神经根型颈椎病中医治疗的研究进展

神经根型颈椎病(CSR)是临床常见病、多发病,其症状主要表现为颈项僵硬、功能受限以及上肢麻木、酸胀等。伴随电子产品的普及、工作模式的改变以及饮食环境的失衡,其发病率正逐年增高,且有年轻化发展的趋势,甚至严重影响人们的身心健康和生活质量。CSR中医治疗主要有针灸、推拿、中药、康复等。本文针对近年中医治疗CSR的临床研究进展及治疗方法进行总结及概述。     

糖尿病肾病中足细胞损伤机制的研究进展

摘要：糖尿病肾病是终末期肾病的主要病因。肾小球滤过屏障损伤导致的高蛋白尿是糖尿病肾病的主要特征,而足细胞功能及其结构的完整性对于肾小球滤过屏障至关重要。造成足细胞损伤的因素复杂且相互串扰,该文从糖脂代谢异常、氧化应激、慢性炎症、自噬、表观遗传学变化等角度阐释糖尿病肾病中足细胞的损伤机制,以期为糖尿病肾病的发生发展机制探讨、治疗及预后预测奠定理论基础。     

充血性心力衰竭心气、阳虚证与肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和白细胞介素-10的关系

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者心气、阳虚证与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-10(IL-10)的关系。方法:选取CHF心气、阳虚证住院患者67名,分别进行NYHA心功能分级,并行心脏多普勒、血清TNF-α、IL-1β及IL-10等检查。结果:心气虚证组患者心功能分级以舒张功能不全和心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多,心阳虚证组患者以心功能Ⅲ级、Ⅳ级为多(Ridit分析,P<0.01);心气虚证组患者E/A值、EF值高于心阳虚证组(P<0.01);心阳虚证组患者血清TNF-α、IL-1β水平高于心气虚证组(P<0.01或P<0.05);心阳虚证组患者血清IL-10水平低于心气虚证组(P<0.01)。结论:TNF-α、IL-1β与IL-10可能在CHF心气虚证向心阳虚证发展过程中起重要的作用,可以作为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标。     

COMMENTS ON THE HOLISTIC ACTION OF ACUPUNCTURE IN VIEW OF ITS INFLUENCE ON NERVE-ENDOCRINE-IMMUNE NETWORK

In the present paper, the author makes some comments on the holistic action of acupuncture from the regulative effect on the nerve-endocrine-immune network, and the close relationship between the nerve-endocrineimmune network and the meridian-collateral system of TOM. The wholism concept of TOM refers to the organism being an integrated entirety, and the regulatory effect of acupuncture on functional activities of the organism relies on the integral connection of the acupoint--meridian-collateral-zangfu-organ system. When stimulated with acupuncture, the human body will brings its potential force into full play in preventing and treating diseases.     

充血性心力衰竭心气(阳)虚证与肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6关系的探讨

目的 :探讨充血性心力衰竭患者心气虚证、心阳虚证与肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6(IL 6)的关系。方法 :选取充血性心力衰竭心气虚证、心阳虚证住院患者 67例 ,分别进行NYHA心功能分级 ,并行心脏多普勒、血清TNF α、IL 6等检查。结果 :心气虚证患者心功能以舒张功能不完全、心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多 ,心阳虚证患者以Ⅲ级、Ⅳ级为多 (P <0 0 1 ) ;心气虚证患者E/A值、EF值高于心阳虚证患者(P <0 0 5 ) ;心阳虚证患者血清TNF α、IL 6水平高于心气虚证患者 (P <0 0 1或 0 0 5 )。结论 :TNF α、IL 6与充血性心力衰竭心气虚证向心阳虚证发展有明显关系 ,可能成为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标     

