核素显像法估测不同条件下甲状腺模型体积计算方法的探讨

目的 探讨在核素平面显像条件下,Allen法和椭球体法对估测不同体积、不同放射性活度甲状腺模型体积的影响.方法 向甲状腺气球模型内注入不同体积和不同放射性活度的99Tcm O4- 溶液,并置入有机玻璃制成的颈部模型中,内充稻米模拟甲状腺颈部软组织吸收,进行核素平面显像.用Allen法和椭球体法在不同本底扣除水平下计算甲状腺模型体积,并将其与实际体积相比较,计算误差.结果 在99TcmO4-溶液为7.4和18.5MBq条件下,当甲状腺模型体积为20～30 ml时,用Allen 法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为10.04％,误差范围为-19.23％～11.25％;当模型体积为40～80 ml时,用椭球体法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为13.06％,误差范围为-21.41％ ～39.45％;当模型体积为90～110 ml时,用Allen法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为8.12％,误差范围为- 11.05％～ 6.66％.在37.0和74.0 MBq条件下,当甲状腺模型体积为20～30 ml时,用Allen法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为5.30％,误差范围为-1.25％～-11.73％;当模型体积为40～80 ml时,用椭球体法,本底扣除20％,测量值误差最小,其相对误差均值为11.74％,误差范围为- 30.36％～9.23％;当体积为90～ 110 ml 时,用Allen法,本底扣除15％,测量值误差最小,其相对误差均值为7.21％,误差范围为- 13.76％～1.46％.结论 用核素平面显像估测甲状腺模型体积时,体积大于90 ml或小于40 ml时用Allen 法,本底扣除20％时(体积大于90 ml、活度为37.0和74.0 MBq时本底扣除15％),测得的体积误差较小;体积在40～ 80 ml时,利用椭球体法,本底扣除20％,测得的体积误差较小.     

腺苷负荷99mTc-MIBI SPECT心肌显像在缺血性心脏病诊断中的价值及安全性评价

目的 评价腺苷负荷ppmTc-MIBI单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌显像在诊断缺血性心脏病中的价值及安全性.方法 对117例临床确诊或疑似的缺血性心脏病患者,静脉泵入腺苷,剂量为140 Ixg·-kg-1·min-1,用药时间6 min.于泵入腺苷3 min末,注射核素显像剂ppcmTc-MIBI 760 MBq,1.5 h后行SPECT心肌显像,若显像异常,当日行静息心肌显像.所有患者行冠状动脉造影(CAG)或CT冠状动脉造影(CTA)检查,腺苷应用过程中观察血压、心率、心电图的变化及其不良反应.结果 82例CAG或冠脉CTA阳性.腺苷负荷荷99mTc-MIBI SPECT诊断缺血性心脏病的敏感性为92.7%,特异性为80.O%,准确性为88.9%,阳性预测值为91.6%.阴性预测值为82.4%.它对判断冠状动脉分支狭窄具有较高的价值,其中左前降支的敏感性、特异性及准确性分别为90.1%、80.4%和86-3%;左回旋支为77.7%、83.3%和82.1%;右冠状动脉为91.5%,78.6%,83.8%.腺苷的不良反应轻、持续时间短.结论 腺苷负荷99mTc-MIBI SPECT对诊断缺血性心脏病、判断冠状动脉分支病变具有较高的价值,临床应用安全性高.     

诊断量与治疗量131Ⅰ全身显像检测分化型甲状腺癌术后病灶的比较

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)前小剂量的诊断性131Ⅰ全身显像(WBS)可以判定残留甲状腺组织情况和有无功能性转移灶,治疗后1周左右应冉进行WBS,可观察病灶对药物的吸收情况.笔者回顾分析了33例DTC术后行131Ⅰ治疗的患者,比较其诊断性和治疗量131Ⅰ WBS病灶的变化情况,现报道如下.     

