火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病临床研究

目的：观察火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病的疗效。方法：选取 200 例银屑病患者为研究对象，采用信封法随机分为观察组和对照组各 100 例。对照组给予火针治疗，观察组在此基础上联合舒肤散熏洗治疗。比较 2 组治疗前后症状积分、银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分、血清学指标及炎症因子水平，比较 2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果：观察组总有效率为 96.00%，高于对照组的 84.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均降低 （P＜0.05），观察组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均低于对照组 （P＜0.05）；2 组血管内皮生长因子 （VEGF）、丙二醛（MDA）、脂质过氧化物 （LPO） 水平均降低 （P＜0.05），观察组 VEGF、MDA、LPO 水平均低于对照组 （P＜0.05）。2 组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均降低 （P＜0.05），观察组 IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组 （P＜0.05）。不良反应发生率观察组为 5.00% （5/100），对照组为 8.00% （8/100），2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月，观察组复发率为 2.08%（2/96），对照组复发率为 11.90%（10/84），2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病疗效确切，可显著改善患者临床症状，减轻机体炎症反应，降低银屑病复发率，安全有效。     

中心复合设计-效应面法优化阿瑞匹坦纳米胶囊的处方

摘 要 目的：优化阿瑞匹坦纳米胶囊的处方。 方法: 采用中心复合设计 效应面法,以羟丙基纤维素( HPC SL)和十二烷基硫酸钠（SDS）的用量为因素,以阿瑞匹坦在15 min、30 min的溶出度和40℃,75%相对湿度（RH）条件下加速6个月后30 min的溶出度为指标,用二次多项式模型分别描述各指标与因素的关系,绘制效应面图,各指标效应面二维等高线图的重叠部分,即为最佳处方区域,选择最佳处方,并采用f2因子法评价体外溶出曲线的相似性。结果:二次多项式模型拟合的相关系数和可信度较高,最佳处方各指标的实测值在预期范围内。结论:采用中心复合设计 效应面法优化的阿瑞匹坦纳米胶囊符合要求,为下一步的放大生产提供了依据。     

老年人一次多个牙拔除的体会

目的：通过对60岁以上老年人进行局麻下一次多个牙拔除的临床观察，研究老年病人安全、有效的一次多个牙拔除方法。方法：将心理治疗手段用于拔牙全过程，结合无痛麻醉、快速拔牙技术，进行老年人患牙的一次性拔除。结果：59例病人进行无监测局麻下拔牙，除个别病人出现短暂的头晕、心慌外，所有病人均顺利完成拔牙手术。结论：当老年人无全身性疾病或处于心血管疾病的相对稳定期时，都可以经受一次多个牙的拔除。     

社区干预对外伤致残病人抑郁情绪的影响

外伤致残者是因为意外伤害致残，使病人的劳动、工作、自我生活能力下降，常出现以焦虑、抑郁症状为中心的严重负性反应。有的病人在躯体疾病康复后还可能产生严重焦虑、抑郁症，影响病人身心健康和生活质量，因此帮助不同残疾的病人摆脱残疾癃苦，恢复自信，达到生活自理是医护人员努力的目标。对我院86例外伤致残者进行系统的社区干预均取得满意效果。现报告如下。     

自我效能训练对缺血性脑卒中抑郁患者生活质量的影响

目的观察自我效能训练对缺血性脑卒中抑郁（PSD）患者生活质量的影响。方法共选84例患者随机分为观察组和对照组（每组42例）。对照组给予支持性心理治疗及简单娱乐活动，观察组在此基础上给予自我效能训练。干预前后分别对两组患者用生活质量综合评定问卷（CQOLI274）测评生活质量。结果干预后观察组CQOU-74评分较干预前明显升高，差异有（P〈0．01）显著性；干预后观察组GQOLI 274评分高于对照组，差异有显著性意义（P〈0.01）。结论自我效能训练可改善PSD患者的生活质量，促进患者全面康复。     