针刺对糖尿病大鼠下丘脑神经肽Y及其mRNA表达的影响

目的:观测针刺对STZ所导致的糖尿病大鼠下丘脑NPY及其mRNA表达的影响。方法:Wistar大鼠4 3只,1 3只为正常对照,另30只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组和针刺治疗组(针刺“胰俞”“足三里”“关元”) ,针刺治疗2个疗程后取脑,运用免疫组化法和原位杂交法分别检测下丘脑NPY蛋白及其mRNA的表达。结果:STZ糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核NPY阳性纤维较正常组大鼠明显增多,下丘脑外侧区NPYmRNA表达较正常明显增多(P <0 .0 5 ) ,针刺治疗后糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核NPY阳性纤维及下丘脑外侧区NPYmRNA表达明显减少(P <0 .0 5 )。结论:针刺可以降低STZ糖尿病大鼠下丘脑增多的NPY的合成及其含量,这可能是针刺改善糖尿病能量代谢的中枢机制之一。     

"双固一通"针刺法对糖尿病大鼠血浆神经肽Y的影响

目的观测"双固一通"针剌法针刺对糖尿病大鼠血浆NPY的影响.方法180～220g Wistar大鼠73只,13只为正常对照(A组),另60只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组(B组)、"一通"针刺治疗组(C组)、"双固一通"针刺治疗组(D组)和常规针刺治疗组(E组),治疗2个疗程后用放射免疫分析法检测各组血浆胰岛素和NPY,用血糖仪检测各组血糖.结果C组使糖尿病大鼠血糖水平有降低趋势,NPY水平上升,但与模型组比较,无显著性差异(P＞0.05).D组和E组均明显降低糖尿病大鼠的血糖水平(P＜0.05),使糖尿病大鼠升高的血浆NPY水平降低(P＜0.05),对降低的胰岛素水平有升高的趋势,但与治疗前相比,无显著性差异(P＞0.05),在降低NPY水平方面,D组效果更好(P＜0.05).结论双固一通针刺法降低血糖的同时,使糖尿病大鼠的NPY水平降低,这可能是其防治糖尿病血管并发症的机制之一.     

标本配穴的理论探讨与临床应用

以治未病思想为指导,以"双固一通"针灸法为核心,强调"正气"在疾病防治中的重要作用,提出"标本配穴"法,并对"标本配穴"的中医理论基础和意义内涵、重点腧穴的配伍运用及在心血管系统、消化系统、免疫系统等疾病中的研究进展等进行介绍,以期为针灸腧穴选择提供可资借鉴的理论依据,丰富针灸腧穴配伍的内容。     

针灸调节肥胖机体下丘脑不同核团及内分泌因子的研究进展

肥胖是目前众多学科研究的热点,针灸治疗肥胖疗效肯定。针灸可有效减轻体质量和改善葡萄糖和脂肪代谢紊乱,其中中枢调节在针灸减肥中具有重要作用。针灸治疗肥胖的中枢机制不仅包括对传统的“摄食中枢”和“饱食中枢”的调控,还与下丘脑中的多个核团、多种神经细胞、神经递质的异常及中枢炎症有关。     

电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素的影响

目的:观察"标本配穴"电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素(Leptin)及瘦素受体(OB-Rb)的影响,探究电针治疗肥胖可能存在的机制。方法:24只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组8只。以高脂饮食建立胰岛素抵抗肥胖大鼠模型。电针组于"中脘""关元""足三里""丰隆"给予电针治疗,每次30 min,隔日1次,持续8周。比较各组大鼠体质量、进食量、腹腔糖耐量(IPGTT)、腹腔胰岛素耐量(IPITT)、血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量的变化,用Western blot法检测小肠和下丘脑中Leptin及OB-Rb蛋白的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT AUC及血清TC、TG含量均明显升高(P<0.01,P<0.05),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显升高(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显下降(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT及血清TC、TG含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显降低(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:电针可以通过上调OB-Rb的蛋白表达和增强Leptin与OB-Rb的结合力而改善Leptin抵抗,达到控制食欲、减轻体质量、降低血脂、改善胰岛素抵抗和维持能量平衡的目的。