护理人员肌肉骨骼疾患接触风险与患病关系研究

目的研究护理人员肌肉骨骼疾患(musculoskeletal disorders, MSDs)发生现状和职业接触风险间的关系。方法采用流行病学横断面调查和现场观察的方法,应用快速接触评估检查表(QEC)和经过修订的中文版MSDs调查问卷,对7家医院的内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、职业病科、手术室等科室护理人员的MSDs发生情况与职业接触情况开展调查和现场检查。结果近1年来,1 412名护理人员发生MSDs共计946人(占6700%)。排在前三位的科室依次为内科(7085%)、外科(6927%)和重症医学科(6833%);发生部位排在前三位的依次为颈部(4658%)、肩/臂部(3701%)和下背部(3463%);不同科室护理人员之间,肘、手/腕、足/踝3个部位MSDs的发生率存在差异,且均以手术室为最高。QEC分析结果显示,儿科颈部QEC分值最高,肩/臂部、手/腕部、背部QEC分值均以重症医学科最高;仅有外科、内科、妇产科、重症医学科的手/腕部QEC分值与其MSDs发生率显示一定正相关。结论医院护理人员的MSDs发生情况较为严重,主要集中在内科、外科和重症医学科,以颈、肩/臂和下背部最为严重,手/腕部MSDs的发生率随QEC分值增高而增高,建议医院加强对重点科室护理人员MSDs重点发生部位开展相关防治工作。     

245例癌症患者的血型分析

我们对近4年收治的癌症患者245例做了ABO血型测定，并与我国汉族普通人群血型分类进行对照，报告如下。1材料与方法1．1材料观察组取近4年我院癌症住院患者245例，男124例，女121例，年龄19～73岁。均为汉族。包括直肠癌55例，其中男30例，女25例，年龄30～69岁。其它为肺癌58例，肝癌29例，胃癌37例；食道癌、胰头癌、宫颈癌、卵巢癌、乳癌、泌尿系统恶性肿瘤各8例；胆囊、齿龈、喉癌各5例；鼻咽癌3例。对照组取杨天楹、杨成民、田兆嵩主编《临床输血学》（北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社出版．第1卷，1993．49）所统计的我国…     

降钙素对白介素-1β诱导的大鼠软骨细胞炎性反应的作用

目的：探讨降钙素对白介素-1β(IL-1β)诱导的大鼠骨关节炎(OA)中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、Ⅱ型胶原、p38及P-p38表达的影响。方法分离SD大鼠关节软骨,消化、培养。采用甲苯胺蓝染色鉴定软骨细胞。将第2代软骨细胞分为空白对照组、IL-1β诱导组和IL-1β+降钙素治疗组,空白对照组和IL-1β诱导组分别给予完全培养基、含10 ng/ml IL-1β的完全培养基,IL-1β+降钙素治疗组先加入含10 ng/ml IL-1β的完全培养基15 min,再加入50 ng/ml降钙素,均培养24 h。用透射电镜观察细胞的超微结构,蛋白免疫印迹检测MMP-13、Ⅱ型胶原、p38、P-p38表达。实时荧光定量PCR检测MMP-13、Ⅱ型胶原 mRNA的表达。结果3组软骨细胞p38蛋白及mRNA表达水平比较差异无统计学意义(P>0．05)。 IL-1β诱导组和IL-1β+降钙素治疗组P-p38、MMP-13蛋白及mRNA表达水平均高于空白对照组,但IL-1β+降钙素治疗组低于IL-1β诱导组( P<0．05);IL-1β诱导组和IL-1β+降钙素治疗组Ⅱ型胶原蛋白及mRNA表达水平低于空白对照组(P<0．05),IL-1β+降钙素治疗组高于IL-1β诱导组,但差异无统计学意义(P>0．05)。结论 IL-1β可以体外诱导大鼠软骨细胞形成OA病变。降钙素对IL-1β诱导的大鼠OA模型中软骨细胞损伤具有一定的改善作用,其机制之一可能是通过抑制p38信号通路的激活降低MMP-13的表达,减少Ⅱ型胶原的降解,从而延缓OA进程。     

