电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠肠道菌群的影响

[目的]观察电针对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗肥胖大鼠肠道菌群结构和功能以及体重、进食量、胰岛素敏感性的影响,探讨电针改善胰岛素抵抗肥胖的机制。[方法]48只健康Wistar雄性大鼠,随机挑选8只喂以普通饲料作为正常组,其余40只喂以高脂饲料建立胰岛素抵抗肥胖模型。8周后,造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组和假电针组,每组8只。电针组取穴:"丰隆""中脘""关元""足(后)三里"。假电针组给予穴旁5 mm处浅针刺,夹持电极,不通电。每次10 min,隔日一次,共治疗8周。分别在治疗前及治疗2、4、6、8周后测量所有大鼠的体重和24 h进食量;治疗结束后以高胰岛素-正葡萄糖钳夹术测定所有大鼠的胰岛素敏感性[用葡萄糖输注速率(GIR)表示];用ELISA法测定血清胰岛素水平;用宏基因组学检测技术检测肠道菌群的分布和特定菌群、代谢功能。[结果]治疗后,与正常组相比,模型组大鼠的24 h进食量、体重和血清胰岛素均显著升高(P<0.01),而GIR显著降低(P<0.01),模型组大鼠肠道拟杆菌门丰度明显减少、厚壁菌门丰度明显升高;且模型组大鼠的肠道菌群在一般功能预测、碳水化合物的转运与代谢、氨基酸的转运与代谢、能量的产生与转化、脂质的转运与代谢COG蛋白功能聚类均降低;与模型组和假电针组相比,电针组大鼠的24 h进食量、体重和血清胰岛素均显著降低(P<0.01),而GIR显著升高(P<0.01),拟杆菌门丰度有升高趋势,厚壁菌门丰度有降低趋势;电针组以上功能COG蛋白功能聚类均有上升趋势。属水平heatmap显示肠道菌群结构和丰度比较,电针组与正常组肠道菌群有相似性,模型组和假电针组肠道菌群也有相似性,但与电针组与正常组之间差异有统计学意义。COG聚类heatmap比较,电针组和正常组有相似性,模型组和假电针组也有相似性,但与电针组与正常组之间差异有统计学意义。[结论]电针可以有效调控胰岛素抵抗肥胖大鼠肠道菌群的结构和功能,可能是电针改善胰岛素抵抗肥胖的机制之一。     

雷火灸联合药物对肌萎缩侧索硬化患者呼吸功能的影响

目的在口服利鲁唑片基础上,观察雷火灸对肌萎缩侧索硬化(ALS)患者呼吸功能的影响。方法将60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予口服利鲁唑片,观察组在对照组治疗基础上加用雷火灸。治疗前后,评定ALS功能评定量表修订版(ALSFRS-R)、ALS评估问卷(ALSAQ-40),测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)的肺通气功能指标及最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)的呼吸肌力指标,测定血清脂联素(APN)、补体因子D(CFD)水平。结果治疗后,对照组ALSFRS-R、ALSAQ-40与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组ALSFRS-R、ALSAQ-40较治疗前均明显升高(P<0.05),且均明显高于对照组(P<0.05);对照组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组FVC占预计值百分比、FEV1占预计值百分比与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且高于对照组(P<0.05);对照组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比均较治疗前降低(P<0.05),观察组MIP占预计值百分比、MEP占预计值百分比与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),且高于对照组(P<0.05);观察组血清APN水平明显升高(P<0.05),血清CFD水平降低(P<0.05),且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在口服利鲁唑片基础上加用雷火灸可改善ALS患者的神经功能及生活质量,延缓肺通气功能及呼吸肌力的减退,这可能与其调节患者血清APN、CFD水平相关。     

电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素的影响

目的:观察"标本配穴"电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素(Leptin)及瘦素受体(OB-Rb)的影响,探究电针治疗肥胖可能存在的机制。方法:24只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组8只。以高脂饮食建立胰岛素抵抗肥胖大鼠模型。电针组于"中脘""关元""足三里""丰隆"给予电针治疗,每次30 min,隔日1次,持续8周。比较各组大鼠体质量、进食量、腹腔糖耐量(IPGTT)、腹腔胰岛素耐量(IPITT)、血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量的变化,用Western blot法检测小肠和下丘脑中Leptin及OB-Rb蛋白的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT AUC及血清TC、TG含量均明显升高(P<0.01,P<0.05),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显升高(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显下降(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT及血清TC、TG含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显降低(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:电针可以通过上调OB-Rb的蛋白表达和增强Leptin与OB-Rb的结合力而改善Leptin抵抗,达到控制食欲、减轻体质量、降低血脂、改善胰岛素抵抗和维持能量平衡的目的。     

