瓜蒌薤白半夏汤不同提取部位对心肌细胞保护作用比较研究

目的 比较瓜蒌薤白半夏汤（GXB）不同提取部位对缺血缺氧心肌细胞的保护作用,初步探寻该经典方剂干预胸痹、心痛的物质基础。方法 称取瓜蒌240 g、薤白90 g、半夏120 g,50%乙醇回流提取,分别用石油醚、氯仿、醋酸乙酯、水饱和正丁醇、水5种不同极性溶剂萃取,得到相应提取部位,及药渣水煎液部位。培养大鼠原代心肌细胞,制备缺血缺氧模型,给予系列浓度（100、10、1、0.1、0.01 mg/mL）的GXB 6种提取部位及瓜蒌皮注射液（阳性对照,100、50、25、5、1 mg/mL）。MTT法检测细胞存活率,倒置显微镜观察细胞形态变化,生化试剂盒检测培养液中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性。结果 与对照组比较,模型组细胞凋亡、坏死明显,细胞存活率显著降低,细胞培养液中CK、CK-MB的活性显著升高（P < 0.05）;质量浓度均为0.1 mg/mL的GXB水饱和正丁醇部位、水溶性部位及药渣水煎部位可以显著逆转缺血缺氧心肌细胞的生长状态、存活率以及培养液中CK、CK-MB活性（P < 0.05）;石油醚、氯仿及醋酸乙酯部位处理的细胞,与模型组无明显差异。结论 GXB的水饱和正丁醇、水溶性及药渣水煎部位对缺血缺氧损伤的心肌细胞具有显著的保护作用。     

针灸治疗阳萎164例疗效观察

阳萎是男性的一种常见病,其性质有二,一是精神性,二是器质性。在收治时首先要鉴别究竟是精神性还是器质性阳萎。鉴别的办法可以观察夜间有无勃起,尤其是在晨起憋尿的情况下有无勃起,器质性阳萎始终是阴茎萎软状态,不能勃起。而精神性阳蒌勃起功能存在并时有勃起无力,或坚而不长。对本病采用针灸治疗效果观察浅谈如下:     

腕踝针结合体针在神经根型颈椎病治疗中的应用效果

目的探讨腕踝针结合体针在神经根型颈椎病治疗中的应用效果。方法选取128例神经根型颈椎病患者,根据就诊顺序随机分为观察组和对照组,各64例。观察组给予体针+腕踝针治疗,对照组给予常规针次治疗,比较两组治疗效果。结果观察组自觉症状评分和疼痛VAS评分明显低于对照组,治疗有效率达100.00%,明显高于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论腕踝针+针刺治疗神经根型颈椎病疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

宫颈癌放疗中患者体型改变的特征量与摆位误差的关联

目的:评估宫颈癌患者在螺旋断层放疗（TOMO）中耻骨联合上缘层面的横纵轴宽度比值（简称横纵比）与摆位误差的关联。 方法:选取行TOMO的宫颈癌患者30例,采用热塑体膜固定,利用图像引导系统获取分次摆位MVCT图像,并与定位kVCT图像进行配准,记录左右、腹背、头脚方向上的摆位误差。记录每分次患者的横纵比,并将其与摆位误差进行Pearson相关性分析。 结果:对于横纵比稳定性>0.8的18例患者,其横纵比与头脚和腹背方向上的随机误差、年龄、体质量指数都呈显著负相关,关联系数R分别为-0.621、-0.488、-0.560、-0.552（P=0.006、0.040、0.016、0.017）。横纵比稳定性<0.8的12例患者中,其年龄、体质量指数与δ横纵比的相关性系数R分别为-0.796、-0.566（P=0.002、-0.055）。结论:在宫颈癌患者TOMO中,横纵比可以作为一个临床观测指标,评估摆位误差的大小。     

膝关节镜下治疗半月板损伤的应用效果分析

目的观察膝关节镜下治疗半月板损伤的疗效。方法按照手术方式不同将95例半月板损伤患者分为观察组(48例)和对照组(47例)。观察组在关节镜下行半月板损伤治疗,对照组患者行常规机械治疗。结果观察组术后康复时间显著少于对照组,P0.05;观察组术后关节积液及关节感染的发生率均显著低于对照组,P0.05。观察组患者术后Lvsholm膝关节功能评分及优良率均显著高于对照组,P0.05。结论膝关节镜下治疗半月板损伤具有创伤小、恢复快、预后好等优点,且可最大程度的保留患者半月板,有利于术后尽早进行功能锻炼,减少并发症的发生。     

小切口阑尾切除术分析

目的观察小切口阑尾切除术的可行性。方法回顾性分析我院从2004年5月-2008年5月收治的357例阑尾炎患者采用小切口阑尾切除术,手术效果观察。结果小切口阑尾切除手术效果满意,手术平均耗时15min,切口感染率1.7%,肠粘连1例,平均住院时间5d,随访半年未见其他并发症发生。结论小切口阑尾切除术操作简单,设备要求低,手术创伤小,患者恢复快,并发症少,值得推广。     

彩色多普勒超声对乳腺非典型增生性病变的诊断

目的探讨彩色多普勒超声在各型乳腺非典型增生性病变中相应的图像及血流特点,从而分析影像与组织学的相应关系。方法回顾性分析在我院行乳腺超声检查并被发现增生结节或增生灶的86例患者,经手术或超声介导下穿刺活检后病理证实为乳腺不同程度的非典型增生症,分析其相应的图像及血流特点。结果轻-中度非典型增生69例（80.2%）,其内合并囊性增生26例,合并纤维腺瘤样增生19例;重度非典型增生17例（19.8%）。结论乳腺非典型增生的超声显像及血流有一定的特征性,从而能发现早期癌前病变倾向,及时选择合理治疗方案。     

2型糖尿病患者足背动脉超声检测的价值评估

目的应用超声检测2型糖尿病患者足背动脉病变,并评价其临床价值。方法应用二维及彩色多普勒超声检测临床诊断为证明的70例DM患者的足背动脉,并与60例非DM患者做对比分析研究。结果糖尿病组足背动脉粥样硬化病变的发生率较非糖尿病组明显增高(P0.01)。糖尿病组足背动脉狭窄和闭塞的发生率高于非糖尿病组(P0.05)。糖尿病组足背动脉舒张期的血流速度较非糖尿病组明显减低(P0.01)。结论超声检测足背动脉可反映下肢远端小动脉粥样硬化情况,是评估DM患者周围血管病变程度的有效手段之一,对DM患者肢端血管病变的早期诊断、预防和治疗、治疗后的随访有重要的临床价值。     

上肢皮肤脱套伤合并骨折的显微外科治疗

现代工业的飞速发展及交通事故的频繁发生,上肢的不同部位常发生不同程度的皮肤及软组织脱套伤,当肢体受到碾压、撕扯时、皮肤连同皮下组织容易发生潜行脱套、撕脱,同时深部肌腱、肌肉、神经血管、骨关节常也同时受到损伤,特别是合并不同程度骨折时常使手术变得复杂,往往顾此失彼,多次反复手术,给患者带来巨大创伤及经济负担.为此,作者对本科2007年7月至2010年3月实施手术治疗的上肢皮肤及软组织脱套伤合并骨折患者进行详细总结和分析.