^131I治疗Graves甲状腺功能亢进的剂量制定

^131I治疗Graves甲状腺功能亢进的疗效、经济效益已得到国内外多数学者肯定，但治疗剂量方案的制定尚存在一定争议。本文就^131I治疗Graves甲状腺功能亢进的剂量确定方法、影响因素、疗效等作一综述，以寻求理想剂量方案。     

诊断量与治疗量131Ⅰ全身显像检测分化型甲状腺癌术后病灶的比较

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)前小剂量的诊断性131Ⅰ全身显像(WBS)可以判定残留甲状腺组织情况和有无功能性转移灶,治疗后1周左右应冉进行WBS,可观察病灶对药物的吸收情况.笔者回顾分析了33例DTC术后行131Ⅰ治疗的患者,比较其诊断性和治疗量131Ⅰ WBS病灶的变化情况,现报道如下.     

诊断量与治疗量131Ⅰ全身显像检测分化型甲状腺癌术后病灶的比较

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)前小剂量的诊断性131Ⅰ全身显像(WBS)可以判定残留甲状腺组织情况和有无功能性转移灶,治疗后1周左右应冉进行WBS,可观察病灶对药物的吸收情况.笔者回顾分析了33例DTC术后行131Ⅰ治疗的患者,比较其诊断性和治疗量131Ⅰ WBS病灶的变化情况,现报道如下.     

Alzheimer型痴呆的单光子发射型计算机断层扫描脑血流量测定的研究

目的^99Tc^m-双半胱乙酯（^99Tc^m-ECD）单光子发射型计算机断层扫描（single photon emission computed tomography，SPECT）脑血流灌注显像测定Alzheimer型痴呆（dementia of Alzheimer type，DAT）患者脑血流量（CBF）的价值。方法用NINCDS—ADRDA（national institute of neurological and communicative disorders and strokeand the Alzheimer＇s disease and related disorders association）推荐的DAT诊断标准对以健忘为主诉来院检查的患者进行诊断，分为可能的DAT患者组（A组）14例，很有可能的DAT患者组（B组）21例，并设置正常对照组11例，进行^99Tc^m-ECDSPECT脑血流灌注显像，对其平均及局部CBF进行对比分析。结果B组DAT患者平均脑血流较正常对照有明显降低，局部脑血流表现为A组病人双侧顶叶、海马回、单侧颞叶中下回、颞极血流降低区；B组患者双侧额叶、颞叶、顶叶、枕叶血流明显下降。结论^99Tc^m-ECDSPECT脑血流灌注显像测定CBF是一种非侵袭性、简便可靠的方法，对DAT的诊断有一定的临床价值。     

沈阳地区2288例骨密度测定及骨质疏松症发病率分析

目的：观察沈阳地区健康人群骨密度（BMD）的变化规律及骨质疏松症的发病率，为骨质疏松症的防治提供参考依据。方法：采用GE，LUNAR公司生产的DEXA双能X线骨密度仪对沈阳地区2001～2005年来我院体检的2288例健康受试者进行BMD测定，以同部位、同性别峰值BMD减低2SD为诊断骨质疏松标准，按性别、年龄分组进行统计学分析。结果：沈阳地区男性BMD峰值在30～35岁，女性则在30岁左右，之后BMD开始下降，女性50岁后由于雌激素水平的下降，骨量快速丢失，致使此期男女BMD值差异更大（P〈0．05）。骨质疏松发病率女性高于男性，Ward’s区骨质疏松发生率女性明显高于男性。结论：本分析为沈阳地区骨质疏松症的诊断、防治提供了参考依据。     

甲状旁腺腺瘤99Tcm-MIBI摄取与生物化学指标的相关性研究

目的 探讨双时相甲状旁腺显像的99TCm-MIBI摄取与血清生化指标(iPTH、Ca2+、P、Mg2+)、瘤体大小的关系.方法 对23例甲状旁腺腺瘤患者的核素显像、血清生化指标、病理进行回顾性分析.图像采用腺瘤部位及对侧甲状腺的计数比值(P/T)进行半定量分析,求出早期及延迟显像的P/T值(P/T1、P/T2),并分组进行比较(A组:P/T2≥P/T1,B组:P/T2

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Graves甲亢131I治疗后早期甲状腺功能监测的临床意义

对于需重复131I治疗的Graves甲亢,通常认为再次治疗应在前次治疗后6个月进行[1],如能早期监测131I治疗后甲状腺功能,干预、调整后续治疗,则可减少患者痛苦.本研究通过回顾性分析Graves甲亢131I治疗后1和3个月疗效及其他因素对6个月疗效的影响,判断早期监测的意义.