异丙酚静脉全麻。结果：观察组的意识恢复状态明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的镇痛效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组均未见明显不良反应。结论：瑞芬太尼复合异丙酚静脉全麻在烧伤手术中临床效果满意,无明显不良反应,值得临床推广使用。     

基于K-Means及K-NN的磁共振颅脑图像分割初探

目的对K-均值聚类(K-Means)和K-最近邻规则(K-NN)方法在MR颅脑图像分割中的应用进行研究,分析二者优缺点并提出改进。方法利用K-Means算法和K-NN算法对脑组织进行分割。为了减少人脑的劳动使算法自动进行,提出使用K-Means方法提取K-NN方法的训练样本。结果 K-Means与K-NN及改良后的K-NN算法(KMN)能很好地从大脑结构中分割白质(white matter,WM)、灰质(grey matter,GM)和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)。结论实验表明K-Means与K-NN能快速有效地分割脑组织,改进后的K-NN方法减少了人工参与,并能获得较好的分割效果。     

构建预设CDR3基因噬菌体抗体库筛选抗人整合素ανβ3 mAb的人源化Fab

目的:构建预设CDR3基因的噬菌体抗体库,通过抗原表位导向选择方法筛选抗人整合素ανβ3单克隆抗体(mAb)人源化Fab。方法:将鼠mAbLCDR3重组到人轻链可变区文库中并与人/鼠嵌合重链Fd基因配对构建杂合噬菌体抗体库,用固相人整合素ανβ3抗原筛选人源化轻链基因。再用所获人轻链基因与移植有鼠mAbHCDR3的人重链Fd基因配对构建人源噬菌体抗体库,筛选人源化Fab。结果:分别构建了库容为2.1×106和2×107的杂合噬菌体抗体库和人源噬菌体抗体库,筛选到3株人源Fab克隆。经间接ELISA及竞争抑制ELISA证实,能特异结合整合素ανβ3抗原,其中人源D5株Fab克隆的基因序列表明,人轻链可变区基因属VKIII亚群,人重链可变区基因属VH1亚群。结论:利用噬菌体抗体库技术,成功地进行了鼠抗人整合素ανβ3mAbE10人源化的改造,为进一步临床应用奠定了基础。     

低蛋白血症与老年社区获得性肺炎预后的评价

目的分析低蛋白血症对老年社区获得性肺炎患者预后的影响。方法选取我院2013年9月至2015年9月收治的70例老年社区获得性肺炎患者,其中45例治愈,25例死亡,两组患者入院时测定血清白蛋白,对比两组血清白蛋白水平以及低蛋白血症发生率。结果治愈组血清白蛋白水平平均为(36.98±5.62)g/L,死亡组血清白蛋白水平平均为(28.46±4.35)g/L,治愈组高于死亡组(P=0.000)。治愈组低蛋白血症发生率为22.22%,死亡组低蛋白血症发生率为48.00%,治愈组低于死亡组(P=0.026)。结论低蛋白血症是影响老年社区获得性肺炎患者预后的重要危险因素之一。