快速康复外科理念护理对胸腔镜下肺叶切除术患者康复效果的影响

目的 分析予以胸腔镜下肺叶切除术患者快速康复外科理念护理的临床价值.方法 收集我院2020年6月至2022年5月收治的胸腔镜下肺叶切除术患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组30例,实施常规护理.观察组30例,在常规护理基础上实施快速康复外科理念护理.比较两组预后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率.结果 比较两组尿管留置、引流管留置、下床、住院时间,观察组短于对照组(P＜0.05).比较两组术后4 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度,观察组低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,较对照组的26.67％更低,差异显著(P＜0.05).结论 予以胸腔镜下肺叶切除术患者快速康复外科理念护理可加快患者术后恢复,减轻其疼痛感,防范并发症的发生.     

三维超声斑点追踪技术评价心肌梗死对左室局部收缩功能的影响

目的探讨三维超声斑点追踪技术(3D-STE)评价急性心肌梗死对左心室局部收缩功能的影响。方法选择57例急性心肌梗死(AMI)患者行单光子发射计算机断层成像(SPECT)检查,根据结果将心肌梗死节段数≥50%为透壁型心肌梗死组和心肌梗死节段数50%为心内膜下心肌梗死组,24例健康患者为对照组,所有患者行三维超声心动图检查,采用3D-STE测定左室心肌梗死区域心肌应变GAS、GLS、GCS和GRS及室壁运动评分指数(WMSI)。结果不同心肌梗死节段的GAS、GLS、GCS和GRS及WMSI与对照组对比均有显著性差异(P0.001),并与SPECT测定的MIS均良好相关性;ROC曲线分析显示,心肌梗死节段数≥50%心肌应变各指标均有统计学差异,其中以GLS的诊断价值最高[0.82(0.71～0.90),R值0.001,CutOff值-11.6,敏感性70.4%,特异性87.1%]。结论三维超声斑点追踪技术可准确评估心肌梗死程度,并对左心室局部收缩进行有效评价,以GLS为最敏感。     

老年妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓的发病情况

目的探讨妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓(LDVT)的发病情况、影响因素及有效干预措施,提高老年妇科肿瘤患者术后的生活质量。方法对2013年3月-2016年3月老年妇科肿瘤患者术后发生LDVT的68例及术后未发生LDVT的240例患者临床资料进行分析。结果年龄>40岁、肥胖、恶性肿瘤、围手术期输血、手术时间长、体位不适等是血栓形成的高危因素,恶性肿瘤患者中子宫内膜癌术后LDVT的发生率最高,低蛋白血症、手术范围、合并慢性疾病与LDVT发生无相关关系(P>0.05),术前补液可有效地预防LDVT。结论对于有高危因素的妇科肿瘤患者,术前术后应充分评估,加强下肢静脉血栓的预防。     

头孢唑啉钠致老年精神障碍1例

患者男，73岁。因发作性心前区憋闷20年，近日加重，伴咳少许黄痰，于1996年11月6日入院。既往无神经精神病史。实验室检查：WBC13．4×109／L，N0．80，L0．2，血尿素氮8．55mmol／L（正常2．9～7．1mmol／L），肌酐210pmol／L（正常62～133μmol／L）。诊断：冠心病稳定型心绞痛，支气管肺炎，慢性肾功能不全。入院后予5％葡萄糖注射液500ml加硝酸甘油5．oms，l次川静滴，头抱吐批钢3·os，2次／d静滴，活生丁25．omg，3次／d口服。用药第则言语增多，不能自控，烦躁，语无轮次，幻觉，不能正确回答问题，拒绝治疗。眼球运动好，神经…     

新型乳胶球囊导尿管留置导尿时侧孔堵塞的借鉴

导尿术是临床护理工作的一项常规操作 ,留置导尿用于昏迷、截瘫或其他原因引起的尿潴留或尿失禁 ,它可防止褥疮发生 ,抢救休克或重危患者时方便记录尿量 ,以观察肾功能。但时有尿管侧孔堵塞现象 ,在 2 0 0 1年 6月 6日 ,为一患者更换导尿管 ,拔管时球囊内 0 .9%的氯化钠注射液 2 0毫升 ,经30分钟才分次抽出 ,现将经验教训报告如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 4岁 ,因右上、下肢运动不灵 ,不能言语、昏睡 ,于 2 0 0 1年 5月 31日来我院 ,门诊以高血压、脑出血收入我科。查体 ,体温 35 .6℃ ,脉搏 80次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压2 6 / 16ｋＰａ…     

星点设计-效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方

摘 要 目的： 星点设计 效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方。方法: 以羟丙甲纤维素(HPMC) K4M和卡波姆974P NF的用量为因素,以阿昔洛韦在1 h,5 h和12 h的释放度和黏附力为指标,用多元线性方程、双因素模型和二次多项式模型分别描述各指标与因素的关系,根据较优数学模型绘制效应面图;各指标效应面二维等高线图的重叠部分,即为最佳处方区域,选择最佳处方,并进行预测分析。结果: 二次多项式模型拟合的相关系数和可信度较高。最佳处方各指标的实测值在预期范围内。结论: 星点设计 效应面优化法可以较好地用于阿昔洛韦口腔贴片处方的优化。     

天葵降压片联合西药降压药治疗高血压病的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验

摘 要 目的： 考察天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证)的疗效及安全性。方法: 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,经6家临床试验中心对240 例受试者（试验组160 例,对照组80 例）进行临床试验,试验组口服天葵降压片 4 片,tid,疗程8 周。对照组口服天葵降压片模拟剂4 片,tid。观察药物的疗效和安全性。结果:试验组和对照组的降血压疗效显效率分别为63.23%和31.65%,中医证候疗效显效率分别为48.39%和20.25%;两组差异均有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良事件发生;实验室检查各项指标变化,研究者均判定与试验药物无关。结论: 天葵降压片联合西药降压药治疗“已经过西药降压药物系统治疗但血压仍未达标者”的高血压病（肝阳上亢证),具有较好的疗效和安全性。     

四磨汤治疗早产儿喂养不耐受疗效观察

我院2003-2005年采用四磨汤治疗早产儿喂养不耐受，疗效满意，报告如下。