不同剂量芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤神经保护作用的影响

目的:观察不同剂量芹菜素对急性局灶性大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用,探讨发挥芹菜素脑保护作用的适宜剂量.方法:采用改良线栓法建立局灶性脑缺血/再灌注模型,对大鼠进行神经行为学评分,测定脑组织含水量、伊文思蓝(EB)和丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化以及芹菜素对上述变化的影响.结果:模型组和芹菜素组的神经行为学评分、脑含水量、EB及MDA含量均显著升高,SOD活性显著降低:和模型组比较,芹菜素组可降低神经行为学评分、脑含水量、EB及MDA含量,提高SOD活性,其中以中剂量组(25 mg/kg)改变最为明显.结论:芹菜素以中剂量组(25 mg/kg)对急性缺血/再灌注脑损伤的保护作用最为显著.     

金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入疗法在儿童肺炎支原体肺炎中的应用观察

目的 分析金花清感颗粒联合布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的效果。方法 前瞻性选取2022年2月—2023年2月常熟市第二人民医院收治的114例MPP患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、研究组,每组57例。对照组给予布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵三联雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上给予金花清感颗粒,连续治疗10 d评估效果。比较两组症状改善情况、肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症因子、T淋巴细胞亚群及药物不良反应发生情况。结果 研究组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的达峰时间比、达峰容积比、呼吸频率的差值均高于对照组（P <0.05）。研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值均高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的差值均高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的差值均高于对照...     

芹菜素对大鼠脑缺血再灌注后VEGF表达的影响及意义

目的:探讨芹菜素对大鼠脑缺血再灌注后VEGF的表达及意义。方法:实验选用91只雄性SD大鼠,随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、芹菜素组(A组)和地塞米松组(D组),后3组按照再灌注时间不同分为再灌注6 h、24 h、72 h、7 d各4小组,共13组。采用改良线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型,对大鼠进行神经行为学评分,脑组织TTC染色,应用免疫组织化学法检测大鼠脑切片VEGF的表达。结果:M组、A组和D组均出现不同程度的神经行为功能异常,A7 d组神经行为功能恢复明显好于其它2组(P0.05)。脑切片TTC染色显示M组、D组和A组均出现白色梗死灶,主要位于皮层和纹状体区;A24 h组白色梗死灶缩小。免疫组化结果显示大鼠脑缺血再灌注后M组、A组和D组各时点VEGF表达较S组增多(P0.05);A组与M组比较VEGF表达增多。结论:芹菜素改善脑缺血再灌注损伤,上调脑缺血再灌后VEGF的表达,促进大鼠脑缺血再灌后神经功能的恢复。     

布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对eNO的影响

目的：探讨布地奈德联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）疗效及对呼出气一氧化氮（eNO）的影响。方法：将78例CVA患儿随机分为对照组和观察组,各39例,两组患儿均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予孟鲁司特钠治疗,在对照组治疗基础上,观察组联合应用布地奈德治疗,均连续治疗3个月。比较两组疗效和不良反应,对比两组治疗前后咳嗽积分和eNO浓度。结果：对照组治疗总有效率为82.05%,观察组治疗总有效率为97.44%,观察组显著高于对照组;治疗后两组日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分以及eNO均小于治疗前,观察组治疗后显著小于对照组治疗后,以上结果经统计学处理均具有差异（P＜0.05）;两组患儿治疗期间均未出现与治疗相关的不良反应。结论：CVA采用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗效果显著,安全性好,可以有效改善eNO。     

