糖尿病足介入治疗的疗效分析

【目的】探讨使用血管内球囊扩张、支架植入等介入方法治疗糖尿病足（D F ）的临床疗效。【方法】35例DF患者,在控制血糖、调节血脂、扩张血管、控制感染和改善微循环等综合治疗基础上,对患侧相关动脉进行球囊扩张、支架植入等介入治疗,观察介入治疗后患肢的病情变化。【结果】所有患者介入操作均获成功,即时造影血流明显改善,未出现急性闭塞或血管破裂出血。治疗后5～7 d ,15例患者的症状得到明显改善;踝/肱指数（ABI）：由术前的0．52±0．16增加为0．95±0．25;趾/肱指数（TBI）：由术前的0．39±0．11增加为0．56±0．12。其中1例术后突发心梗死亡,1例发生血栓急性阻塞再次行介入治疗恢复;随访28例患者1年后再狭窄12例（42．9％）。【结论】对糖尿病足进行介入治疗能够有效的改善症状,延缓截肢时间,近期效果较好。但介入治疗的开展受多种因素的制约,须全面考虑选择适宜对象。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗早期2型糖尿病

60例早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后对比HbA1c、FPG、2hPG、低血糖事件发生数。结果：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后HbA1c、FPG和2hPG均显著降低。结论：对早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗可提供良好的血糖控制,患者依从性好,低血糖事件发生少,是有效简便的治疗方案。     

胃转流术治疗早期肥胖型2型糖尿病的近期疗效观察

选择5例早期的2型糖尿病患者行经腹腔镜下胃转流术,观察术前和术后血糖变化。结果：5例患者术后血糖在没有进行降糖治疗的情况下,血糖控制在理想范围,临床治愈达100%。结论：在慎重选择患者的情况下,早期2型糖尿病患者经腹腔镜下胃转流术近期疗效好。     

胃肠吻合器治疗胃癌23例

目的探讨胃肠吻合器治疗胃癌的疗效。方法采用胃肠吻合器治疗胃癌23例,其中合并糖尿病11例。结果22例为一次性吻合,另1例因吻合口附近发生缺血性改变进行二次吻合,无手术死亡,无吻合口出血,所有病例随访3～6个月,无与吻合有关的并发症。结论在控制血糖的基础上,胃肠吻合器治疗胃癌合并糖尿病疗效确切。     

健康教育新模式在糖尿病护理管理中的作用

选择2016年9月至2017年3月期间120例2型糖尿病患者,参加糖尿病健康教育理论与实践结合课程的60人作为观察组;临床常规护理治疗的60人作为对照组。结果观察组对糖尿病相关知识掌握程度、对护理服务满意度、治疗的依从性均明显优于对照组,而平均住院天数明显少于对照组(P0.05)。结论健康教育新模式对糖尿病护理管理有较好的应用推广价值。     

经腹腔镜下胃转流术治疗早期肥胖型2型糖尿病的临床观察及护理

【目的】探讨经腹腔镜下胃转流术对早期肥胖型2型糖尿病的治疗效果及护理措施。【方法】对10例早期肥胖型2型糖尿病患者实施经腹腔镜下胃转流术,比较其术前术后代谢指标的变化,分析可能发生的并发症及相应的护理措施。【结果】平均住院天数15．6d,术后均可停用胰岛素和降糖药物,出院时平均空腹血糖5．2mmol／L。3个月后复查,血糖仍稳定在正常范围,体重指数、血脂及糖化血红蛋白均较术前显著降低。经适当的护理和治疗均完全康复。【结论】术前全面评估患者病情,选择合适病例,经腹腔镜下胃转流术能安全有效地治疗早期肥胖型2型糖尿病。做好健康教育和围手术期护理,对减少其并发症的发生尤为重要。     

清创机、红光照射联合生物敷料治疗糖尿病足部溃疡的疗效观察

我科从2011年6月至2013年7月收治的糖尿病足部溃疡病人中筛选42例纳入研究并随机分成两组,两组均进行系统的内科治疗和一般护理,研究组用清创机彻底清创后、红光照射联合活性因子生物敷料治疗创面,而对照组应用传统的清创方法治疗创面。结果：研究组创面周围红肿消退时间明显短于对照组,研究组创面愈合时间明显短于对照组。结论：清创机彻底清创后、红光照射联合活性因子生物敷料的治疗方案可为临床治疗糖尿病足部中小创面溃疡提供指导。     

浅论技术创新在糖尿病学科建设中的作用

技术创新是医院可持续发展的不竭动力,是学科建设的最要推手。而学科建设是医院建设的基础和关键,是医院的核心竞争力,学科建设的好坏将影响一个医院的存在与发展[1]。江泽民曾说＂科技创新越来越成为当今社会生产力解放和发展的重要基础与标志,越来越决定着一个国家、一个民族的发展进程＂[2]。随着现代科技的进步,     

雷公藤内酯醇对高糖时人肾小球系膜细胞MC P-1表达的影响

目的探讨高糖及雷公藤内酯醇（TP）对人肾小球系膜细胞单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达的影响。方法将培养的人肾小球系膜细胞分为6组：正常对照组（5 mmol/L 葡萄糖）、高糖组（30 mmol/L 葡萄糖）、甘露醇组（5 mmol/L 葡萄糖＋25 mmol/L甘露醇）、TP甲组（30 mmol/L 葡萄糖＋5μg/L TP）、TP 乙组（30 mmol/L 葡萄糖＋10μg/L TP）、TP丙组（30mmol/L 葡萄糖＋15μg/L TP）,分别在24 h、48 h、72 h采用 RT-PCR法检测TP对高糖条件下系膜细胞内 MCP-1 mRNA 及蛋白表达的影响。结果高糖组人肾小球系膜细胞 MCP-1 mRNA及蛋白较正常对照组增加,且差异有显著性（P＜ 0.01）;TP各组比高糖组有明显下降（P＜ 0.01）;不同浓度的TP对高糖诱导的系膜细胞 MCP-1的表达抑制程度不同（P ＜ 0.05）。结论 TP可抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞 MCP-1的表达,且呈时间、剂量依赖关系,其可能对延缓糖尿病肾病中肾小球硬化有一定作用。