智能染色内镜诊断结肠病变腺管开口的临床价值及Ang-2表达、MVD值与腺管开口相关性研究

目的探讨FICE放大内镜对结肠瘤性、非瘤性病变的诊断价值以及血管生成素-2（Ang-2）表达、肿瘤微血管密度（MVD）与腺管开口的相互关系。方法选择富士能智能染色内镜（FICE）放大观查判定腺管开口为Ⅰ～Ⅴ型的结肠病变标本（Ⅰ～Ⅴ型各20例）,Ⅰ、Ⅱ型纳入A组,Ⅲ、Ⅳ型纳入B组,Ⅴ型纳入C组。对照病理诊断结果,判断FICE放大内镜对结肠病变的诊断价值。并采用免疫组化SP法分别测定不同腺管开口结肠病变中Ang-2表达情况及MVD值,分析3者间的相互关系。结果FICE放大内镜对非瘤性病变诊断的敏感性和特异性分别为88．0％和92．5％,符合率为90．2％;对瘤性病变诊断的敏感性和特异性分别为94．8％和91．7％,符合率为93．2％;对结肠病变诊断的总符合率为92．0％。结肠病变中Ang-2的阳性表达率和MVD值在A组（Ⅰ、Ⅱ型合并组）、B组（Ⅲ、Ⅳ型合并组）、C组（腺管开口V型）3组逐渐升高。且Ang-2阳性表达组MVD值明显增高。结论FICE放大内镜对结肠病变腺管开口分型的判断可基本准确区别瘤性、非瘤性病变,结肠病变中Ang-2的阳性表达、肿瘤血管的生成与其腺管开口关系密切。     

拓展护理在海洛因依赖者美沙酮维持治疗中的作用探讨

目的 探讨拓展护理对海洛因依赖者美沙酮维持治疗(MMT)受治者脱失率和尿吗啡阳性率的作用.方法 将100例受治者随机分为干预组50例,对照组50例,通过对干预组开展拓展护理服务,对照组仅开展健康宣教;对比两组偷吸海洛因和受治者脱失率.结果 干预组2年脱失率16％(8/50),对照组2年脱失率50％(25/50),干预组尿吗啡阳性率半年为26％(13/50),1年38％(19/50);对照组尿吗啡阳性率半年为64％(32/50),1年为78％( 39/50).结论 实施拓展护理干预能增强受治者的治疗依从性,明显减少尿吗啡阳性率,明显降低受治者的脱失率.     

放大内镜结合染色内镜对早期大肠癌及其癌前病变的诊断和治疗

放大内镜结合染色内镜通过对早期大肠癌及其癌前病变的表面腺管开口的辨别,可以大致预测黏膜病变的病理组织学类型,对大肠黏膜病变作出实时准确的判断,不仅提高了大肠癌的早期诊断率,而且为病变的内镜下正确处理提供了快速而准确的依据,从而指导大肠癌及其癌前病变的治疗。     

护理干预在福田区海洛因依赖者美沙酮维持治疗中的作用探讨

目的探讨护理干预对福田区海洛因依赖者美沙酮维持治疗（MMT）受治者脱失率和尿吗啡阳性率的作用。方法将200例受治者随机分为干预组100例,对照组100例,通过对干预组开展拓展护理服务,对照组仅开展健康宣教;对比两组偷吸海洛因和受治者脱失率。结果干预组3年脱失率10%（10/100）,对照组3年脱失率62%（62/100）,干预组尿吗啡阳性率半年为20%（20/100）,一年35%（35/100）;对照组尿吗啡阳性率半年为65%（65/100）,一年为79%（79/100）。结论实施护理干预措施能增强受治者的治疗依从性,明显减少尿吗啡阳性率,明显降低受治者的脱失率。