CLSM观察大鼠局灶性脑缺血半暗区小胶质细胞的变化及意义

目的 探讨用激光扫描共聚焦显微镜(Confocal Laser Scanning Microscope,CLSM)观察局灶性大鼠脑缺血半暗区小胶质细胞的变化及其意义.方法 采用改良线栓法建立大鼠局灶性脑缺血/再灌注模型.动物随机分为假手术组(S组)、模型组(M组).M组又分为再灌注6h、24h、48h、72h、7d组5小组,共6小组.在制作MCAO模型时和制作后的12h经尾静脉各注射一次罗丹明6G(Rhod 6G).各组动物麻醉清醒后及处死前均给予神经行为学评分.每组大鼠随机1只用于TIC染色观察脑梗死灶,6只测脑组织丙二醛(MDA)含量与含水量,6只用于凝集素荧光(FITC-ILB4)组化染色激光扫描共聚焦显微镜(Confocal Laser Scanning Microscope,CLSM)观察浸润的单核细胞及半暗区小胶质细胞(microglia MG)形态及数量等的变化情况.结果 M组出现不同程度的神经行为学评分异常;TTC染色示M组出现白色梗死灶;M组MDA含量较S组均有升高(P<0.01),M72h组明显高于M6h、M24h和M7d组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与S组比较,M组脑含水量在6h时即明显升高,72h时达到高峰(P<0.01),7d时两组大鼠的脑含水量基本恢复正常,与s组相比无明显差异(P>0.05).CLSM观察M6h组半暗区周围出现ILIM阳性(ILB4+)细胞即分枝状小胶质细胞(Rhod 6G-)和浸润的单核细胞(Rhod 6G+),48h明显增多形态向阿米巴样转变,72h达到高峰,主要为脑源性小胶质细胞增生,形态以阿米巴样为主,7d下降;M组MDA含量与半暗区ILB4+细胞数量呈正相关(r=0.631,P<0.01).结论 急性缺血/再灌注脑损伤的发生可能与半暗区小胶质细胞的过度活化有关.     

棘孢小单孢菌绛红变种细胞壁肽聚糖对庆大霉素吸附机制的初步研究

提取棘孢小单孢菌绛红变种的细胞壁和肽聚糖。肽聚糖是细胞壁的主要成分，吸附的庆大霉素占细胞壁吸附总量的95％左右。肽聚糖吸附庆大霉素的最适pH是4—9，当溶液中没有自由状态的庆大霉素存在时，肽聚糖最多能吸附庆大霉素约为88000u／g肽聚糖(干重)。金属离子和胺类化合物都能够竞争肽聚糖上的庆大霉素吸附位点，镁离子和钠离子在庆大霉素浓度分别小于1000u／ml和大于2000u／ml时解吸附效果最好，Tris也具有一定的解吸附作用。     

孟鲁司特对呼吸道合胞病毒感染患儿呼出气一氧化氮的影响

目的：通过治疗前后测定呼出气一氧化氮,观察孟鲁司特对呼吸道合胞病毒感染患儿呼出气一氧化氮（NO）的影响。方法选取单纯RSV感染的支气管肺炎、毛细支气管炎患儿174例,随机分成治疗组和对照组,各87例,2组均给予以抗病毒、对症支持治疗、布地奈德雾化吸入与护理在内的综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用孟鲁司特口服治疗1个月。2组均在治疗前和治疗后1个月时各测定1次eNO值。结果治疗组治疗前eNO值为（24.05±16.05）ppb,治疗后为（13.02±7.52）ppb,两者差异有统计学意义（P<0.05）;对照组治疗前eNO值为（24.05±15.68）ppb,治疗后为（17.49±9.21）ppb,两者差异有统计学意义（P<0.05）;2组患儿经治疗后eNO值均较治疗前降低。经治疗后,治疗组eNO值为（13.02±7.52）ppb,对照组为（17.49±9.21）ppb,治疗组eNO值较对照组低,两者差异有统计学意义（P<0.01）。结论孟鲁司特可显著降低呼吸道合胞病毒感染患儿治疗后eNO值,对于预防RSV感染后喘息有一定的临床作用。     

