基于SWOT分析的军队医院危机管理策略

本文利用SWOT方法分析军队医院实施危机管理所具备的内部优势和劣势,以及来自外部的机会和威胁,提出军队医院在实施危机管理时所采取的策略选择,并从建立危机管理组织体系,加强危机管理制度建设;培育医院危机文化,提高全体人员的危机意识;构建危机预警机制,增强危机识别和预防能力;畅通利益相关网络,强化和提升危机公关能力等方面阐述了工作要点。     

慢性胃炎血清sIL─2R及RBC免疫功能的研究

目的研究慢性胃炎患者血清ｓＩＬ＿２Ｒ及ＲＢＣ免疫功能的变化。方法内镜及病理检查确诊的慢性胃炎５１例和４０例正常对照组作血清ｓＩＬ＿２Ｒ（双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法）及ＲＢＣＣ３ｂ受体花环率、ＲＢＣ免疫复合物花环率（酵母菌花环试验）测定。结果慢性胃炎患者血清ｓＩＬ＿２Ｒ水平（２７５０±２３１１ＫＵ／Ｌ）与正常对照组（１９０６±７９３ＫＵ／Ｌ）相比增高，ＲＢＣ免疫功能降低；上述改变在慢性萎缩性胃炎及合并Ｈｐ感染者更明显（Ｐ＜００１）。血清ｓＩＬ＿２Ｒ与ＲＢＣＣ３ｂＲＲ呈负相关（ｒ＝－０５７，Ｐ＜００１）；与ＲＢＣＩＣＲ呈正相关（ｒ＝０７２，Ｐ＜００１）。结论慢性胃炎患者有免疫功能紊乱，血清ｓＩＬ＿２Ｒ及ＲＢＣ免疫功能低下，可能与慢性胃炎的发生发展有关     

嗜酸细胞性胃肠炎的临床特点及误诊分析

目的 探讨嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点和分析其误诊原因。方法 对6例EG的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗随诊情况进行分析。结果 ①)黏膜型EG患者常以腹痛和腹泻为首发症状,而浆膜型以腹痛、腹胀和腹水为首发症状,可伴恶心呕吐、低热等,肌型以肠梗阻表现为主。②外周血和骨髓中嗜酸细胞计数明显增高(43.5％±20.5％,33.4％±15.6％),以成熟型为主,其变化与症状有关。③血沉、反应蛋白、纤维蛋白原等指标正常,IgG可下降。④腹水为渗出液,可见嗜酸细胞。⑤内镜表现多为黏膜片状糜烂和水肿,以胃窦和回盲部明显,活检可证实大量嗜酸细胞浸润。⑥激素可在1周内迅速缓解症状,并使嗜酸细胞恢复正常。⑦病情可有反复,但预后良好。结论 EG临床和内镜表现无特异性,外周血嗜酸细胞、腹水嗜酸细胞、胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。误诊原因:①对EG认识不足;②临床表现无特异性;③未注意外周血嗜酸细胞;④未及时行内镜检查并多点活检;⑤腹水未行EG检查;⑥腹腔镜检查未普及;⑦病理医师未注意到嗜酸细胞;⑧未行人工嗜酸细胞分类计数。     

人类UGT2B17基因缺失的多重PCR分型方法

目的建立一种快速有效的人类UGT2B17基因缺失型的PCR分型方法。方法针对人类基因组UGT2B17基因缺失型和外显子序列设计引物,采用多重PCR法进行分型。结果成功建立了一种多重PCR基因分型方法,并以普通PCR法和测序法验证。对安徽皖南地区健康人群UGT2B17基因分布进行了初步分析。结论所建立的多重PCR方法为一种有效便捷的UGT2B17基因缺失分型方法。     