扶芳藤含药血清对大鼠胰岛细胞的保护机制

目的探讨扶芳藤含药血清对大鼠胰岛细胞的保护作用及其机制。方法将40只雄性SD大鼠随机分为5组,每组8只,包括对照组(正常大鼠胰岛细胞予正常大鼠血清培养)、缺血预处理组(获取胰腺前阻断腹主动脉再开放,胰岛细胞予正常大鼠血清培养)、扶芳藤治疗组(正常大鼠胰岛细胞予大鼠扶芳藤含药血清培养)、扶芳藤组和空白组(正常大鼠分别予扶芳藤提取物或蒸馏水灌胃,用于制备大鼠血清)。采用双硫腙(DTZ)染色法观察并计算胰岛数量;采用吖啶橙(AO)/碘化丙啶(PI)染色法,计算胰岛细胞存活率;采用胰岛素释放实验计算刺激指数(SI)来评价胰岛细胞功能;采用谷胱甘肽(GSH)及一氧化氮(NO)试剂盒测定胰岛细胞内GSH、NO含量;采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)信使核糖核酸(mRNA)的表达水平。结果经DTZ染色后胰岛细胞呈特异性猩红色,各组间胰岛细胞数量比较,差异无统计学意义(均为P0.05)。随培养时间延长,各组胰岛细胞活性均逐渐降低,分离培养72 h后,与对照组比较,扶芳藤治疗组细胞存活率更高,差异有统计学意义(P0.05)。胰岛素释放实验检测结果提示,与对照组相比,缺血预处理组及扶芳藤治疗组的SI均升高,差异均有统计学意义(均为P0.05)。与对照组比较,缺血预处理组及扶芳藤治疗组胰岛细胞的GSH含量均升高、NO含量均降低、iNOS mRNA表达水平均降低,差异均有统计学意义(均为P0.05)。结论扶芳藤能通过提高GSH、降低iNOS表达及NO产生,提高胰岛细胞存活率,增强胰岛功能。     

药物自我处置技能训练对改善首发精神分裂症患者治疗护理依从性的影响

目的 探讨药物自我治疗技能训练对首发精神分裂症患者治疗护理依从性的效果.方法 将120例服用氯氮平治疗的首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例.对照组仅接受常规治疗及护理,研究组患者在常规治疗护理的基础上进行为期12周的药物自我处置技能训练.采用自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和简明精神病量表(BPRs)评价2组患者的依从性,并进行比较.结果 研究组患者的治疗护理依从性明显优于对照组(P＜0.05),且药物自我处置技能显著提高.结论 药物自我处置技能训练有助于提高首发精神分裂症患者的治疗护理依从性.     

星点设计-效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方

摘 要 目的： 星点设计 效应面法优化阿昔洛韦口腔贴片处方。方法: 以羟丙甲纤维素(HPMC) K4M和卡波姆974P NF的用量为因素,以阿昔洛韦在1 h,5 h和12 h的释放度和黏附力为指标,用多元线性方程、双因素模型和二次多项式模型分别描述各指标与因素的关系,根据较优数学模型绘制效应面图;各指标效应面二维等高线图的重叠部分,即为最佳处方区域,选择最佳处方,并进行预测分析。结果: 二次多项式模型拟合的相关系数和可信度较高。最佳处方各指标的实测值在预期范围内。结论: 星点设计 效应面优化法可以较好地用于阿昔洛韦口腔贴片处方的优化。     

重组人脑利钠肽治疗肺心病失代偿期的临床疗效及安全性分析

目的:就处于失代偿期肺心病患者使用重组人脑利钠肽进行治疗的综合效果加以分析。方法:本次研究按照对比治疗的模式展开研究,所取病例为本院在2014年2月至2018年4月所接收的60例患者。按照随机抽选且患者自愿的方式,取组内30例,以常规药物开展各项治疗,即对照组,余下则需要以重组人脑利钠肽展开治疗,即观察组。针对疗效间差异加以分析。结果:对比整体有效率、肺动脉压、尿量以及左心室射血分数可知,观察组均存在有显著优势,P0.05。结论:就处于失代偿期肺心病患者,通过重组人脑利钠肽展开治疗,促使该部分患者各指标得到有效改善,加快恢复。