芹菜素对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内 caveolin-1 表达的影响

目的探讨芹菜素对局灶性脑缺血再灌注大鼠脑内 caveolin-1 表达的影响。方法采用大脑中动脉栓塞法复制脑缺血再灌注模型,将动物随机分为假手术组、模型组、地塞米松组、芹菜素组,分别给予不同处理,在 6 h、1 d、3 d、7 d 不同灌注时间点处死动物,用5分法对大鼠神经行为学进行评定,脑组织 TTC 染色以及采用免疫组织化学法观察 caveolin-1 的表达。结果芹菜素能显著减轻神经功能缺损;神经行为学评分显示,芹菜素 3 d 组大鼠神经行为学评分明显低于模型组 (P＜0.05);TTC 染色示模型组出现白色梗死灶;正常脑内有一定量的 caveolin-1 表达,缺血后 caveolin-1 迅速增加,分别于术后 1 d 或 3 d 达高峰,芹菜素组显著提高 caveolin-1 的表达,在各时间点芹菜素组与模型组差异显著 (P＜0.01)。结论 芹菜素可调节脑缺血再灌注后 caveolin-1 的表达,对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,是促进其神经功能恢复的可能机制之一。     

芹菜素对脑缺血再灌注大鼠半暗区小胶质细胞表达和脑含水量的影响

目的观察芹菜素对脑缺血再灌注大鼠半暗区小胶质细胞数量、脑组织含水量的影响。方法采用改良线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。动物随机分为假手术组、模型组、芹菜素组。模型组和芹菜素组按再灌注后时间不同又分为再灌注24h组、48h组、72h组、7d组,共9组,每组12只。在脑缺血时和脑缺血后的12h大鼠尾静脉各注射1次罗丹明(6g)。芹菜素组于再灌注时及其后每24h腹腔注射11.6×10-3mol/L芹菜素溶液25mg/kg(0.8mL/100g),假手术组和模型组在相同时间注射等体积生理盐水。各组随机取6只,凝集素荧光(FITC-ILB4)组化染色激光扫描共聚焦显微镜观察半暗区小胶质细胞数量的变化;另6只取脑组织测定脑含水量。结果脑缺血再灌注24h,模型组脑缺血半暗区周围出现ILB4阳性表达细胞即小胶质细胞,48h明显增多,72h表达到高峰,7d下降;芹菜素组ILB4阳性表达小胶质细胞在24、48、72h及7d时较模型组明显减少(P0.05或P0.01)。脑缺血48、72h,芹菜素组大鼠脑组织含水量明显低于模型组(P0.01)。芹菜素能有效降低模型鼠24、48、72h及7d的神经功能缺损评分(P0.05),明显减轻脑损伤程度。结论芹菜素减轻脑缺血再灌注损伤后脑水肿作用可能与其下调小胶质细胞数量的表达、抑制其过度活化密切相关。     

呼出气一氧化氮检测在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊疗价值

目的检测典型咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中呼出气一氧化氮(FeNO)的水平,探讨FeNO检测在儿童CVA中的诊疗价值。方法 2014年6月至2015年6月常熟市第二人民医院儿科收治因慢性咳嗽就诊的患儿174例,其中确诊CVA 106例,非CVA 68例。两组进行FeNO检测及血清总IgE的检查。绘制ROC曲线评价FeNO对CVA的诊断价值,分析诊断CVA的最佳界值。按指南推荐的方案治疗4周后随访,再次对FeNO进行评价。结果 CVA组FeNO值为(28.16±10.89)μg/L,明显高于非CVA组(17.91±5.48)μg/L,差异有统计学意义(P0.01)。应用FeNO诊断CVA的ROC曲线下面积为0.775,FeNO最佳界值为20.5μg/L,此时的灵敏度为74.5%,特异度为84.5%。CVA患儿的FeNO值与血清总IgE呈明显的正相关(r=0.285,P=0.003)。两组治疗4周后,治疗后FeNO值(14.57±5.23)μg/L,明显低于治疗前(28.16±10.89)μg/L,差异有统计学意义(P0.01)。结论 FeNO测定对CVA的诊断具有较高的灵敏度和特异度,儿童CVA与过敏因素关系密切,CVA患儿若FeNO增高,对激素治疗有效。