陈华教授治疗小儿便秘经验

陈华教授认为小儿便秘病机为本虚肠燥,临床多见脾胃阴虚型和肺脾气虚型,治以补虚润燥。同时指导家长给予患儿摩腹、合理喂养及建立良好的排便习惯,方能最终提高和巩固临床疗效。附验案2则,以资验证。     

296 卫生保健助理的新角色

面对社会上对为病人服务人员批评增多的情况,英国国家卫生部(NHS)号召打破传统的专业界限,健全卫生保健助理(HCA)的新角色.位于英国西北部的Salford Royal医院的速成教育协会,目前已经开始发挥HCA的作用,以便支持年轻医生在外科领域的工作,工作覆盖面包括:结肠直肠、上消化道、泌尿系统、矫形外科、妇产科和胸科6个临床领域,包括周末提供24小时全天服务.     

综合治疗脑性瘫痪患儿便秘48例疗效观察

目的观察综合治疗脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿便秘的临床效果。方法 92例发生便秘的脑瘫患儿,随机分为两组,观察组48例,对照组44例。对照组继续维持治疗前的饮食结构和生活习惯,采用药物治疗,即口服微生态制剂思连康或金双歧,必要时应用开塞露;观察组采取药物治疗的同时强化基础治疗,包括合理饮食、足量饮水、增加活动量、排便习惯训练及心理行为治疗。15 d后观察治疗效果。结果观察组总有效率为89.6%(43/48),对照组总有效率为68.2%(30/44),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗即基础治疗加药物治疗脑瘫患儿便秘疗效显著。     

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对肝功能的影响

目的　探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对肝功能的影响。方法　选择 2 0 0 2年 12月至2 0 0 4年 3月用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎 12 6例。乳糖酸阿奇霉素剂量按 10mg·kg- 1 ·d- 1 ,加入 5 %葡萄糖注射液中 ,药物浓度 1.0～ 2 .0mg ml,静脉慢滴 ,连续 3～ 5d ,停 4～ 7d ,序贯治疗共 3～ 4周。观察治疗前后肝功能的变化。结果　治疗前肝功能正常者 12 6例 ,治疗后有 6例血清谷丙转氨酶(ALT) ( 76.45± 10 .5 5 )U L(正常参考值 0～ 64U L) ,9例血清谷草转氨酶 (ALT) ( 5 8.5 0± 6.70 )U L(正常参考值 10～ 5 0U L) ,11例血清碱性磷酸酶 (AKP) ( 166± 16)U L(正常参考值 45～ 13 2U L) ,异常发生率随用药天数的增加而升高。治疗结束后肝功能异常者 ,随访 7～ 10d均恢复正常。结论　阿奇霉素治疗支原体感染可引起少数患儿血清ALT、AST、AKP轻度正常 ,短时间内可恢复正常 ,值得推广使用     

环孢素A糖皮质激素治疗成人获得性纯红细胞再生障碍疗效对照研究

目的评估环孢素A(CsA)、糖皮质激素(CS)治疗成人获得性纯红细胞再生障碍(PRCA)疗效。方法回顾性分析2009年10月至2017年4月南京医科大学第一附属医院收治的42例PRCA接受CsA(16例)、CS(13例)、CsA联合CS(6例)及其他免疫抑制剂(4例)治疗临床资料。结果接受CsA、CS、CsA联合CS及其他免疫抑制剂初始有效率分别为75.0%,46.2%,66.7%,75.0%(P=0.456),累积有效率分别为69.6%(16/23),50.0%(7/14),71.4%(5/7),42.9%(6/14)(P=0.376),累积完全缓解(CR)率分别为26.1%(6/23),28.6%(4/14),57.1%(4/7),14.3%(2/14)(P=0.284)。27例难治复发PRCA,17例改为CsA或CS方案中11例(64.7%)有效,10例改为其他免疫抑制剂3例有效(30%)(P=0.120)。结论 CsA和CS治疗PRCA疗效相似。难治复发PRCA患者,CsA和(或)CS无效后尚无满意的治疗方法。     

医院后勤档案资料统计信息程控的探析

医院后勤档案资料统计中对计算机信息流程的数据质量控制过程,应做好录入前、录入中和输出后的三个步骤,只有实施全程计算机统计的质量控制,方能高效率高质量地完成后勤档案统计工作,做好计算机录用前的准备、修改、输出数据的认真严格审核是完成数据质量控制的关键所在。     

凉血化瘀解毒法治疗变态反应性皮肤病

变态反应性皮肤病的中医病因病机主要为：热毒郁遏肌肤,延及血分、灼伤阴血、肤失濡润;凉血化瘀解毒法是治疗变态反应性皮肤病的重要治法;常用药物有：水牛角、生地黄、牡丹皮、赤芍、凌霄花、紫草等。     

小儿肠套叠486例临床分析

小儿肠套叠是儿科常见急症,如诊断治疗不及时,可因严重并发症而导致死亡。我院1998年8月~2005年3月共收治486例小儿急性肠套叠,现对临床资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男318例,女168例;年龄:3~6个月87例,~1岁238例,~2岁129例,~5岁32例。入院时病程13·73±2·73小时。1·2临床表现哭闹或腹痛167例,呕吐39例,血便11例,哭闹伴呕吐151例,哭闹伴血便27例,呕吐伴血便21例,哭闹伴呕吐、血便70例,259例触及腹部包块。本组有伴发症123例,其中上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎59例,腹泻54例,支气管肺炎、急性阑尾炎各5例。行肛门指检279例…     

89例小儿慢性咳嗽变应原检测的临床意义

目的探讨变应原与小儿慢性咳嗽的相互关系。方法对89例慢性咳嗽患儿及30例健康儿童,选择常见的吸入性变应原10种,食入性变应原10种进行皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧。结果89例慢性咳嗽患儿皮肤点刺试验阳性49例,阳性率54.9%。30例健康儿童皮肤点刺试验阳性8例,阳性率26.6%。两组经统计学处理有显著差异（P〈0.01）。结论慢性咳嗽与变应原关系密切,咳嗽迁延不愈可用变应原检测作为病因辅助诊断,以便避免过敏原的刺激减轻咳嗽症状。