电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠血清血管性血友病因子的影响

目的:探讨电针对局灶性脑缺血再灌注大鼠血清血管性血友病因子(vWF)的影响。方法:采用大脑中动脉线栓法制备中脑动脉闭塞(MCAO)缺血再灌注模型,应用免疫浊度法观察脑缺血再灌注不同时相及电针对大鼠血清vWF影响。结果:脑缺血再灌注后,血清vWF随时相增高(模型组与正常组、假手术组比较P<0.01);电针可显著降低血清vWF的表达(电针组与模型组比较P<0.01)。结论:早期针刺治疗可能通过下调血清vWF而对脑缺血再灌注损伤产生保护作用。     

电针配合放血疗法治疗枕大神经痛的疗效观察

正枕大神经痛以一侧或双侧后枕部或包含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛为主要临床表现。目前确切病因不明,可因反复发作颈椎病、骨关节炎、上呼吸道感染等因素所致。临床上笔者采用电针配合放血疗法治疗枕大神经痛40例,取得满意疗效。现介绍如下。     

针刺治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的 观察和比较综合针刺方法与普通针刺方法治疗脑卒中后吞咽困难的疗效.方法 将采用洼田饮水试验评价在3级以上的73例脑卒中后吞咽困难患者随机分为治疗组(采用针剌综合治疗)与对照组(采用普通针刺治疗),治疗2个疗程后比较其有效性.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 针刺疗法能有效提高脑卒中后患者的生活质量,是临床治疗脑卒中后吞咽困难有效的方法之一.     

电针对脑缺血再灌注大鼠缺血区皮质神经细胞凋亡和NF-κB表达的影响

目的通过观察电针对脑缺血再灌注大鼠缺血区皮质神经细胞凋亡和NF-κB蛋白表达的影响,研究电针对缺血性脑损伤的保护机制。方法采用大脑中动脉线栓法制作模型,电针大鼠的水沟、内关,运用TUNEL法观察各组大鼠皮质神经细胞凋亡,免疫组化法观察各组大鼠缺血区皮质NF-κB蛋白表达。结果电针组缺血皮质中神经细胞凋亡和NF-κB蛋白表达与模型组相比均降低。结论电针通过抑制NF-κB蛋白表达减少神经细胞凋亡来对抗缺血再灌注脑组织神经损伤。     

三九灸配合三九穴位注射治疗慢性支气管炎的临床观察

正慢性支气管炎是指气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息等反复发作为主要临床表现,每年持续3个月,连续2年以上[1-2]。笔者采用三九灸配合三九穴位注射治疗慢性支气管炎60例,取得了良好疗效,现报道如下。1临床资料所选60例患者均为2010年12月-2013年12月我科治疗的慢性支气管炎患者,均符合《慢性支气管炎     

率然之谷解头痛

率谷穴又名蟀谷、率骨、蟀骨、率角等,出自《针灸甲乙经》,"醉酒风热发,两角(一作两目)眩痛,不能饮食。烦满呕吐,率谷主之"。此穴为足少阳胆经穴,是足少阳胆经、足太阳膀胱经的交会穴,位于头部,耳尖直上入发迹1.5寸,在角孙穴直上方。率者,行也;谷者,两骨之合缝也。率谷穴位于侧头骨与颞骨合缝之处,本经循此缝运行,其缝犬牙交错,曲如蛇行。《孙子兵法》有云,"用兵者譬如率然,率然者,常出之蛇也"。所以此缝合处命名为率谷。另有一说法,"率"即音律。此穴在耳上,以中指指缝敲击此穴,就好像是山谷中发出虫鸟的鸣叫声,故得名率谷。     

电针对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠血浆t-PA、PAI-1的影响

本研究以脑缺血再灌注模型大鼠不同时相血浆t-PA、PAI-1含量为指标，进一步研究电针在脑缺血中的作用，为临床针灸治疗脑缺血再灌注损伤寻找有效的时间窗，为判断疗效和预后提供依据，现介绍如下。