1565nm非剥脱点阵激光对皮肤的疗效评价

目的 评价1565 nm非剥脱点阵激光对皮肤的疗效.方法 1565 nm点阵激光照射皮肤,皮肤生理检测仪检测皮肤弹性、含水量、经表皮失水量、皮脂含量;共聚焦激光扫描显微镜观察皮肤黑色素变化和胶原密度改变.结果 激光照射后皮肤损伤4～7d基本恢复;皮肤角质层含水量、经表皮失水量、皮肤回声值2周后恢复;胶原纤维致密度增高,表皮层色素略减少;不良反应主要包括即刻疼痛和红斑、肿胀.结论 1565 nm非剥脱点阵激光照射皮肤后短期对皮肤屏障有轻微影响,但恢复较快,不良反应轻微,能有效增加胶原密度,增强皮肤弹性,达到嫩肤效果.     

孕早期绒毛巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系

目的：探讨孕早期绒毛巨细胞病毒（CMV）感染与输卵管妊娠的关系。方法：采用套式聚合酶链反应技术检测68例输卵管妊娠者和43例人工流产者的妊娠组织物中的CMVDNA，比较两组CVM感染率的差异。结果：输卵管妊娠组中CMV DNA阳性率为38．24％，明显高于人工流产组（P＜0．05）。结论：孕早期绒毛CMV感染与输卵管妊娠密切相关，可能是引起输卵管妊娠的重要致病因子，应作为输卵管的致病病原体检测项目之一。     

不同时期中医药干预治疗冠心病心绞痛的成本-效果分析比较

目的 评价中医药不同时期干预治疗冠心病慢性稳定性心绞痛的成本-效果。方法 采集于2019年1月1日—12月31日北京市26家公立医院HIS中的冠心病慢性稳定性心绞痛患者数据,根据不同的治疗方案,设对照组和试验组。对照组为西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上加任一种中医治疗方式（中药治疗或中医外治法）。试验组再按照中医药干预的时间节点分为中医药前期、中期、后期干预各组,对照组纳入患者32例,试验组共纳入患者177例,其中前期干预96例,中期干预44例,后期干预37例。采用倾向性得分匹配（PSM）平衡各组例数,并比较对照组与其他3组的临床疗效和成本,在此基础上进行成本-效果分析。结果 PSM匹配后前期、中期、后期干预组的临床总有效率均为100%,匹配的对照组的总有效率分别为93.75%、90.91%、93.75%。PSM后,中医药前期、中期、后期干预组的平均治疗费用分别为14 752.51、12 684.28、16 226.96元,平均住院时间分别为9.81、11.56、8.91 d;匹配后对照组平均治疗费用分别为8 907.98、7 420.56、8 740.09元,平均住院时间分别为5.88、6.27、5.69 d。各组治疗费用中以中医药后期干预组成本最高,以对照组成本最低。中医药前期、中期、后期干预的平均成本-效果比（C/E）分别为147.53、126.84、162.27。相较各自匹配的对照组,中医药前期、中期、后期干预组的增量成本-效果比（ICER）分别为935.12、579.07、1 197.90。结论 相较前期与后期干预,中医药中期干预ICER最低,其成本-效果在中医药各干预阶段中最具优势。     

定期复查急性白血病患者生活质量调查及影响因素分析

目的探讨定期复查急性白血病患者生活质量现状及其影响因素。方法采用癌症患者生活质量测定量表(European organization for research and treatment of cancer,EORTC-QLQ-C30)中文版、自编的一般状况调查问卷及ECOG体能评分量表,对174例定期复查急性白血病患者进行问卷调查。结果定期复查急性白血病患者生活质量总分为(81.8±19.8)分,其中躯体功能得分最高,社会功能得分最低。在症状领域中,恶心呕吐得分最低,经济困难得分最高。影响定期复查急性白血病患者生活质量总健康状况的可能因素为:年龄、ECOG评分、是否恢复工作。结论医务人员应关注定期复查急性白血病患者的生活质量,可根据患者的年龄、ECOG评分及是否恢复工作给与相应的干预措施,提高其生活质量。     

