行为-结构化-关系干预模式对短期住院孤独症谱系障碍儿童的疗效分析

目的 探讨以行为-结构化-关系(BSR)干预模式对短期住院孤独症谱系障碍(ASD)儿童的干预疗效,为改善ASD儿童的预后提供参考依据。方法 选取2015年12月－2016年12月确诊为ASD的2~6岁儿童141例,随机分为治疗组和对照组。治疗组ASD儿童均接受BSR模式的短期课程训练,训练课程包括个别辅导、游戏课、运动课、音乐课等,每天训练时间6 h,持续1个月;对照组ASD儿童处于干预等待,接受随访观察和评估。所有ASD儿童干预前、后均接受儿童心理教育评估(第三版)(PEP-3)来进行各方面能力变化的评估。结果 治疗组、对照组干预前各副测验的原积分差异无统计学意义(P>0.05)。两组ASD儿童干预后认知、语言理解、模仿、情感表达、社会互动、行为特征-非语言、适应行为的原积分比较,差异均有统计学意义(t=2.41、2.02、4.14、3.69、4.42、2.69、2.96,P<0.05);但小肌肉、大肌肉、自理的原积分比较,差异无统计学意义(t=-1.13、-1.05、-0.84,P>0.05)。结论 BSR干预模式能够有效改善短期住院ASD儿童的预后,可推广用于儿童ASD的治疗。     

迷走神经途径的L-谷氨酸与十二指肠运动的量效关系

目的 构建经迷走神经背核（DMV）注射L-谷氨酸(L-Glu)的剂量与雌性家兔十二指肠肌电活动指数的数学模型,为探讨激素、细胞因子等影响迷走神经活动的作用机制提供实验依据。 方法 采用DMV显微注射技术,分别按0 mol/L、0.05 mol/L、0.10 mol/L、0.15 mol/L和0.20 mol/L剂量经DMV注射L-Glu,每剂量组样本数为5只,监测卵巢摘除家兔的十二指肠肌电活动;并构建L-Glu的剂量与十二指肠肌电活动指数之间的数学模型。 结果 经t检验分析,相邻剂量组之间,肌电活动的振幅逐渐增强,且差异极显著（P＜0.01）;频率逐渐加强,其中0 mol/L与0.05 mol/L、0.10 mol/L与0.15 mol/L组间差异有显著性（P＜0.05）;肌电活动指数逐渐增强,且组间差异极显著（P＜0.01）。以L Glu浓度为自变量 x,十二指肠肌电活动指数为因变量 y,构建的数学模型的函数关系式为：y=13.71/1 + exp ［-22.35 × (x -0.082)］,函数拟合精度：R²=0.9948,P<0.01,属于增长型S型逻辑函数。函数分析表明,0.082 mol/L L-Glu剂量为该逻辑函数的拐点值;在L-Glu剂量范围为0 mol/L～0.082 mol/L时,十二指肠肌电活动指数成指数型增长模式;当L-Glu剂量大于0.082 mol/L时,十二指肠肌电活动指数呈对数型增长模式,且其理论极限值为13.71。 结论 L-Glu通过DMV对家兔十二指肠肌电活动的促进作用具有显著的量效关系,且具有区间作用的特点。     

腔隙性脑梗死患者脑微出血与血清同型半胱氨酸的相关性研究

目的分析腔隙性脑梗死患者脑微出血(CMB)与血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系。方法选择急性腔隙性脑梗死患者85例,行MR SWI序列检查,根据CMB的数量,分为轻度(1个CMB)、中度(4个CMB)、重度CMB(10个以上CMB)组。记录患者临床特点,检测患者血清Hcy水平,分析Hcy与CMB的关系。结果 85例急性腔隙性脑梗死患者中,有CMB 35例(41.2%),其中轻度CMB组5例、中度CMB组10例、重度CMB组20例。血清同型半胱氨酸:CMB轻度组(14.2±3.1)μmol·L-1,中度组(17.5±2.6)μmol·L-1,重度组(19.0±3.8)μmol·L-1,方差分析发现,组间比较差异有统计学意义(F=4.579,P=0.019);CMB重度组血清Hcy水平高于轻度及中度组(P0.05);Spearm相关分析发现CMB病变程度与血清Hcy水平呈正相关(r=0.768,P0.001)。结论血清Hcy与腔隙性脑梗死患者的CMB有关,Hcy是CMB可能的危险因素;Hcy可以作为脑小血管病损伤的标志物之一,对CMB诊断和治疗有重要意义。     