骨髓间充质干细胞重复移植对大鼠脑梗死后bcl-2、caspase-3蛋白表达的影响

目的探讨重复移植骨髓间充质干细胞(BMSCs)治疗大鼠脑梗死bcl-2、caspase-3蛋白表达。方法 BMSCs体外培养、纯化。线栓法建立大鼠永久性大脑中动脉阻塞模型,随机分为对照组(n=15):1,7d分别注射1ml生理盐水;单次组(n=15):1d,注射1ml细胞悬液,7d注射1ml生理盐水;重复组(n=15)在1,7d注射1ml细胞悬液,均尾静脉注射。神经功能评分进行行为学评价;TTC染色评估梗死体积;免疫组化及western检测bcl-2、caspase-3蛋白表达。结果单次组、重复组mNSS评分比对照组显著降低(P<0.01),同组比较评分降低(P<0.05);单次组、重复组相对梗死体积比对照组小(P<0.05),单次组和重复组bcl-2阳性细胞灰度值比对照组大(P<0.01),caspase-3阳性细胞灰度值降低(P<0.05),单次组和重复组bcl-2蛋白含量比对照组多(P<0.01),caspase-3蛋白含量降低(P<0.05)。结论重复移植BMSCs治疗脑梗死可更好改善大鼠神经功能,减少梗死体积,可能与上调bcl-2蛋白表达,减少caspase-3蛋白表达有关系。     

哮喘治疗百年回顾:从经典辉煌到靶向选择

当前哮喘患病率在全球范围内仍呈逐年增加的趋势。在过去的一百年,伴随着吸入性糖皮质激素的问世、联合治疗尤其是吸入性糖皮质激素和长效支气管扩张剂联合治疗概念的提出、以哮喘总体控制为目标管理模式的建立,哮喘的治疗进入经典辉煌的抗炎药物治疗时期。我国哮喘的总体控制水平得到了一定程度的提高,但仍有部分重症哮喘患者依然达不到良好控制状态。重症哮喘造成了巨大的社会和经济负担。近年来,基于炎症表型和生物标志物的重症哮喘个体化治疗取得了诸多突破性进展,对未来哮喘治疗的方向产生了极其深远的影响,使更多哮喘患者从中获益。哮喘治疗正在从“经典”走向“精准”。     

大肠杆菌DNA复制相关蛋白PriC的初步研究

目的:对大肠杆菌DNA复制相关蛋白PriC进行研究.方法:构建重组表达载体pET21a-PriC及pET21a-PriC1-101,并进一步诱导表达纯化.利用Pulldown手段将pET21a-PriC-notag 与 pET28at-plus-PriB分别转化到大肠杆菌BL21(DE3)中,诱导表达及共纯化后检测Pr...     

人工瓣膜心内膜炎伴较大赘生物二例

人工瓣膜心内膜炎（PVE）是心脏瓣膜置换术后严重的并发症之一。PVE病程中栓塞和死亡的发生较为多见,赘生物的大小与栓塞发生和死亡密切相关。因此,国外将赘生物大小作为外科治疗的重要指征之一。2007年6月至2008年7月间我们采用个体化治疗方案治疗2例有较大赘生物的PVE患者,现总结其临床经验。     

乙型肝炎相关肝移植受体供肝植入前后乙型肝炎病毒标志物的变化

目的 了解乙型肝炎相关受体在拉米夫定或拉米夫定 乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)预防下供肝植入前后移植物乙型肝炎病毒(HBV)标志物的变化，探讨移植物HBV再感染的可能机制，为预防复发寻找切入点。方法用酶联放射免疫法、HBVDNA荧光定量法、免疫组织化学LSAB法定期检测78例受体手术前后血清及90例供肝活检组织，重点观察供肝植入前后HBV标志物在肝组织及血清中的动态变化。结果移植时无论受体为HBV活跃复制状态或非活跃复制状态，供肝植入后2h内活检肝组织既无HBVDNA又无HBsAg、HBcAg阳性证据。结论在现有预防措施下，无论受体术前HBV复制状态如何，健康供肝无术中HBV颗粒直接感染的证据，其机制及在远期HBV再感染中的意义尚待进一步研究。     

货币的时间价值对固定资产折旧的影响及应用

货币的时间价值形式是价值增值。在利润平均化规律影响下 ,等量货币资本在相同时间内获得等量利润。同一笔货币资金在不同的时点上所表现出来的价值是不相等的。由于使用、周转、投放和收回的时间不同 ,其增值额也不相同。今天的一元钱与一年后一元钱价值是不相等的。在不考虑风险和通货膨胀的条件下 ,从相对量来看 ,货币的时间价值大体上相当于社会平均资本利润率 (也可以简单的说是资金利润率 ) ;从绝对量来看就是使用货币资本的机会成本和假计成本 ,即利息。这就是货币的时间价值的表现形式。固定资产是企事业单位的主要劳动资料和物资资…