母源性十溴联苯醚胃灌后对出生子鼠数量及体重的影响

目的:研究母鼠在孕前期及孕期经口胃灌十溴联苯醚(brominated diphenyl ethers-209,BDE-209)对出生子鼠数量及体重的影响。方法:48只雌性Wistar大鼠分为4组,通过经口胃灌的方法造成BDE-209[1500mg/(kg·d)]的暴露模型。实验组A(孕前组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌纯花生油直至子鼠出生;实验组B(孕期组):自正式进入实验日开始胃灌纯花生油直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌BDE-209直至子鼠出生;实验组C(孕前&;孕期组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至子鼠出生;对照组:自正式进入实验日开始胃灌等量纯花生油直至子鼠出生。子鼠出生后,记录子鼠数量,并称量子鼠出生体重。结果:各组子代大鼠出生数量分别为:(9.60±3.17)、(10.38±2.26)、(11.00±3.83)、(9.38±2.13)只,组间差异无统计学意义(P>0.05);各组子代大鼠出生体重分别为(5.06±0.53)、(4.83±0.68)、(4.80±0.65)、(5.25±0.88)g,组间差异有极显著性(P<0.01),其中孕期胃灌母源性BDE-209使子代大鼠出生体重显著减少(P<0.01),而孕前期胃灌母源性BDE-209则无显著影响(P>0.05),不同时期胃灌交互效应不显著(P>0.05),结论:孕期暴露于BDE-209会造成子鼠出生体重减少,但其对出生子鼠数量的影响尚有待进一步研究。     

肾细胞癌中Caspase-3和Cox-2的表达及意义

目的探讨Caspase-3和Cox-2蛋白在肾细胞癌的表达及其在肾细胞癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组化方法(SP法)检测58例肾细胞癌和11例正常肾组织中Caspase-3和Cox-2的表达。结果Caspase-3在肾细胞癌中阳性表达率(39.7%,23/58)显著低于正常肾组织(81.8%,9/11),差异有显著性(P<0.05)。Caspase-3的表达与肾细胞癌的病理分级有关(P<0.05),但与临床分期无关;Cox-2在肾细胞癌中的阳性表达率(70.7%,41/58)明显高于正常肾组织(27.3%,3/11)并且Cox-2的表达与病理分级、临床分期均无关(P>0.05)。在正常肾组织Caspase-3与Cox-2的表达呈负相关(rs=-0.637,P<0.01)。结论Caspase-3的表达下调与Cox-2的表达上调在肾细胞癌的发生、发展的过程中可能起重要作用。     

自控硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响

目的探讨自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)对产妇及新生儿的影响。方法选择符合入选条件的初产妇267例,其中实施PCEA者(实验组)131例,常规措施助产者(对照组)136例。比较两组的分娩方式、产程、催产素使用情况、产后出血量、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分等的差异。结果实验组活跃期及第二产程较对照组显著延长(P<0.05),催产素使用率也明显高于对照组(P<0.05)。结论PCEA用于初产妇分娩镇痛可延长产程并可能对新生儿有一定的影响,建议用于痛阈值较低的孕妇。     

缺氧及辐射双敏感性启动子增强抑瘤素M表达治疗肺癌的实验研究

目的　构建缺氧及辐射双敏感性启动子 ,增强缺氧条件下放射诱导的抑瘤素M (OSM)表达水平 ,提高肺癌放射 基因治疗效果。方法　利用基因重组构建缺氧及辐射双敏感性缺氧反应元件早期生长反应基因 (HRE Egr)启动子及其调控的OSM表达载体 ;以脂质体转染肺癌A5 4 9细胞 ,给予照射 ( 6Gy)和 (或 )缺氧 ( 1%氧浓度 )处理 ,观察其OSM表达水平及细胞存活率的变化。利用肺癌移植瘤观察不同处理后的抑瘤效应。结果　HRE Egr启动子具有辐射及缺氧双重敏感性 ,它可使照射后的肺癌细胞OSM表达水平在缺氧条件下显著提高 ,为常氧条件下的 3倍。在缺氧条件下 ,重组质粒 pHEO转染合并照射处理后细胞存活率 [( 9 5± 2 8) % ]显著低于常氧组 [( 34 8± 3 6 ) % ;χ2 =11 375 ,P =0 0 0 3]。HRE Egr启动子转染合并照射可明显抑制肺癌移植瘤 ,并可使 6 0 %的移植瘤完全消退。结论　用HRE Egr启动子提高OSM表达水平 ,可增强肺癌移植瘤放射 基因治疗疗效     

腹股沟皮瓣游离移植综合治疗胸部瘢痕疙瘩的护理

目的：总结腹股沟皮瓣游离移植综合治疗瘢痕疙瘩的护理。方法对16例采用手术切除瘢痕联合腹股沟皮瓣游离移植患者,做好充分的术前准备,心理护理,术后密切地进行显微外科的专科护理,放射治疗后的皮肤护理,抗瘢痕护理,病情观察和健康教育,提前预防各种并发症发生。结果16例患者无并发症发生,随访1年,效果满意,无复发。结论采用胸部瘢痕疙瘩综合治疗,给予患者围术期精心的护理是防止并发症及瘢痕复发,也是患者取得满意疗效的重要保证。