护士工作倦怠状况分析及对策

目的：探讨医院护士职业倦怠的构成内容、影响因素及应对策略。方法选取浙江省某医院203名护士为调查对象,采用护士职业倦怠量表（NBS）进行调查,分析护士职业倦怠的水平、压力源、人格特征、应对方式,以及生理心理症状与职业倦怠的相关性。结果10．3％的护士处于高倦怠水平,82．3％的护士处于中倦怠水平,工作压力与护士职业倦怠呈显著正相关;人格特征与护士职业倦怠呈显著负相关;积极应对方式与护士情绪疲惫、去人格化呈显著负相关,与个人成就感呈显著正相关。结论应该通过减轻护士工作压力,培养护士积极人格特征,采取有效应对方式。减轻护士工作倦怠度从而促进护士的健康,保持护理队伍的稳定性。     

亚健康状况研究概况

随着社会生活节奏的加快，人们饮食不规律、生活节奏紊乱、睡眠不足、过度疲劳、缺乏锻炼、吸烟酗酒等不良生活方式及环境污染等影响，亚健康人群不断扩大，并呈年轻化的趋势发展。当今亚健康人群在世界各国普遍存在，并且人数呈逐年上升的趋势，成为医学界研究的热点之一。     

FAK及MMP9在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 检测黏着斑激酶(FAK)及基质金属蛋白酶9（MMP9）在喉癌中的表达及意义。方法 采用免疫组化SP法,检测57例喉癌及10例癌旁非癌组织中FAK及MMP9的表达。结果 喉癌组织中FAK及MMP9的阳性表达率分别为66.7％及63.2%,在癌旁非癌组织中表达率分别为10.0%及20.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。二者均与肿瘤的临床分期及淋巴结转移有关（P＜0.05）,与患者年龄、肿瘤大小及分化程度无明显相关,且FAK与MMP9的表达呈显著正相关（P＜0.01）。结论 FAK及MMP9在喉癌中均有高表达,且呈显著正相关,提示二者在喉癌的侵袭转移中可能起相互促进作用。     

不同剂量芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤神经保护作用的影响

目的:观察不同剂量芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用,探讨发挥芹菜素脑保护作用的适宜剂量.方法:采用改良线栓法建立局灶性脑缺血/再灌注模型,对大鼠进行神经行为学评分,测定脑组织含水量、伊文思蓝(EB)和丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化以及芹菜素对上述变化的影响.结果:模型组和芹菜素组的神经行为学评分、脑含水量、EB及MDA含量均显著升高,SOD活性显著降低:和模型组比较,芹菜素组可降低神经行为学评分、脑含水量、EB及MDA含量,提高SOD活性,其中以中剂量组(25 mg/kg)改变最为明显.结论:芹菜素以中剂量组(25 mg/kg)对急性缺血/再灌注脑损伤的保护作用最为显著.     

肝硬化患者Hp感染与血氨水平关系的研究

目的 探讨幽门螺杆菌对肝硬化高氨血症的作用,以及根除Hp治疗后降低血氨的效果。方法 确诊为高氨血症的70例肝硬化患者行胃粘膜活检病理和屺呼气试验检查,Hp阳性46例,Hp阴性组24例。所有肝硬化患者给予限制食物蛋白、药物降氨治疗,同时对Hp阳性者行三联根除治疗2周。方法洛塞克20mg每日1次,阿莫西林1．og,每日2次,瑞贝克40mg,每日2次。在降氨及Hp根除后复查血氨。对同期Hp阳性的消化性溃疡组（非肝硬化组）25例对照。结果 Hp阳性的肝硬化血氨浓度高于Hp阴性组,P〈0．05;也明显高于Hp阳性的溃疡组,P〈0．01。治疗后肝硬化Hp阳性组的血氨明显下降,P〈0．01。而Hp阴性组有下降但无显著性差异。溃疡组变化无统计学意义。结论 Hp感染可使肝功能异常的肝硬化患者血氨浓度升高,根除治疗能有效降低血氨;对肝功能正常者血氨影响不大。