醋酸去氨加压素治疗儿童遗尿症的有效性和安全性观察

治疗组30例,服用醋酸去氨加压素0.1-0.2mg/qn,总疗程3个月;对照组30例,服中药(桑螵蛸散加减),1剂/日,共4周。结果治疗组总有效率89.62%,对照组有效率65.49%,两组有显著差异(P<0.01)。治疗中两组均未见明显毒副反应。     

晚期早产儿——近足月但仍处于发育的关键时期

晚期早产儿是指妊娠34-36周出生的婴儿,过去被称为＂近足月儿＂,但其并未完全发育成熟,有着较高的发病率和死亡率。由于发育关键期的中断,可能会对其神经和呼吸系统产生远期的影响。一、晚期早产的概况在美国,晚期早产儿占所有早产儿的74%,占新生儿的8%-9%。     

城乡妇女乳腺癌早期检测知识的调查研究

[目的]了解乳腺癌病人疾病发现方式及乳房自查知识掌握情况,为护理人员提供正确的健康教育方式。[方法]分别对60例农村和城市乳腺癌病人进行问卷调查。[结果]农村妇女乳腺癌发现途径侧重于自我无意发现肿块占83.33%,10.00%是由于有自觉症状、疼痛、乳头溢液等,肿瘤多为Ⅱa期、Ⅱb期、缺乏掌握乳腺自我检查的知识。城市妇女自我无意发现肿块途径占56.67%,体检和自查发现肿块各占20.00%。肿瘤多为Ⅰ期、Ⅱa期。不能完全掌握乳腺自我检查的知识和技巧。[结论]医护人员应根据不同人群提供乳腺癌早期检测的知识和技能,建立符合我国国情的乳腺癌的早期检测方案。     

观察经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床效果

目的分析经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效。方法将2015年1月至2017年12月我院接治的40例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,分别行经肛门内外括约肌间引流术、常规高位肛周脓肿引流术。比较两组术后疼痛情况等观察指标,并分析两组术后并发症、复发情况。结果治疗组的术后VAS评分为(3.57±0.84)分,感染控制时间为(3.09±1.42)d,住院时间为(10.17±1.52)d,相比于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的术后并发症发生率、复发率分别为20%、30%,相比于对照组,差异均无统计学意义(P0.05)。结论经肛门内外括约肌间引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效显著,值得推广应用。     

肺腺癌合并恶性胸水的疗效分析

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症之一,癌性胸水呈进行性加重,严重致呼吸困难,严重影响病人的生活质量、心肺功能和生存期,是治疗中的难点。为积极有效地控制恶性胸水,尽快缓解症状,减轻病人痛苦,提高生存质量,临床常反复行胸膜腔穿刺术,每次抽水量不能过多,故需反复抽吸,     

循证护理在重症脑损伤气管切开患者肺部感染中的应用

目的:探讨循证护理在重症脑损伤气管切开患者肺部感染中的应用效果。方法:住院重症颅脑损伤气管切开患者70例随机分为研究组与对照组,各35例。分别给予基础护理、循证护理,比较术后肺部感染患病率、堵管时间及住院时间。结果:研究组堵管时间、住院时间及肺部感染率均明显降低(P<0.01)。结论:循证护理方法在重症脑损伤患者肺部感染中的应用可靠、有效,值得临床推广应用。