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患者女,15岁,以“阵发性心悸1年,再发5天”为主诉,于2001年1月26日17:30时急诊入院。患者2000年开始出现无明显诱因的心悸、气短,每次持续数小时至1天,突发突止,发作后心电图无异常,未正规治疗。此次发作伴严重头晕,下蹲后不能站起,少尿,持续5天,因正值春节未及时就诊。查体:血压为0,心率190次/min,颜面稍水肿,两肺少 相似文献
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目的观察应用新活素治疗老年人急性心力衰竭的临床疗效及不良反应。方法86例老年急性心力衰竭患者随机分为对照组、治疗组,对照组给予常规抗急性心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,再给予新活素治疗。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组老年急性心力衰竭患者在改善临床症状、降低血浆脑钠肽水平、提高左室射血分数方面治疗有效率明显优于对照组(P〈0.05)。结论在老年急性心力衰竭患者治疗中应用新活素对改善患者症状、提高左室射血分数、降低血浆脑钠肽水平有一定的临床价值,且在老年患者中应用新活素安全可靠,值得在临床应用中进一步推广。 相似文献
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目的探讨慢性心力衰竭患者医源性低钠血症的预后价值。方法对2004年1月至2009年12月我院心内科入院资料完整的慢性心力衰竭患者进行回顾性分析,除外入院即刻血清钠离子浓度135mmol/L的患者,共786例,根据入院24h、48h血清钠离子浓度最低值分为三组:A组Na+≥135mmol/L;B组Na+120~135mmol/L;C组≤120mmol/L。比较各组心功能、血清钾离子浓度、住院病死率等指标。结果住院期间存活714例,死亡72例,存活组与死亡组血清钠离子浓度分别为(134.00±5.83)mmol/L和(121.00±7.15)mmol/L,差异有统计学意义(P0.01),而血清钾离子浓度分别为(4.4±0.6)mmol/L和(4.3±0.8)mmol/L,没有统计学差异(P0.05)。三组住院病死率分别为:A组7.8%(36/461),B组8.0%(23/289),C组36.1%(13/36),C组分别与A组和B组比较,均有统计学差异(P0.01)。结论医源性低钠血症是慢性心力衰竭患者预后不良的重要危险因素之一,应采取积极措施避免其发生。 相似文献
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华法令预防非瓣膜病性心房颤动血栓栓塞的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:0
目的评价华法令预防非瓣膜病性心房颤动血栓栓塞的疗效及安全性。方法观察332例具有中高危危险因素的非瓣膜病性心房颤动患者,108例(A组)口服阿司匹林;224例(B组)口服华法令,B组依房颤性质再分为阵发性房颤组(B1亚组)和持续性房颤组(B2亚组),根据国际标准化比值(INR)调整华法令剂量。随访观察脑栓塞、外周血管栓塞、出血、死亡等终点事件。结果 A组终点事件发生率明显高于B组(28.7%vs 15.2%,P<0.01),B1、B2亚组均在第6~9天达到有效抗凝,第12~15天稳定,华法令剂量无显著性差异[(3.16±0.55)mg/d vs(3.18±0.62)mg/d,P>0.05]。结论华法令对非瓣膜病性心房颤动患者预防血栓栓塞安全、可靠。 相似文献
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目的:探讨盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合症的疗效和安全性.方法:2007年1月~2010年5月收治ACS患者65例,随机分实验组32例和对照组33例,两组均给于阿司匹林+硝酸甘油+肝素+他汀类药物,实验组给予盐酸替罗非班静脉输注,起始30分钟滴注速率0 4μg/(kg·分),继之以速率0 1μg/(kg·分),维持2~5天.结果:两组患者5天及1个月的终点事件发生率对比发现,实验组明显低于对照组,两组均未见大出血,主要不良反应均为轻度出血(皮肤、黏膜及牙龈出血).结论:盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合症疗效确切,不良反应少. 相似文献
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目的:采用心肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和N-末端B型利尿钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平结合超声心动图指标,评价经常规抗心力衰竭药物治疗效果欠佳的患者应用左西孟旦注射液的疗效及其安全性。方法选取2012年6月—2014年10月开封市第二人民医院心内科的慢性心力衰竭住院患者96例,随机分为常规组和左西孟旦组各48例,2组患者的心功能为Ⅲ~Ⅳ级,基线资料均衡。常规组患者采用β受体拮抗药、利尿药、洋地黄类药物和血管紧张素转换酶抑制药等药物治疗,左西孟旦组在常规组基础上加用左西孟旦。观察用药前和用药后24 h,2组患者血清标志物NT-proBNP、cTnT及左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV)和左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic,LVED)的变化情况。结果2组用药前NT-proBNP、cTnT水平比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后左西孟旦组NT-proBNP和cTnT水平较治疗前显著降低, LVEF、SV较治疗前显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05),LVED在用药前后差异无统计学意义(P>0.05)。而常规治疗组用药前后NT-proBNP、cTnT水平及LVEF、SV、LVED比较差异均无统计学意义(P>0.05)。左西孟旦组患者用药后的有效率为39.6%(19/48),常规组为20.8%(10/48),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用cTnT和NT-proBNP水平评价左西孟旦注射液治疗老年慢性心力衰竭效果具有一定的临床价值。 相似文献
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目的 探讨动态三维超声心动图(3DE) 多巴酚丁胺负荷试验( DST) 中心肌梗死( MI) 患者左室容积(LVV) 变化的临床意义。方法 用3DE 方法测定了32 例正常人和35 例急性 MI 恢复期患者在DST 中的变化情况。结果 DST 中正常人和 MI 患者LVV 和射血分数(EF) 呈现明显不同的变化趋势。结论 用3DE 方法测定DST 中MI 患者的LVV 和EF 值变化能够判断 MI 患者的左心功能状态和心肌缺血反应。 相似文献